Dlaczego waga wraca? Naukowcy o mechanizmach po odstawieniu leków GLP-1

Naukowcy porównali wyniki 37 badań obejmujących łącznie ponad 9 tys. osób. Z wyliczeń wynika, że po zakończeniu leczenia nowymi lekami GLP-1 pacjenci przybierali średnio ok. 0,8 kg miesięcznie, co w przybliżeniu oznacza powrót do masy sprzed terapii w około 18 miesięcy. Dla porównania osoby, które chudły dzięki diecie i aktywności fizycznej, zwykle traciły mniej kilogramów, ale po zakończeniu odchudzania masa ciała wracała wolniej – średnio ok. 0,1 kg miesięcznie (choć tempo było zróżnicowane).

Autorzy analizy podkreślają, że dane pochodzą z badań kontrolowanych, a nie z obserwacji codziennej praktyki. W dodatku tylko część prac dotyczyła najnowszych leków GLP-1, a obserwacja po odstawieniu trwała maksymalnie rok, więc przedstawione wartości są szacunkowe. Eksperci zwracają jednak uwagę, że osoby rozważające terapię powinny mieć świadomość ryzyka szybkiego przyrostu masy po zakończeniu leczenia.

Możliwe wyjaśnienie dotyczy mechanizmu działania leków. Preparaty te naśladują hormon GLP-1, który reguluje uczucie głodu i sytości. Hipoteza jest taka, że po odstawieniu zewnętrznego wsparcia apetyt może wracać silniej, zwłaszcza jeśli w trakcie terapii nie udało się wypracować trwałych nawyków żywieniowych i aktywności.

W Wielkiej Brytanii NHS rekomenduje te leki głównie osobom z otyłością i dodatkowymi problemami zdrowotnymi. Podkreśla się też, że farmakoterapia powinna iść w parze ze zmianami stylu życia oraz kontrolą medyczną, bo to one mają pomóc utrzymać efekt po zakończeniu leczenia.

Źródło: "Weight regain after cessation of medication for weight management: systematic review and meta-analysis" w: "The BMJ"