Tiamazol i Euthyrox stosowane jednocześnie przy nadczynności tarczycy

Witam,mam na imie Anna i mam 27 lat w maju br. zaczęłam leczyć nadczynność tarczycy mając takie wyniki: TSH 0,005 uUI/ml (WR 0,27-4,7) FT3 10,09 pmol/l (WR 4,0-8,3) FT4 22,50 pmol/l (WR 10,6-19,4) Anty-TPO 0,67 IU/ml (<35) Anty-TG 66,07 IU/ml (<4,11) brałam Tiamazol (Thyrozol) i w lipcu br. miałam TSH 5,474 uUI/ml (0,27-4,7) FT4 6,68 pmol/l (10,6-19,4) aktualnie przyjmuje Tiamazol i Euthyrox jednocześnie. Tutaj moje pytanie czy takie przyjmowanie, praktycznie dwóch wykluczających się leków, przyniesie dobry skutek? Absolutnie nie chce podważać decyzji lekarza o zastosowaniu takiego leczenia ale bardzo chciałabym aby ktoś mi to wyjasnil. Czy Tiamazol (Thyrozol) i Euthyrox można faktycznie przyjmować jednocześnie czy może jednak coś tu jest nie tak? Z góry dziękuję za odpowiedź i serdecznie pozdrawiam.

KOBIETA, 27 LAT ponad rok temu

Badanie hormonów tarczycy Nadczynność tarczycy Endokrynologia Stosowanie leków Leki

Problemy hormonalne kobiet

Lek. Beata Babińska-Olejniczak Endokrynolog, Łódź

65 poziom zaufania

W leczeniu nadczynności tarczycy stosuje się Thyrozolu, ale czasami, gdy leczenie Thyrozolem powoduje szybki rozwój polekowej niedoczynności tarczycy, zaś zmniejszenie dawki lub jego odstawienie grozi nawrotem nadczynności, blokuje się tarczycę Thyrozolem, zaś jej czynność zastępuje się podawaniem Euthyroxu.

Magdalena Mroczek

79 poziom zaufania

Czasami trudno jest znaleźć "zloty środek " w leczeniu tarczycy. U Pani najpierw wystąpiła nadczynność. Zastosowano Thyrozol, jednak dość szybko rozwinęła się niedoczynność. Z tego powodu zablokowano tarczycę Thyrozolem i suplementuje się obecnie Euthyrox. Jest to rozwiązanie czasowe. W sprawie dalszego leczeni proszę skontaktować się z endokrynologiem, który przepisuje leki. Prawdopodobnie nie chciała on nagle odstawiać Thryrozolu.

W leczeniu nadczynności tarczycy (niezależnie od tego czy wystąpiła ona w przebiegu wola guzowatego, czy choroby Gravesa-Basedowa) stosuje się tyreostatyki, czyli leki hamujące syntezę hormonów tarczycy przez hamowanie aktywności peroksydazy tarczycowej.

Leczenie tyreostatykiem rozpoczyna się od dawki dużej, podawanej 2-3 x dziennie (tiamazol 30-45 mg/dobę, propylotiouracyl 300-450 mg/dobę) i stopniowo zmniejsza się ją do dawki podtrzymującej - tiamazol 2.5-10 mg w jednej dawce dobowej.

Euthyrox jest z kolei analogiem tzroksyny. Stosuje się go przy suplementacji w niedoczynności tarczycy.

Monitorowanie skutków leczenia polega na ocenie klinicznej pacjenta oraz na comiesięcznej kontroli stężenia w surowicy hormonów: początkowo FT4 (gdyż stężenie TSH może przez długi czas utrzymywać się na niskim poziomie), a następnie TSH, którego stężenie należy utrzymywać w granicach normy. Jeśli klinicznie pacjent uzyskuje stan eutyreozy, a FT4 obniża się do dolnych granic normy lub poniżej normy, to nawet przy obniżonym stężeniu TSH należy rozważyć zmniejszenie dawki tyreostatyku.