Nerw promieniowy – uszkodzenie, objawy, leczenie

Nerw promieniowy stanowi najgrubszy nerw splotu ramiennego. Opuszcza on jamę pachową i przebiega pomiędzy strukturami budulcowymi kończyny górnej. Uszkodzenia kości ramiennej na różnych odcinkach będą dawały rożne objawy.

Często do uszkodzenia nerwu promieniowego dochodzi na skutek ostrych urazów, komunikacyjnych, ale również tych na skutek na przykład uprawiania sportów ekstremalnych.

Do uszkodzenia nerwu promieniowego może prowadzić również zwichnięcie stawu barkowego. Wszystkie patologie, które będą dotoczyły jego przebiegu, mogą dawać specyficzne objawy. Bardzo często myśląc o urazach nerwu promieniowego, pierwszą myślą są urazy mechaniczne w trakcie których dochodzi na przykład do uszkodzenia całej struktury nerwowej.

Nerw promieniowy może zostać uszkodzony na przykład na skutek toczącego się obrzęku na jego przebiegu. Co ciekawe, długotrwały ucisk na nerw promieniowy może spowodować jego uszkodzenie – stąd nazwa jaką jest porażenie sobotniej nocy, które szczególnie często występuje po upojeniu alkoholowym.

Objawy uszkodzenia nerwu promieniowego w dużej mierze zależą od miejsca w którym dojdzie do patologii. Inaczej będzie objawiało się uszkodzenie, które zlokalizuje się w jamie pachowej czy też na przebiegu kości ramiennej. Popularne objawy, o których należy wspomnieć, to wcześniej zaznaczone porażenie sobotniej nocy czy też ręka opadająca – cechą charakterystyczną tego objawu jest brak możliwości grzbietowego zgięcia ręki, bowiem bez unerwienia pozostają mięśnie prostowniki.

Leczenie uszkodzeń nerwu promieniowego zależy od poziomu na którym doszło do uszkodzenia. Diagnoza może być już postawiona w oparciu o przeprowadzenie szczegółowego wywiadu z pacjentem czy też na skutek badania neurologicznego. W diagnostyce stosuje się również elektromiografię (EMG).

To badanie, które poddaje analizie działanie nerwów oraz mięśni. Co ważne nie jest konieczne specjalne przygotowanie pacjenta do badania – to jego bardzo duży atut. Oczywiście należy poinformować lekarza na przykład o przyjmowanych lekach.

Badania neurologiczne powinne znacznie ułatwić postawienie rozpoznania uszkodzenia nerwu promieniowego.

Innym ważnym nerwem przebiegającym wewnątrz kończyny górnej jest nerw pośrodkowy. Jego uszkodzenie również ma charakterystyczne nazwy takie jak ręka błogosławiąca czy też ręka małpia. Z jego patologią związany jest tak zwany zespół cieśni nadgarstka, który w znacznej większości powstaje bez uchwytnej przyczyny. Objawami są między innymi nieprzyjemne dolegliwości bólowe oraz drętwienie palców.