Oszustwo z lekami recepturowymi. Miliony złotych wyłudzone z NFZ
Produkcja maści, które w praktyce nie były potrzebne pacjentom, okazała się dla niektórych lekarzy i aptekarzy wyjątkowo dochodowym procederem. Jak opisuje "Gazeta Wyborcza", system refundacji leków recepturowych stworzył pole do ogromnych nadużyć, które kosztowały Narodowy Fundusz Zdrowia setki milionów złotych.
Rekordowe recepty na maści przeciw odleżynom
W przypadku standardowych leków marże aptek są precyzyjnie uregulowane, ale przy lekach recepturowych sytuacja wygląda inaczej. Apteki otrzymują ryczałt w wysokości 23,30 zł za wykonanie leku, a refundacja obejmuje dodatkowo koszt użytych składników.
To właśnie na tym etapie pojawiło się pole do manipulacji – hurtownie zawyżały ceny składników, a lekarze masowo wypisywali recepty. Składniki warte kilkadziesiąt złotych w dokumentacji kosztowały nawet 2000 zł za 100 gramów.
Symbolicznym przykładem jest historia lekarki z Rumi, która w 2019 roku wystawiła recepty na leki recepturowe o wartości 230 tys. zł, a w 2023 roku już na 10,8 mln zł. Wiele z tych recept dotyczyło maści przeciw odleżynom, choć pacjenci często wcale ich nie potrzebowali.
Czy tańsze zamienniki leków są bezpieczne?
Zobacz także: Kosztowny lek może być systemowo refundowany. Nadzieja dla osób zmagających się z rzadką chorobą
Skala problemu w całym kraju
Dane ogólnopolskie pokazują, że między 2015 a 2023 rokiem wydatki NFZ na leki recepturowe potroiły się do kwoty 756 mln zł rocznie.
Pod koniec lipca 2025 roku sprawą zajęły się służby. Zatrzymano 21 osób – lekarzy, aptekarzy i przedsiębiorców – oskarżonych o wyłudzenia z NFZ na łączną kwotę 82 mln zł. Prokuratura wskazuje, że chodziło o ponad 40 tys. fikcyjnych recept.
Afera z lekami recepturowymi unaocznia słabości systemu refundacyjnego w Polsce. Dla pacjentów oznacza to ryzyko ograniczenia dostępu do naprawdę potrzebnych terapii, a dla systemu – straty idące w dziesiątki milionów złotych, które mogłyby zostać przeznaczone na leczenie.
Eksperci podkreślają, że konieczna jest szybka zmiana przepisów dotyczących leków recepturowych – zarówno w zakresie zasad wyceny składników, jak i nadzoru nad wystawianiem recept.
Dominika Najda, dziennikarka Wirtualnej Polski
Źródła
- PAP
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.