Mężczyzna , 63 lata Mam 63 lata, 7 lat temu miałem radykalną prostatektomię, 3 miesiące później radioterapię. Przez 6 lat poziom PSA wynosił 0,1, maksymalnie 0,3. Miałem 3 razy robioną scyntgrafię, bez żadnych zmian. USG tradycyjne i TRUS również nie wykazuje zmian. Ale poziom PSA w 2010 roku wzrósł dynamicznie 6-krotnie. Z poziomu 0,48 do 3,11! Jestem po konsultacji urologicznej. Mam przez 100 dni zażywać Flutamid 250 mg. Zastanawiam się, czy tak gwłtowny wzrost PSA nie sygnalizuje odbudowy komórek nowotworowych? Dlaczego w profilaktyce onkologicznej nie stosuje się na takim etapie badania tomograficznego? Nie ukrywam, że ten stresujący stan bardzo negatywnie wpływa na moje życie i pracę zawodową. Proszę o wskazanie, co dalej robić? Dziękuję za zainteresowanie się moim przypadkiem.
Odpowiedź na pytanie znajduje się poniżej.
 Redakcja abcZdrowie 79
Redakcja abcZdrowie Stażysta/Rezydent, Warszawa
Edytuj odpowiedź

Witamy!

Wzrost stężenia PSA po radykalnej prostatektomii po kilku latach od operacji może sugerować wznowę choroby lub też przerzuty odległe. Jest to rzadka sytuacja w takim odstępie czasowym, gdyż kryterium wyleczenia jest przeżycie chorego 5 lat od rozpoznania. W tej sytuacji wskazane jest wykonanie diagnostyki obrazowej. Ważnym objawem byłyby w tej sytuacji wszelkiego rodzaju objawy bólowe kości bądź objawy z układu moczowego.
Optymalnym rozwiazaniem jest wykonanie badania TK w oknie kostnym, co pozwala uwidocznić dokładnie ewentualne patologiczne ogniska, jednakże najczęściej rozpoczyna się diagnostykę od zdjęć RTG odcinków kręgosłupa czy innych kości, wszystko zależy od konkretnych objawów.
Wskazana jest ponowna konsultacja urologiczna, z uwzględnieniem konieczności wykrycia przyczyny wzrostu stężenia PSA po tak długim czasie.

Redakcja abcZdrowie.pl

 Redakcja abcZdrowie
Redakcja abcZdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Witamy serdecznie!

Zebraliśmy dla ciebie dodatkowe informacje dotyczące tematów poruszanych w pytaniu. Skorzystaj z linków poniżej, aby dowiedzieć się więcej:

  • Urologia – Urolog jest specjalistą, który zajmuje się chorobami związanymi z układem moczowo-płciowym. Do wizyty u urologa warto się przygotować, gdyż z reguły wiąże się ona z dużym stresem u pacjenta. Sprawdź, jakie objawy powinny skłonić cię do zgłoszenia się do poradni urologicznej.
  • Operacje prostaty – Techniki zabiegowe leczenia chorób prostaty były pierwszymi skutecznymi formami walki z chorobami tego gruczołu. Nim rozwinęły się skuteczne formy leczenia farmakologicznego, to właśnie chirurgia rozwiązywała problemy pacjentów z chorobami stercza. Obecnie leczenie farmakologiczne łagodnego rozrostu gruczołu krokowego to tzw.

Nasi lekarze odpowiedzieli też na kilka podobnych pytań innych użytkowników:

Artykuły na ten temat
Diagnostyka chorób prostaty

Badanie PSA w diagnostyce chorób prostaty

Badanie PSA w diagnostyce chorób prostaty

Badanie PSA przy problemach z gruczołem krokowym pozwala zdiagnozować przyczynę dolegliwości. Może to być zapalenie gruczołu krokowego, łagodny rozrost prostaty albo - w najgorszym przypadku - rak tego gruczołu. Badanie PSA powinno być profilaktycznie...

Diagnostyka chorób prostaty

Podwyższone PSA

Podwyższone PSA niesie za sobą niepokojące informacje. Najczęściej podwyższone PSA wskazuje na nowotwór prostaty. Istnieją też sytuacje, w których stężenie PSA we krwi wzrasta, a które to sytuacje są zupełnie prawidłowe. Na podwyższone PSA wpływ mają...

Diagnostyka chorób prostaty

Rezonans magnetyczny w chorobach prostaty

Obecnie najdokładniejszą metodą nieinwazyjnego badania gruczołu krokowego w przypadku raka stercza jest przezodbytnicze badanie ultrasonograficzne TRUS. Wykorzystując bliskie położenie prostaty w stosunku do odbytnicy, sonda TRUS dociera wręcz bezpośrednio...

Diagnostyka chorób prostaty

PSA

Badanie PSA jest obowiązkowe dla mężczyzn po 50 roku życia, którzy muszą badanie prostaty powtarzać co roku. Niektórzy mężczyźni, u których w rodzinie były już przypadki zachorowań na choroby prostaty, powinni zacząć wykonywać badanie PSA już w wieku...

Diagnostyka chorób prostaty

Badanie PSA - charakterystyka, wyniki

Prostata to gruczoł wielkości kasztana, ale może sprawić ogromne problemy. Dotyczy to zwłaszcza panów po pięćdziesiątce. Oznaczenie stężenia PSA (antygenu swoistego dla gruczołu krokowego) w surowicy krwi stanowi istotny element badania prostaty. Można...

Normy laboratoryjne

Antygen specyficzny gruczołu krokowego (PSA)

PSA (ang. Prostate-Specific Antigen) to antygen swoisty dla prostaty. Jest on użytecznym narzędziem dla wczesnego wykrywania raka gruczołu krokowego. PSA jest substancją produkowaną przez komórki gruczołowe stercza (prostaty), która została wykryta...

Rak prostaty - gruczoł krokowy, czynniki ryzyka, diagnostyka, leczenie

Rak prostaty - najważniejsze informacje

Rak prostaty to jeden z najczęściej występujących nowotworów u mężczyzn. Niestety często bywa lekceważony, a tylko wczesne rozpoznanie daje szanse na wyleczenie. W Polsce w 2005 roku raka prostaty wykryto u 7000 mężczyzn, 3600 z nich zmarło. ...

Nowe metody leczenia prostaty

Fale ultradźwiękowe w leczeniu prostaty

HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound pol. skupiona wiązka fal ultradźwiękowych o dużym natężeniu) czasami nazywane FUS albo HIFUS to nowoczesna metoda wykorzystująca ultradźwięki w leczeniu raka prostaty. Pierwotnie HIFU użyto jako metodę  leczenia...

Diagnostyka chorób prostaty

Badania w diagnostyce chorób prostaty

Po wysłuchaniu chorego uskarżającego się na dolegliwości ze strony układu moczowego i prostaty oraz bezpośrednim zbadaniu go, lekarz winien zlecić kilka podstawowych badań, które są bardzo istotne w dalszej diagnostyce chorób gruczołu krokowego. Do badań...

Wyszukaj lekarza po opiniach