Trwa ładowanie...
Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Dr n.med. Ryszard Hanecki

Kiedy zgłosić się do lekarza w przypadku ataku kolki nerkowej?

 Agnieszka Gotówka
31.08.2017 08:58
Kiedy zgłosić się do lekarza w przypadku ataku kolki nerkowej?
Kiedy zgłosić się do lekarza w przypadku ataku kolki nerkowej? (123RF.com)

W szpitalnych oddziałach ratunkowych często pojawiają się pacjenci z kolką nerkową. Po konsultacji z urologiem oraz dożylnym podaniu leków najczęściej mogą wrócić do domu. W niektórych przypadkach konieczna jest jednak hospitalizacja.

Kolka nerkowa jest typowym objawem kamicy. Ból umiejscowiony jest w okolicy lędźwiowej i przenosi się w kierunku spojenia łonowego, zewnętrznych narządów płciowych i wewnętrznej powierzchni ud. Mogą mu towarzyszyć nudności, wymioty, bladość skóry i poty, niepokój, częste oddawanie małych ilości moczu.

Gdy kolka współistnieje z zakażeniem układu moczowego, pojawia się gorączka i występują dreszcze. Takie objawy wymagają pilnej konsultacji z lekarzem.

Gdy ból nie ustępuje mimo podania odpowiednich środków lub gdy występują nudności i wymioty, należy pilnie skonsultować się z lekarzem, który dokona diagnostyki w kierunku schorzeń narządów jamy brzusznej innych niż kamica moczowa.

1. Różnicowanie kolki nerkowej

Zobacz film: "Czym jest łuszczyca?"

Ból utożsamiany z kolką nerkową może maskować inne, poza kamicą, choroby nerek. Dlatego też pacjenci z pierwszym epizodem bólowym powinni zgłosić się do specjalisty, który postawi właściwe rozpoznanie, zaś w razie wątpliwości zleci, poza standardowymi (USG, RTG, badanie moczu), wykonanie bardziej precyzyjnych badań, np. urografii czy tomografii brzucha.

Okazuje się bowiem, że wiele schorzeń może powodować objawy podobne do kolki nerkowej. Głównie są to tzw. ostre choroby jamy brzusznej. Inne, rzadsze, to choćby tętniak aorty brzusznej. W jego przebiegu również pojawia się ból, który może być odczuwalny w okolicy lędźwiowej lub krzyżowej i promieniować do pęcherza moczowego oraz ud. Pękniecie tętniaka aorty brzusznej jest stanem bezpośrednio zagrażającym życiu. Konieczna jest wówczas interwencja chirurgiczna.

Ból o charakterze kolki nerkowej wystąpić może w innych chorobach nerek, np. rosnących guzach nerek, wodonerczu, zatkaniu moczowodu przez skrzepy krwi w moczu itp.

Z kolei tępy ból w okolicy lędźwiowej, skąpomocz, czasem gorączka to objawy ostrego śródmiąższowego zapalenia nerek. Jego innymi symptomami mogą być ponadto: nadciśnienie tętnicze, obrzęki oraz bolesność nerek przy badaniu.

Silny ból wiąże się również z zakażeniem układu moczowego. W jego przebiegu mogą pojawić się: nudności, wymioty, ból brzucha i głowy, gorączka, dreszcze.

Należy dodać, że nerwobóle w przebiegu schorzeń kręgosłupa mogą skutecznie imitować ataki kolki nerkowej.

2. Co robić, gdy pojawi się kolka nerkowa?

Epizody kolki nerkowej pojawiają się co kilka miesięcy lub nawet lat. Kamica ma bowiem charakter nawrotowy. Jeśli nie stosujemy się do zaleceń lekarza, ryzyko kolejnego ataku kolki wynosi 15 proc. w ciągu roku, 40 proc. w ciągu trzech lat i 50 proc. w ciągu dziesięciu lat.

W przypadku pojawienia się dolegliwości bólowych przypominających kolkę, można sięgnąć po niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) oraz leki rozkurczające mięśnie gładkie (są zazwyczaj dostępne bez recepty). Należy ponadto dużo pić, najlepiej wody nisko zmineralizowanej. Warto również sięgnąć po naturalne środki wspomagające prawidłową pracę nerek i dróg moczowych. W preparatach tego typu nie może zabraknąć roślin leczniczych, takich jak: nasiona kozieradki, ziele rdestu ptasiego, kłącze perzu, ziele skrzypu, korzeń lubczyka, łuski cebuli, ziele nawłoci.

Kolce nerkowej można zapobiec, jeśli będziemy przestrzegać zasad profilaktyki dotyczącej kamicy moczowej. Z całą pewnością w ten sposób zmniejszymy ryzyko jej wystąpienia. O czym nie należy więc zapominać? Najistotniejsze jest prawidłowe nawodnienie. Należy pić minimum 2,5–3,0 litrów płynów w ciągu doby, najkorzystniej po południu, wieczorem. Nie dochodzi wówczas do występującego w nocy niekorzystnego zagęszczania moczu. Dobrze jest również dokonać pewnych zmian w diecie. Najogólniej zaleca się ograniczenie spożycia soli oraz mięsa.

Chorując na kamicę moczową, nie należy, bez konsultacji z lekarzem, przyjmować niektórych preparatów witaminowych i suplementów diety, zwłaszcza wapnia, witaminy D oraz C.

Po pierwszym epizodzie kolki nerkowej bardzo ważne jest też poznanie przyczyny kamicy. W tym celu należy zgłosić się do urologa, który zleci wykonanie odpowiednich badań.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze