Kobieta , 34 lata

Dzień dobry! Proszę o poradę odnośnie operacji przetoki okołoodbytniczej u mojego 5-miesięcznego synka. Początkowo pojawił się ropień okołoodbytniczy. Został nacięty i zdrenowany. Po operacji mieliśmy ranę zostawić - niech się sama goi na otwarto, opatrunek odpadł przy pierwszej kupce i potem nie było potrzeby go zakładać. Mieliśmy tylko polewać ranę wodą - taki odpowiednik nasiadówek u dorosłych. Po tygodniu z rany zaczyna wyciekać ropa, dostaliśmy antybiotyk Augmentin. Lekko się zagoiło. Powróciło ponownie, bąbel z ropą wychodził i się cofał, wychodził i cofał, nie pękał. Stwierdzono przetokę i miesiąc po operacji ropnia synek miał operację na przetokę (rozcięto ją i wyczyszczono, ponoć ich się nie wycina). Rana jest otwarta, przeraziłam się, jak ja zobaczyłam - wychodzi od odbytu, wycieka z niej trochę ropy. W środku w ranie również widać ropę. Zalecenia to również tylko polewanie wodą. Jako że synek już siedzi, robię mu nasiadówki w wodzie z szarym mydłem.

Proszę o odpowiedź na poniższe pytania: 1. Czy ropa w ranie po przetoce jest czymś normalnym (dziś jest 3 dzień po operacji)? 2. Czy możemy zakładać opatrunki z gazy, może do nich się przyklei ropa i pomoże to jej wyjść na zewnątrz? 3. Jak prawidłowo powinno się taką ranę leczyć (czytam, że się taką ranę czyści wkładając do niej opatrunki)? Czy u małego dziecka jest takie samo postępowanie? 4. Dziecko ma 5,5 miesiąca, czy możemy przemywać ranę rywanolem, roztworem z sody oczyszczonej by się szybciej goiła? Może stosować coś innego? Może kąpać w nadmanganianie potasu? Kora dębu? Jednak ona ponoć dopiero od 18 roku życia? 5. Jak długo taka rana się goi? 6. Jaka w ogóle jest przyczyna, że u tak małego dziecka pojawił się ropień okołoodbytniczy, a zaraz po nim przetoka? Powinniśmy zrobić dziecku jakieś badania? Jesteśmy bardzo zmartwieni. Wiem, że ropnie i przetoki cechują się pewnym wskaźnikiem nawrotów. Czy jest coś co można zrobić by problem nie powrócił? Z góry dziękuję za odpowiedź!

Odpowiedź na pytanie znajduje się poniżej.
Lek. Tomasz Stawski 84
Lek. Tomasz Stawski Chirurg, Jaworzno 84 poziom zaufania
Zaufany specjalista Umów wizytę
Edytuj odpowiedź

1. Czy ropa w ranie po przetoce jest czymś normalnym (dziś jest 3 dzień po operacji)?
- Tak to bardzo normalna sytuacja. Nie ma powodu do niepokoju.
2. Czy możemy zakładać opatrunki z gazy, może do nich się przyklei ropa i pomoże to jej wyjść na zewnątrz?
- Nie ma potrzeby, aby zakładać opatrunki. Nic one w takim przypadku nie dadzą.
3. Jak prawidłowo powinno się taką ranę leczyć (czytam, że się taką ranę czyści wkładając do niej opatrunki)? Czy u małego dziecka jest takie samo postępowanie?
- Nie wkłada się żadnych opatrunków do rozciętej przetoki, otwartej rany u dziecka. Rana ma samoistnie, powoli od dna goić się przez ziarninowanie (wtórne gojenie).
4. Dziecko ma 5,5 miesiąca, czy możemy przemywać ranę rywanolem, roztworem z sody oczyszczonej by się szybciej goiła? Może stosować coś innego? Może kąpać w nadmanganianie potasu? Kora dębu? Jednak ona ponoć dopiero od 18 roku życia?
- Radziłbym zastosować 3-4 razy dziennie przymoczki z Rivanolu (gazik nasączony delikatnie Rivanolem) przez 15-20 minut, a poza tym ranę dokładnie przemywać wodą z mydlinami (jakieś delikatne mydełko dziecięce w płynie).
5. Jak długo taka rana się goi
- Może goić się nawet 2-3 miesiące. Trudno mi konkretnie odpowiedzieć na to pytanie nie widząc rany.
6. Jaka w ogóle jest przyczyna, że u tak małego dziecka pojawił się ropień okołoodbytniczy a zaraz po nim przetoka? Powinniśmy zrobić dziecku jakieś badania?
- Taki ropień zazwyczaj powstaje samoistnie, bez uchwytnej przyczyny. Przyczyną powstawania ropni okołoodbytniczych jest zablokowanie ujścia gruczołów okołoodbytowych. Są one rozmieszczone wokół kanału odbytu i uchodzą do krypt odbytowych, na wysokości linii zębatej. Brak odpływu śluzu z gruczołu szybko prowadzi do zwiększonego wzrostu flory bakteryjnej, co skutkuje uformowaniem ropnia okołoodbytniczego. Ropnie takie mogą powstawać jako przyczyna nieprawidłowej odporności dziecka. Dlatego warto byłoby wykonać na wstępie morfologię krwi z rozmazem. O badaniach dodatkowych powinien zadecydować prowadzący dziecko pediatra. Być może nawet trzeba by zastanowić się nad wykonaniem kolonoskopii (wykluczenie np. nieswoistych zapaleń jelita grubego). Dlatego w tej sprawie warto byłoby skonsultować się z gastroenterologiem dziecięcym.
Czy jest coś co można zrobić by problem nie powrócił?
- Trzeba problem w sposób zasadniczy zdiagnozować. Jednak nie ma konkretnych działań profilaktycznych w przypadku samoistnych, nawrotowych ropni okołoodbytniczcyh.

