Mylące objawy arytmii serca. Kardiolodzy ostrzegają

Arytmia to zaburzenie rytmu pracy serca, które pojawia się, gdy sygnały elektryczne kontrolujące jego uderzenia działają nieprawidłowo. Może to powodować, że serce bije zbyt szybko, zbyt wolno lub nieregularnie.

Szacuje się, że na arytmię serca cierpi od 1,5 do nawet 5 proc. populacji, choć w rzeczywistości odsetek ten może być wyższy, bo wiele osób nigdy nie doświadcza wyraźnych objawów.

Arytmia może mieć wiele postaci - od zupełnie łagodnych, po zagrażające życiu. Do najczęstszych typów należą m.in. migotanie przedsionków, częstoskurcz komorowy, bradykardia (zbyt wolne bicie serca) czy skurcze dodatkowe.

Typowe objawy arytmii to:

• kołatanie serca (uczucie łopotania lub przyspieszonego rytmu),
• zawroty głowy lub uczucie oszołomienia,
• duszność,
• zmęczenie,
• ból lub ucisk w klatce piersiowej,
• omdlenia lub stany przedomdleniowe.

Do czynników sprzyjających arytmii należą:

• nadciśnienie tętnicze,
• choroby strukturalne serca,
• otyłość i bezdech senny,
• choroby tarczycy,
• przewlekły stres, niezdrowa dieta, nadmiar alkoholu lub kofeiny.

Jednak, jak podkreślają kardiolodzy, arytmia może objawiać się także w sposób zupełnie nietypowy.

Według dr. Ali’ego Ayouba, kardiologa interwencyjnego z LCMC Health w Luizjanie, i dr. Wahaja Amana z Memorial Hermann oraz UTHealth Houston w Teksasie, wiele osób z arytmią doświadcza symptomów, które mogą wyglądać jak zupełnie inne dolegliwości - od lęku po problemy gastryczne.

- Ataki paniki są jednym z bardziej zaskakujących objawów arytmii serca, o których informują pacjenci, często myląc je z zaburzeniami lękowymi - mówi dr Ayoub.

Nagłe zaburzenia rytmu serca mogą wywołać reakcję podobną do ataku paniki: przyspieszone bicie serca, zawroty głowy, poty, duszność, a nawet ból w klatce piersiowej. Różnica jest taka, że arytmia może pojawić się w spoczynku, podczas snu lub bez stresującego bodźca.

Zaburzenia rytmu, szczególnie migotanie przedsionków lub bardzo wolna akcja serca, mogą ograniczać dopływ natlenionej krwi do mózgu.

- Może to ograniczać dopływ krwi do mózgu, co może prowadzić do epizodów dezorientacji, zapominania lub trudności z koncentracją - wyjaśnia dr Ayoub.

Choć zwykle kojarzymy je z żołądkiem, mogą być efektem zaburzonego przepływu krwi do przewodu pokarmowego w trakcie arytmii. Często towarzyszą im poty i zawroty głowy, co sprawia, że bywają mylone z zatruciem pokarmowym.

Badania opublikowane w Scientific Reports (2022) wskazują, że częste wstawanie w nocy do toalety może mieć związek z powiększeniem lewego przedsionka serca i arytmią, szczególnie migotaniem przedsionków. Wydzielanie hormonu ANP w czasie arytmii zwiększa produkcję moczu.

Według przeglądu z 2020 r. w Physiological Research, niektóre arytmie (np. przedwczesne pobudzenia komorowe czy nadkomorowe tachykardie) mogą wywołać odruch kaszlu poprzez nerw błędny lub zmiany w przepływie krwi w płucach.

- Ogólnie rzecz biorąc, jeśli coś po prostu nie wydaje się w porządku i zdarza się to często, powinno zostać ocenione przez kardiologa - podkreśla dr Aman.

Natychmiastowej konsultacji wymaga:

• omdlenie,
• silny ból lub ucisk w klatce piersiowej,
• nagłe poty,
• nudności,
• utrzymujący się spoczynkowy puls >120 uderzeń/min lub nowa nieregularna praca serca z dusznością lub zawrotami głowy.

- Zazwyczaj zaczynamy od elektrokardiogramu (EKG), możemy zastosować holter lub rejestrator zdarzeń (urządzenie do monitorowania pracy serca przez dłuższy czas przyp. red.) - mówi dr Aman. W trudnych przypadkach stosuje się wszczepialny rejestrator pętlowy.

Leczenie obejmuje leki (beta-blokery, leki antyarytmiczne, antykoagulanty w migotaniu przedsionków) lub zabiegi, takie jak ablacja wykonywana przez elektrofizjologa.

Marta Słupska, dziennikarka Wirtualnej Polski

Źródło: Healthy.com