Kardiolog – czym się zajmuje i jakie choroby leczy?

Kardiolog jest lekarzem specjalistą, który zajmuje się profilaktyką, diagnostyką i leczeniem chorób układu sercowo-naczyniowego. To inaczej układ krążenia: serce i naczynia krwionośne, to jest żyły, tętnice i naczynia włosowate.

Z pomocy kardiologa korzystają osoby, które zmagają się z nabytymi i wrodzonymi chorobami układu krążenia, zarówno chorujące przewlekle, jak i zmagające się z chorobą nagłą o ostrym przebiegu.

Wyodrębnia się trzy specjalizacje związane z kardiologią. To:

• kardiologia (zajmuje się nią kardiolog),
• kardiologia dziecięca, zajmująca się diagnozowaniem i leczeniem chorób serca u dzieci oraz młodzieży (zajmuje się nią kardiolog dziecięcy),
• kardiochirurgia (kardiochirurg koncentruje się na operacyjnym leczeniu serca i naczyń krwionośnych).

Do najważniejszych zadań kardiologa zalicza się:

• diagnozowanie i leczenie wad serca, chorób układu krążenia oraz naczyń krwionośnych,
• przeprowadzanie badań inwazyjnych i nieinwazyjnych,
• kwalifikowanie do zabiegów operacyjnych,
• sprawowanie opieki pooperacyjnej,
• wspieranie pacjentów ze schorzeniami układu krążenia podczas rehabilitacji.

W zakresie konsultacji kardiolog:

• przeprowadza wywiad i badanie przedmiotowe
• stawia rozpoznania lekarskie,
• udziela zaleceń lekarskich,
• przepisuje leki,
• wystawia skierowania na badania, konsultacje, hospitalizacje,
• wystawia zwolnienia lekarskie.

Z uwagi na rodzaj stosowanych technik diagnostycznych i leczniczych, kardiolog wykonuje badania nieinwazyjne i inwazyjne. Kardiologia nieinwazyjna jest ukierunkowana na rozpoznawanie oraz leczenie chorób serca i układu krążenia bez ingerowania w struktury organizmu.

Z kolei kardiologia inwazyjna, nazywana także interwencyjną, umożliwiająca leczenie chorób układu krążenia bez otwierania klatki piersiowej.

Kardiologiczne badania nieinwazyjne, to jest niewymagające ingerencji w struktury ciała, to:

• elektrokardiografia (EKG) spoczynkowa,
• EKG wysiłkowe (inaczej próba wysiłkowa),
• badanie metodą Holtera, czyli 24-godzinne badanie EKG lub 24-godzinne badanie ciśnienia tętniczego,
• echokardiografia (inaczej echo serca, USG serca),
• RTG klatki piersiowej,
• tomografia komputerowa (TK) klatki piersiowej,
• rezonans magnetyczny (MRI) klatki piersiowej oraz serca,
• pozytronowa tomografia emisyjna (PET) serca,
• nieinwazyjne badanie hemodynamiczne tętnic obwodowych.

Do kardiologicznych zabiegów inwazyjnych, które znajdują zastosowanie w diagnostyce, ale i terapii chorób układu krążenia, to:

• cewnikowanie serca,
• angiografia tętnic i żył obwodowych (polega na podaniu środka kontrastowego do naczynia krwionośnego i jego obserwacji za pomocą aparatu rentgenowskiego),
• angiografia wieńcowa (koronarografia),
• przezskórne interwencje wieńcowe,
• wszczepienie stymulatora serca,
• ablacja,
• biopsja endomiokardialna – pobranie wycinków mięśnia sercowego,
• inwazyjne badanie czynnościowe tętnic wieńcowych.

Kardiolog leczy różne choroby, najczęściej jest to: nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, zaburzenia rytmu i przewodzenia, wady serca, arytmia komorowa, zaburzenia rytmu serca (np. migotanie przedsionków), przewlekła lub ostra niewydolność serca, zapalenie mięśnia sercowego, zaburzenia lipidowe, choroba wieńcowa, w tym ostre zespoły wieńcowe, np. zawał serca.

Najczęstsze problemy kardiologiczne u dzieci to wady wrodzone serca. Mogą one dotyczyć nieprawidłowości w jego budowie lub położenia w klatce piersiowej.

W procesie rozpoznawania i leczenia chorób, które nie są bezpośrednio związane z mięśniem sercowym, dochodzi do nakładania się na siebie różnych dyscyplin naukowych takich jak neurologia, angiologia oraz pulmonologia.

Kardiolog na NFZ czy prywatnie?

Z pomocy kardiologa można skorzystać zarówno prywatnie, opłacając wizytę (koszt prywatnej konsultacji kardiologicznej to około 200 zł) lub zdecydować się na poradę w ramach NFZ.

Na wizytę w tym przypadku trzeba mieć skierowanie od lekarza POZ (internista, lekarz rodzinny lub pediatra) lub innego lekarza, który udziela świadczeń w ramach umowy z NFZ. Minusem takiego rozwiązania jest zarówno długi czas oczekiwania na wizytę, jak i ograniczona dostępność specjalistów.