NFZ domyka rozliczenia za 2025 rok. Szpitale dostaną pieniądze za nadwykonania
Narodowy Fundusz Zdrowia kończy rozliczanie świadczeń wykonanych ponad zakontraktowany plan za 2025 rok. W pełni uregulowano już niemal wszystkie nadwykonania w świadczeniach nielimitowanych, a dodatkowe pieniądze trafiły także na pokrycie części nadwykonań w wybranych świadczeniach limitowanych, takich jak wentylacja mechaniczna, dializoterapia oraz żywienie dojelitowe i pozajelitowe.
Nadwykonania za 2025 rok
Narodowy Fundusz Zdrowia finalizuje rozliczenia z placówkami medycznymi za tzw. nadwykonania, czyli świadczenia zrealizowane ponad wcześniej ustalony kontrakt. Chodzi przede wszystkim o środki należne szpitalom i innym podmiotom leczniczym za 2025 rok.
Jak wyjaśnia NFZ, proces rozliczania nadwykonań w świadczeniach nielimitowanych jest już praktycznie zamknięty. Dotyczy to również leków finansowanych w ramach programów lekowych oraz chemioterapii. Część świadczeń, których nie udało się opłacić z budżetu przewidzianego na 2025 rok, została pokryta już z tegorocznych środków.
Wynika to z obowiązujących przepisów. Fundusz może bowiem regulować płatności z planu finansowego za dany rok tylko do 20 lutego kolejnego roku. Po tym terminie należności, które wciąż pozostają do zapłaty, muszą być finansowane już z następnego budżetu.
O stanie rozliczeń poinformował Paweł Florek, dyrektor Biura Komunikacji w Centrali NFZ.
– Wysłaliśmy do placówek medycznych dokumenty, które są niezbędne do rozliczenia nadwykonań nielimitowanych za 2025 r. Dotyczy to również leków w programach lekowych i w chemioterapii. Aby definitywnie zamknąć ten proces, czekamy jeszcze na zwrot niewielkiej części dokumentów, bo muszą być podpisane przez dwie strony – zaznaczył.
Środki na nadwykonania w części świadczeń limitowanych
NFZ przekazał również środki do oddziałów wojewódzkich, aby mogły pokryć nadwykonania w części świadczeń limitowanych. Chodzi o te obszary, w których zapotrzebowanie pacjentów jest szczególnie duże, a realizacja świadczeń nie może zostać wstrzymana.
Dodatkowe pieniądze obejmą m.in. wentylację mechaniczną, dializoterapię, a także żywienie dojelitowe i pozajelitowe. W przypadku wentylacji mechanicznej Fundusz zapłaci za 80 proc. nadwykonań. Z kolei w dializoterapii oraz żywieniu dojelitowym i pozajelitowym finansowanie ma objąć 100 proc. wykonanych ponad limit świadczeń.
Jak przypomina NFZ, w przypadku świadczeń limitowanych zasady są inne niż przy świadczeniach nielimitowanych. Co do zasady poziom finansowania nadwykonań zależy od sytuacji finansowej poszczególnych oddziałów wojewódzkich i zwykle odbywa się przy zastosowaniu niższych stawek.
Tym razem wypłata środków była możliwa dzięki dodatkowemu wsparciu przekazanemu przez Ministerstwo Zdrowia. To właśnie te pieniądze pozwoliły sfinansować nie tylko świadczenia nielimitowane, ale również część najważniejszych nadwykonań w obszarach objętych limitami.
Źródło: NFZ
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.