Choroby, które "widać w oczach" - wywiad z prof. Jerzym Szaflikiem

Magdalena Bury, Wirtualna Polska: Czy w oczach osoby z cukrzycą widać jakieś zmiany?

Prof. Jerzy Szaflik: Choroby i zaburzenia narządu wzroku mogą być powodowane również schorzeniami ogólnoustrojowymi. Najczęstszą i z najbardziej niebezpiecznymi powikłaniami jest cukrzyca. To choroba coraz bardziej rozpowszechniona, współcześnie mówimy przecież o jej epidemii.

Jedną z głównych przyczyn ślepoty wśród ludzi po 65. roku życia jest właśnie ona. Tutaj mamy sytuacje, w której oprócz właściwego leczenia cukrzycy, musimy także leczyć jej skutki naczyniowe w oczach.

Na oczy wpływają także problemy z kręgosłupem. To prawda?

Poważnymi schorzeniami, które powodują trudne do wyleczenia zmiany okulistyczne, są te o charakterze zwyrodnieniowym, szczególnie w kręgosłupie i stawach. One też wymagają specjalnego postępowania, ponieważ mogą upośledzić narząd wzroku.

Zawsze, jeżeli mamy pacjenta z zapaleniem błony naczyniowej, pytamy o RZS. Sprawdzamy, czy te zmiany są związane z zaburzeniami tkanki łącznej. Te niemal zawsze dają objawy oczne.

Zaburzenia narządu wzroku powodowane są również przez zaburzenia funkcjonowania serca i schorzenia kardiologiczne. Zdarza się, że w oczach zauważalne są różne i często dramatyczne skutki.

Jakie?

Skutkiem zaburzeń krążenia czy migotania przedsionków może być zatkanie (przez fragmenty zgrupowanych, zbitych komórek krwi) tętnic lub żył ocznych.

Tętnica oczna jest tętnicą końcową, więc może doprowadzić to do nieodwracalnego uszkodzenia warstwy nerwowej siatkówki i do ślepoty. Przyjmuje się, że niedokrwienie części nerwowej siatkówki doprowadza w ciągu 10 minut do ślepoty.

Podobne sytuacje mogą dotyczyć komplikacji naczyniowych. Tutaj wielkość uszkodzenia nie jest dramatyczna, nie dochodzi do ślepoty. Może być ono jednak znaczne i spowodować np. jaskrę.

A co z urazami?

Urazy klatki piersiowej, twarzoczaszki mogą powodować duże zmiany w narządzie wzroku. W tym wypadku objawiają się one pogorszeniem widzenia, podwojeniem obrazu, zmianami porażennymi albo niedowładami mięśni gałkowych.

Ogólnie można powiedzieć, że cały szereg uszkodzeń ogólnoustrojowych ma swoje odbicie w oku.

Często pacjenci onkologiczni skarżą się na problemy z narządem wzroku...

Tak, nowotwory płuc i mózgu mogą dawać przerzuty do gałek ocznych. Oczy są narażone na skutki chorób nowotworowych.

A co z chorobami tarczycy?

W schorzeniach endokrynologicznych występuje wytrzeszcz spowodowany zaburzeniami hormonów tarczycy. Konsekwencją jest niedomykalność powiek, uszkodzenia rogówki, gałki ocznej czy jaskry. Są to trudne w leczeniu objawy okulistyczne.

Trwa najgorszy czas dla alergików. Dlaczego alergia tak działa na oczy?

Oczy są fragmentem całego człowieka i objawy alergiczne mogą występować, a w niektórych przypadkach występują nawet szczególnie, właśnie w nich. Spojówka reaguje szybciej i w sposób bardziej dramatyczny od innych narządów. Dzieje się tak, ponieważ posiada ona komórki reagujące na alergeny.

Należy pamiętać, że objawy spojówkowe nie pojawiają się tylko jako wynik alergii wiosennej, ale także alergii na środki kosmetyczne czy toksyczne związki.

Objawy alergiczne mogą się ujawniać także w alergiach pokarmowych.

Czego objawem są żółte oczy?

Podwyższony poziom barwników żółciowych objawia się w spojówkach. To bardzo charakterystyczne. Nawet skóra przybiera taki odcień, jednak jest to mniej zauważalne niż w oczach. Z takim symptomem należy jak najszybciej udać się na badanie okulistyczne.

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl.