Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Choroba Meniere’a

Choroba Meniere’a to schorzenie ucha wewnętrznego, związane z nadmiernym gromadzeniem się płynu – endolimfy – w uchu wewnętrznym, w wyniku czego następują zaburzenia słuchu i równowagi. Choroba może wystąpić w każdym wieku, ale najwięcej przypadków odnotowuje się między 40 a 60 rokiem życia. Choroba Meniere’a rozwija się w jednym uchu, choć może pojawić sie obustronnie. Dotyczy zarówno kobiet, jak i mężczyzn.

1. Przyczyny choroby Meniere’a

2. Objawy choroby Meniere’a

Objawy schorzenia obejmują błędnik oraz narząd słuchu i występują napadowo – nagle pojawiają się bóle głowy, zawroty głowy połączone z atakami nudności, a czasem nawet wymiotami, i zaburzenia równowagi, szum w uszach, uczucie pełności ucha.

Szumy oraz uczucie wypełnienia ucha mogą występować razem z zaburzeniami słuchu – przed atakami, po nich lub w okresie pomiędzy nimi. Początkowo zaburzenia słuchu mogą być przejściowe i dotyczyć tylko niskich dźwięków. Wraz z rozwojem choroby – nasilają się. Bezpośrednio po ataku chory może odczuwać silną senność. W niektórych przypadkach choroby Meniere'a zawroty głowy są na tyle silne, że mogą spowodować utratę równowagi i upadek. Epizody te nazywane są „atakami kropli”. Zaburzenia równowagi mogą utrzymywać się nawet przez kilka następnych dni.

3. Diagnostyka choroby Meniere’a

Badanie diagnozujące przeprowadzane jest na Oddziale Otolaryngologii. Stwierdzenie choroby Meniere’a u pacjenta następuje, gdy występują:

  • dwa lub więcej epizodów zawrotów głowy, trwających co najmniej 20 minut,
  • szum w uszach,
  • uczucie pełności w uchu,
  • tymczasowa utrata słuchu.

W celu wykluczenia innych chorób lekarz może zalecić rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografię komputerową (CT) mózgu. W diagnostyce choroby Meniere’a wykorzystuje się również badanie potencjału słuchowego wywołanego z pnia mózgu (ABR). W wielu przypadkach, w celu potwierdzenia diagnozy, jest konieczna także konsultacja okulistyczna i neurologiczna – objawy takie jak zawroty głowy i szum w uszach mogą świadczyć o innych zaburzeniach, np. uszkodzeniu błędnika.
 

4. Leczenie choroby Meniere’a

Ważnym elementem terapii choroby Meniere’a jest zmiana prowadzonego trybu życia. Jest konieczne ograniczenie używek, soli czy czekolady, co może pomóc zmniejszyć ilość oraz częstotliwość napadowych zawrotów głowy. Pacjenci powinni ponadto unikać stresu i zapewnić organizmowi odpowiednią ilość odpoczynku.

Nieprzyjemne objawy pomagają uśmierzyć środki farmakologiczne. Specjaliści zalecają zazwyczaj zażywanie leków przeciwhistaminowych, antybiotyków oraz kortykosteroidów, dzięki którym objawy stają się o wiele mniej dokuczliwe. Jeżeli działania te okazują się nieskuteczne, to jest wykonywany zabieg chirurgiczny. Najczęściej jest przeprowadzany drenaż błony bębenkowej umożliwiający umieszczenie w uchu aparatu wywołującego zmianę ciśnienia. Alternatywę stanowi przecięcie nerwu przedsionkowego – uniemożliwia to dotarcie do mózgu informacji o zawrotach głowy. Jest to jedyna metoda leczenia, dzięki której zawroty głowy ustępują, a pacjenta nie naraża się na utratę słuchu.

Niektórzy pacjenci stosują terapie niekonwencjonalne, jak akupunktura czy akupresura, tai chi, suplemety roślinne zawierające wyciąg z liści Gingko biloba, niacynę lub imbir. Ich skuteczność w leczeniu nie jest jednak potwierdzona.

Choroba Meniere’a znacznie utrudnia normalne funkcjonowanie. Zawroty głowy i często towarzyszące im wymioty mogą pojawić się właściwie w każdej chwili. Choć zdarzają się okresy remisji, trwające niekiedy nawet kilka lat, nagłe zaostrzenie objawów może przyczynić się do szybko rozwijającego się niedosłuchu.

Bibliografia

  • Hallpike CS.,Cairns H.,Observations on the pathology of ménière's syndrome.;The Journal of Laryngology and Otology, London, 1938, 53: 625-655.
  • Paparella MM.,Pathology of Meniere's disease, Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 1984 Jul-Aug;112:31-5.
  • Latkowski B. Otorynolaryngologia - kompendium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3628-2
  • Janczewski G., Kosiek K., Latkowski B., Olszewski J. Algorytmy diagnostyki i postępowania w otorynolaryngologii, Termedia, Poznań 2010, ISBN 978-83-62138-41-8
  • Durko M., Godycki-Ćwirko M., Kosiek K., Latkowski B. Choroby uszu, nosa, jamy ustnej, gardła i krtani, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3705-0
  • Gryczyńska D. Otorynolaryngologia dziecięca, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2007, ISBN 83-7522-001-8

Źródła zewnętrzne

Marta Bednarska, Diana Maciąg, Anna Kołodziejczyk ,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Choroba Meniere’a - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

ból kolana

sarutek21 • ostatni post 3 godziny temu

1