Owrzodzenia sromu - przyczyny, objawy, leczenie

Przyczyny zmian na sromie to:

• Zakażenia wirusem HSV (typ 1 i 2) – typ 2 najczęściej wywołuje opryszczkę narządów płciowych, typ 1 opryszczkę wargową, jednak HSV 1 może wywołać także owrzodzenie genitaliów.
• Kiła.
• Wrzód weneryczny (wrzód miękki, szankroid).
• Chlamydia trachomatis – ziarnica weneryczna pachwin.
• Brak odpowiedniej higieny.
• Choroby nowotworowe.
• Infekcja warg sromowych i pochwy.
• Nieleczone upławy.
• Pemfigoid– choroba autoimmunologiczna.

Podatność na powstanie owrzodzeń sromu obserwuje się m.in. u cukrzyków i osób otyłych.

Objawy owrzodzenia sromu to:

• Zaczerwienienie sromu – początkowa faza choroby.
• Maceracja naskórka, pojawienie się rany na skórze sromu.
• Pieczenie warg sromowych.
• Świąd sromu, ból.
• Nieprzyjemny zapach.

Aby upewnić się, że przyczyną owrzodzenia sromu jest wirus opryszczki, wykonuje się badanie polegające na pobraniu płynu. Ważne jest rozpoznanie, z jaki typem wirusa mamy do czynienia (HSV typ 1 i typ 2). Pierwotne objawy zakażenia wirusem HSV są zawsze najsilniejsze. Po ich wyleczeniu często dochodzi do nawrotuowrzodzenia sromu. Jednak zazwyczaj jest ono mniejsze. W początkowej fazie zarażenia wirusem HSV objawy są uogólnione. Pojawia się nie tylko owrzodzenie sromu, lecz także inne symptomy, takie jak gorączka czy bóle mięśni. Symptomy pierwotne zakażenia wirusem, czyli między innymi owrzodzenie sromu, powinno zostać jak najszybciej wyleczone, by nie dopuścić do pojawienia się niebezpiecznych powikłań, takich jak poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego.

Leczenie powinno być jak najszybciej rozpoczęte po zaobserwowaniu objawów i rozpoznaniu przyczyny. Owrzodzenia mogą ustąpić po zastosowaniu składników aktywnych, takich jak np. acyklowir, który działa przeciwwirusowo, ponieważ blokuje jeden z enzymów wirusa. Niestety, istnieje możliwość nawrotu choroby. Leczenie objawowe także może zostać wdrożone, np. płukanie sromu wodą z solą. Można także stosować środki przeciwbólowe – ogólne lub miejscowe. Po ustąpieniu owrzodzenia sromu i innych symptomów, wirus opryszczki wchodzi w stan utajenia. Wirus nie opuszcza organizmu – wegetuje w zwojach splotu krzyżowego i w dogodnym momencie może znowu wywołać przykre symptomy.

Co jeszcze robić, by szybko pozbyć się owrzodzeń? Należy nosić luźną, przewiewną bieliznę oraz zrezygnować z używania wkładek. Nie wolno zapominać o odpowiedniej higienie, to podstawa. Wymagane jest częste podmywanie. Zaleca się stosowanie ziołowych płukanek i naparów (do zakupienia w aptece) do odkażania. Najlepsze będą preparaty z wyciągiem z ziela rumianku lub krwawnika, a także z liści szałwi lekarskiej.

Źródła

1. Infekcje wirusem opryszczki
2. Słomko Z. Ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3153-9
3. Bręborowicz G. Ginekologia i położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3082-X
4. Bręborowicz G. (red.), Ginekologia, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-39-6