Mięsak macicy

Mięsaki macicy najczęściej są bezobjawowe na początku, a dają o sobie znać dopiero wtedy, kiedy są duże. Badanie cytologiczne także wykrywa mięsaka macicy w późniejszych stadiach. 
Dlatego przy poniższych objawach należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza – mogą oznaczać zaawansowane stadium choroby, a z drugiej strony mogą także wskazywać na zupełnie niegroźne zmiany w macicy. Najlepiej zgłosić się do swojego ginekologa, jeśli zauważysz u siebie:


• krwawienie lub plamienie międzymiesiączkowe lub po menopauzie,

• upławy z pochwy,

• ból w okolicach miednicy, pojawiający się bez powodu (nie w czasie owulacji czy miesiączki),
• czasami pojawiają się także dreszcze oraz podwyższona temperatura ciała. 


Niekiedy zbyt obfite krwawienia mogą doprowadzić do osłabienia organizmu kobiety, a nawet mogą zagrażać jej zdrowiu i życiu.

Przyczyny mięsaków macicy nie są dokładnie znane. Wiadomo natomiast, jakie są czynniki ryzyka w przypadku mięsaków macicy. Osoby będące w grupie ryzyka powinny regularnie się badać, ale samo bycie w grupie ryzyka nie oznacza, że pojawi się u nich mięsak macicy. Do czynników ryzyka zaliczamy:

• Radioterapię okolic miednicy, stosowaną w leczeniu nowotworów – mięsak może pojawić się 5-25 lat po takiej terapii.

• Rasę – mięsak macicy dwa razy częściej atakuje kobiety ciemnoskóre, rzadziej występuje u Azjatek i rasy białej.

• Być może przyczyny mięsaka macicy mają swe źródła w zaburzonym rozwoju narządów płciowych, jeszcze w okresie płodowym.

Chorobę diagnozuje się podczas standardowej wizyty u ginekologa. Dodatkowo wykonuje się USG brzucha. W celu dokładniejszej diagnozy wykonuje się badania przezpochwowe za pomocą specjalistycznej sondy. W przypadku niewielkich zmian nie zaleca się jakiegokolwiek leczenia. Wskazane jest tylko kontrolowanie ich i monitorowanie. Mięsaki macicy powinny być usunięte chirurgicznie. Leczenie operacyjne polega na usunięciu zmiany nowotworowej wraz z całą macicą. Niezbędne jest także wykonanie badania całej jamy brzusznej w celu wykluczenia przerzutów do innych narządów. Po usunięciu nowotworu można stosować radioterapię, chemioterapię lub terapię hormonalną. Taka terapia jest także przeprowadzana u osób, które nie mogły być poddane operacyjnemu usunięciu zmian. Jednak według badań terapie dodatkowe po wycięciu mięsaka nie poprawiają stanu chorych w przypadku tego nowotworu. Nawroty choroby zdarzają się niezwykle często. Występują u połowy pacjentek.

Mięsaki wciąż stanowią zagadkę dla współczesnej medycyny, dlatego nieprzerwanie trwają nad nimi naukowe badania. Lekarze pragną zwiększyć skuteczność metod leczenia oraz zbadać etiologię choroby.

Źródła

1. Mięsaki trzonu macicy
2. Markowska J. Ginekologia onkologiczna, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-12-1
3. Bręborowicz G. (red.), Ginekologia, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-39-6
4. Dębski R. Ginekologia kliniczna Tom 1-3, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-013-9