Budezonid – skład, działanie, wskazania i przeciwwskazania

Budezonid to lek o silnym miejscowym działaniu przeciwzapalnym i przeciwalergicznym (syntetyczny kortykosteroid). Stosuje się go w terapii astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Jest wydawany na receptę.

Lek występuje jako proszek do inhalacji w kapsułkach twardych do stosowania wraz z dołączonym do opakowania inhalatorem.

Jedna kapsułka twarda (tj. jedna dawka inhalacyjna) zawiera 200 mikrogramów lub 400 mikrogramów budezonidu (Budesonidum) na dawkę inhalacyjną. Substancje pomocnicze to: laktoza jednowodna 230, laktoza jednowodna 251, hydroksypropylometyloceluloza oraz woda oczyszczona.

Budezonid podany drogą wziewną w czasie inhalacji działa na górne drogi oddechowe. Celem jego działania jest łagodzenie objawów astmy oskrzelowej oraz zapobieganie zaostrzeniom jej objawów.

Substancja czynna leku hamuje takie objawy stanu zapalnego jak:

• przekrwienie błon śluzowych,
• podrażnienie i świąd,
• wzmożone wydzielanie śluzu w drogach oddechowych,
• obrzęki i nacieki komórek zapalnych.

Efekt leczniczy jest możliwy dzięki temu, że Budezonid przeciwdziała toczącemu się w ścianie oskrzeli procesowi zapalnemu, hamuje syntezę i uwalnianie czynników prozapalnych i mediatorów reakcji alergicznej, zmniejsza przepuszczalność naczyń krwionośnych i obrzęk, a także liczbę komórek stanu zapalnego w błonie śluzowej oskrzeli oraz nadreaktywność oskrzeli.

Cofa także (w różnym stopniu) zmiany anatomiczne pojawiające się w ścianie oskrzeli osób chorych na astmę. Działanie leku rozpoczyna się po około 6 godzinach od podania, a jego pełna aktywność występuje po mniej więcej 10 dniach leczenia.

Lek Budezonid przeznaczony jest do regularnych, codziennych inhalacji. Musi być przyjmowany drogą wziewną. Dawka ustalana jest indywidualnie. Nie należy go stosować podczas ostrego napadu duszności w astmie. W takiej sytuacji trzeba podać lek rozkurczający i rozszerzający oskrzela o natychmiastowym działaniu.

Zwykle terapię rozpoczyna się od 200 mg preparatu raz dziennie, następnie 200-400 mg leku dwa razy dziennie (gdy organizm przyzwyczai się do inhalacji z zastosowaniem Budezonidu).

Bardzo ważne jest, by lek stosować zgodnie ze wskazówkami lekarza. Niedopuszczalne jest zmienianie dawkowania, a także przerywanie terapii nawet jeśli odczuwana jest poprawa stanu zdrowia. Ma to związek z tym, że odstawienie leku może wywołać zaostrzenie się objawów astmy, a nawet ostry napad duszności.

Przeciwwskazaniem do zastosowania leku Budezonid jest uczulenie na substancję czynną lub któryś z pomocniczych składników preparatu. Ponieważ zawiera laktozę, jest niewskazany dla osób z nietolerancją tego cukru, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Nie wolno go zażywać, gdy została zdiagnozowana gruźlica i pylica płuc, grzybicze lub wirusowe zakażenie dróg oddechowych. Budezonid nie jest wskazany dla kobiet w ciąży i karmiących piersią z uwagi na danych na temat bezpieczeństwa jego stosowania podczas laktacji.

Budezonid przyjmowany w postaci wziewnej drogą inhalacji działa jedynie miejscowo, na górne drogi oddechowe, niemniej mogą wystąpić takie działania niepożądane jak:

• zapalenie płuc u pacjentów z POChP,
• chrypka, ból, podrażnienie gardła,
• nieostre widzenie,
• osłabienie struktury kości,
• zakażenia jamy ustnej i gardła,
• napady złości lub inne nietypowe zachowania u dzieci,
• opóźnienie wzrostu u dzieci i młodzieży.

Wziewne podawanie leku może powodować podrażnienie i kandydozę jamy ustnej i gardła oraz chrypkę. Aby temu zapobiec zaleca się płukanie jamy ustnej wodą po każdej inhalacji.

Leku Budezonid nie należy łączyć z:

• niektórymi lekami stosowanymi w leczeniu zaburzeń rytmu serca,
• lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń,
• niektórymi lekami stosowanymi w leczeniu zakażenia wirusem HIV.

Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku, gdy pacjent przyjmuje inne kortykosteroidy, szczególnie podawane doustnie. Może pojawić się wówczas zahamowanie czynności kory nadnerczy.