W USA już ponad 4 tys. chorych. "Zbiera się naraz płynna treść i gaz"

Amerykańskie służby sanitarne mierzą się z falą zakażeń pierwotniakiem Cyclospora cayetanensis. Od początku maja laboratoryjnie potwierdzono ponad 4,1 tys. przypadków cyklosporozy, a próbki pobrane od kolejnych kilku tysięcy osób nadal są badane. Ponad 300 chorych wymagało hospitalizacji.

Zakażenia powiązano z sałatą lodową pochodzącą z centralnego Meksyku. Produkt trafiał zarówno do supermarketów, jak i lokali gastronomicznych, w tym restauracji sieciowych. W połowie lipca jedna z firm odpowiedzialnych za dystrybucję zdecydowała o wycofaniu warzywa ze sprzedaży.

Choroba zyskała rozgłos w mediach społecznościowych za sprawą określenia "cyclospora skinny". Niektórzy internauci żartowali, że zakażenie prowadzi do szybkiego spadku masy ciała. W rzeczywistości utrata kilogramów jest skutkiem przedłużającej się biegunki, braku apetytu i odwodnienia, a nie bezpiecznym sposobem odchudzania.

Dr Karolina Pyziak-Kowalska, specjalistka chorób zakaźnych, ekspertka w dziedzinie chorób wątroby i medycyny podróży, zwraca uwagę, że najbardziej charakterystycznym objawem zakażenia może być wyjątkowo gwałtowna biegunka. Jak wyjaśnia, pasożyt uszkadza nabłonek jelita cienkiego, który odpowiada za wchłanianie wody i składników odżywczych.

"W jelicie zbiera się naraz płynna treść i gaz pod ciśnieniem, a gaz wypycha wszystko na zewnątrz" – napisała lekarka na platformie X.

Skutkiem uszkodzenia jelita jest przechodzenie niewchłoniętej wody dalej przez przewód pokarmowy. U chorego pojawiają się częste wodniste stolce, kurczowe bóle brzucha, wzdęcia, nudności i utrata apetytu. Długotrwałe dolegliwości mogą prowadzić do silnego osłabienia, odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych.

Pierwsze symptomy pojawiają się zwykle około tygodnia po zjedzeniu skażonej żywności. Bez odpowiedniego leczenia mogą utrzymywać się przez wiele tygodni, a także okresowo ustępować i powracać.

Do zakażenia dochodzi po połknięciu oocyst pasożyta znajdujących się w skażonej wodzie lub żywności. Dr Pyziak-Kowalska zaznacza, że wydalone z kałem oocysty nie są od razu zdolne do wywołania kolejnego zakażenia. Najpierw muszą dojrzeć w środowisku zewnętrznym.

"Człowiek praktycznie nie zaraża człowieka. To ma ciekawą konsekwencję dla epidemiologów: skoro zarażenia domowe odpadają, rozproszone zachorowania układają się w ślad prowadzący do jednego punktu w łańcuchu dostaw żywności" – wskazuje lekarka.

Z tego powodu epidemie cyklosporozy najczęściej wiążą się ze wspólnym źródłem, takim jak konkretna partia warzyw, owoców lub zanieczyszczona woda.

Dokładne płukanie warzyw zmniejsza ryzyko wielu infekcji, ale nie zawsze usuwa oocysty Cyclospora cayetanensis. Pasożyt ginie dopiero podczas odpowiednio wysokiej obróbki termicznej. Produkty, które mogły mieć kontakt ze skażoną żywnością, podobnie jak deski, noże i blaty, powinny zostać dokładnie umyte.

Rozpoznanie cyklosporozy nie zawsze jest proste. Standardowe badanie kału na pasożyty może nie wykryć zakażenia. Konieczne bywają specjalistyczne metody, w tym badanie mikroskopowe z odpowiednim barwieniem lub wykorzystaniem światła ultrafioletowego. Niekiedy trzeba przeanalizować kilka próbek pobranych w różnych dniach.

Leczenie polega przede wszystkim na uzupełnianiu płynów i elektrolitów, a w potwierdzonych przypadkach lekarz może włączyć odpowiedni lek przeciwdrobnoustrojowy. Szczególnej ostrożności wymagają dzieci, seniorzy i osoby z obniżoną odpornością, u których odwodnienie i osłabienie mogą rozwijać się szybciej.

Źródło: X, TVN24, CNN