Gastroenterolog - kim jest i czym się zajmuje?

Gastroenterolog, inaczej gastrolog, to lekarz zajmujący się diagnozą oraz leczeniem chorób układu pokarmowego: stanów zapalnych i infekcji, zmian nowotworowych oraz chorób autoimmunologicznych i czynnościowych.

Aby móc wykonywać ten zawód, należy ukończyć studia medyczne ze stażem podyplomowym, a następnie zrobić specjalizację z chorób wewnętrznych i gastroenterologii. Jakie dolegliwości i choroby leczy gastroenterolog?

Ponieważ gastroenterologia (powszechnie określana jako gastrologia) skupia się na diagnostyce i leczeniu wszystkich schorzeń obejmujących układ pokarmowy,w zakres kompetencji gastroenterologa wchodzi leczenie:

• schorzeń przełyku,
• schorzeń żołądka,
• schorzeń jelit,
• chorób trzustki,
• chorób wątroby,
• schorzeń śledziony,
• chorób dróg żółciowych,
• nowotworów układu pokarmowego.

Gastroenterolog może zdiagnozować:

• zapalenie jelita grubego,
• zespół jelita drażliwego,
• zapalenie dwunastnicy,
• zapalenie żołądka,
• kamicę żółciową,
• zapalenie pęcherzyka żółciowego,
• zapalenie trzustki,
• stłuszczenie wątroby,
• marskość wątroby,
• zapalenie wątroby,
• wrzody żołądka,
• wrzody dwunastnicy,
• zapalenie dróg żółciowych,
• zapalenie jelit,
• zaburzenia połykania,
• zgaga,
• wymioty,
• wzdęcia,
• zaparcia,
• zespół jelita drażliwego.

Badanie gastroenterologiczne podczas wizyty u specjalisty rozpoczyna szczegółowy wywiad z pacjentem. Dotyczy on dolegliwości bólowych (częstotliwość, charakter, czynniki wyzwalające i potęgujące dolegliwości), częstotliwości wypróżnień, występowania chorób układu pokarmowego w najbliższej rodzinie, nawyków żywieniowych, ilości spożywanych płynów czy przyjmowanych leków.

Warto przedstawić wcześniejsze badania, a także historię choroby. Badanie gastrologiczne najczęściej rozpoczyna się od sprawdzenia powłok brzusznych poprzez ich ucisk.

Podczas badania specjalista ocenia napięcie powłok brzusznych, określa wielkość poszczególnych narządów w jamie brzusznej, szuka patologicznych zmian zlokalizowanych w obrębie skóry oraz tkanki podskórnej.

Podczas nacisku ustala także, przy ucisku jakichś okolic pacjent odczuwa ból. Często aby zdiagnozować problem wykonuje się różne badania, takie jak:

• badania z krwi: morfologia, próby wątrobowe, poziom enzymów trzustkowych,
• badania kału, na przykład poziom kalprotektyny, badanie na obecność pasożytów czy Helicobacter pylori,
• USG jamy brzusznej,
• RTG jamy brzusznej z kontrastem,
• gastroskopia,
• kolonoskopia,
• rezonans magnetyczny,
• tomografia komputerowa.

Są sytuacje zdrowotne, które powinny zaniepokoić. Jakie objawy zaburzeń pracy układu pokarmowego powinny skłonić do wizyty z lekarzem gastrologiem? To:

• częsta zgaga po jedzeniu,
• pieczenie w przełyku,
• problemy z przełykaniem,
• bóle żołądka,
• bóle wątroby,
• bóle w okolicy jelit,
• częste zaburzenia stolca, takie jak zaparcia, biegunka, zmieniony kolor lub konsystencja kału, pojawienie się w nim krwi lub śluzu,
• uczucie ciężkości i bólu w jelitach, żołądku lub nadbrzuszu,
• częste odbijanie, mdłości, nudności, nieświeży oddech, gorzki smak w ustach, przesadne uczucie sytości,
• problemy ze skórą, paznokciami, włosami bez powodu,
• chroniczne wzdęcia,
• brak apetytu.

Jak leczy się choroby układu pokarmowego? Zdecydowanie zależy to od rodzaju przypadłości, zaawansowania choroby, a także przyczyn, które ją wywołały. Należy pamiętać, że schorzenia dotyczące układu pokarmowego są często spowodowane niezdrowym trybem życia czy nieprawidłowym odżywianiem.

Nie bez znaczenia są uwarunkowania genetyczne oraz hormonalne. Jak je leczyć? Gastrolog zwykle ordynuje leczenie farmakologiczne, endoskopowe oraz operacyjne. Jedno jest pewne: zaburzenia układu trawiennego mogą mieć poważne konsekwencje dla zdrowia, dlatego nie należy ich lekceważyć.

W razie pojawienia się niepokojących objawów zawsze należy skontaktować się ze specjalistą. Do gastrologa na NFZ konieczne jest skierowanie od lekarza rodzinnego. Można udać się również na wizytę prywatną, która kosztuje 150-200 zł.