 Redakcja abcZdrowie
Redakcja abcZdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Witamy serdecznie!

Zebraliśmy dla ciebie dodatkowe informacje dotyczące tematów poruszanych w pytaniu. Skorzystaj z linków poniżej, aby dowiedzieć się więcej:

  • Dermatologia – Jeśli złość sprawia, że stajesz się blady, wściekłość z kolei powoduje, że twoja twarz oblewa się czerwienią, z powodu zimna zaś siniejesz, to takie zmiany barwy skóry są zasadne i łatwo wytłumaczalne. Gdy jednak ni stąd, ni zowąd na skórze pojawiają się czerwone plamy lub inne zmiany, mogą one być zapowiedzią rozmaitych chorób.
  • Ropień – Ropień powstaje na skutek zakażenia gronkowcem i beztlenowcami. Pojawia się wtedy bolący wykwit wypełniony ropą, który jest miękki, w kolorze sinym lub ciemnoczerwonym, a jego wielkość może być różna. Wypełniony jest ropą, ponieważ granulocyty i makrofagi rozpuszczają masy martwicze.

Nasi lekarze odpowiedzieli też na kilka podobnych pytań innych użytkowników:

Artykuły na ten temat
Egzema

Jak dbać o skórę niemowlęcia z egzemą?

Jak dbać o skórę niemowlęcia z egzemą?

Wykonaj testy alergiczne Testy alergiczne pomogą wykazać, na co konkretnie uczulone jest dziecko. Wówczas będzie można unikać niepożądanych produktów żywnościowych czy innych wywołujących reakcję alergiczną. Nie stosuj kosmetyków dla dorosłych Jeśli...

Pierwsza pomoc

10 rzeczy, których nie może zabraknąć w domowej apteczce!

Wszystkim nam zdarzają się drobne wypadki w domu, dlatego każdy z nas prędzej, czy później sięga do swojej (/apteczka-pierwszej-pomocy). Dobrze poświęcić trochę czasu na jej przygotowanie. Oczywiście można kupić gotowy zestaw w aptece, ale stworzenie...

Diety dla alergików

Laktoza - nietolerancja, alergia, dieta

(/nietolerancja-laktozy-dzieci) jest zaburzeniem (https://portal.abczdrowie.pl/co-na-zatwardzenie-u-dziecka)a, które spowodowane jest brakiem lub zbyt małym wytwarzaniem enzymu zwanego laktazą, odpowiadającego za prawidłowy rozkład laktozy. Jest to dwucukier...

Atopowe zapalenie skóry - choroby, przyczyny, objawy, leczenie

Jak sprawdzić czy dziecku grozi AZS?

Według naukowców z Danii, oznaki (/atopowe-zapalenie-skory-u-dzieci) (AZS) są obecne na długo przed pojawieniem się właściwych symptomów, nawet u miesięcznych niemowląt. Ich badanie wykazało, że poziom eozynofilowego białka X (EPX) - czyli markera komórek...

Dermatologia

Krzyś o skórze delikatnej jak skrzydła motyla

Krzyś o skórze delikatnej jak skrzydła motyla

Jest sierpień. Gorąco, ciało poci się. Skóra Krzysia reaguje po swojemu, nie wytrzymuje. Pęcherze robią się nawet pod paznokciami. Jeden, ze stópki właśnie schodzi - paznokieć, nie pęcherz. Ale ta choroba, to nie tylko to, co widać gołym okiem. Chciałabym...

Kalendarz rozwoju dziecka

Czy wiesz, jak zwalczyć objawy popularnych przypadłości dziecięcych?

Czy wiesz, jak zwalczyć objawy popularnych przypadłości dziecięcych?

Biegunka u niemowląt i małych dzieci Biegunka stanowi jedną z najpowszechniej występujących chorób wieku dziecięcego. Dolegliwości towarzyszące tej chorobie mogą być wynikiem zakażenia przewodu pokarmowego, nietolerancji pokarmowej, a nawet spożycia zbyt...

Probiotyki

Dziecko a probiotyki

(/probiotyki) u dzieci stosujemy w celach profilaktycznych i leczniczych. Pojawia się pytanie ‒ kiedy nasze dziecko potrzebuje probiotyku? Najczęstszym zastosowaniem probiotyków u dzieci jest ich podaż podczas (/antybiotyki). Probiotyki stosowane są również...

Rozszerzanie diety

Gluten w diecie niemowląt

Gluten może spowodować celiakię. Jest to bardzo poważna choroba. Polega na zaburzeniach trawienia i wchłaniania. Uwarunkowana jest genetycznie. Jednak ryzyko wystąpienia może pojawić się w każdej grupie osób. Szczególnie wśród niemowląt. Zdania...

Temat Miesiąca - Pokonaj biegunkę

ORSALIT plus smektyn - bezpieczny sposób na biegunkę

ORSALIT plus smektyn - bezpieczny sposób na biegunkę

Artykuł sponsorowany Występowanie biegunki - zarówno u dzieci, jak i dorosłych - wiąże się z niebezpiecznym dla organizmu stanem odwodnienia i utraty elektrolitów, zwłaszcza jeśli zostanie on zbagatelizowany. Odwodniony organizm, pozbawiony cennych...

Leki i suplementy

Doustny lek nawadniający Orsalit dla dzieci

Preparat Orsalit to hipoosmolarny doustny proszek nawadniający zgodny z wytycznymi WHO/UNICEF i ESPGHAN. Ten dietetyczny środek spożywczy stosuje się w celu uzupełnienia niedoboru płynów oraz składników mineralnych, powstałego w wyniku zaburzeń gospodarki...

Wyszukaj lekarza po opiniach