Planowane zmiany w zakresie leczenia za granicą. Oto ważne założenia

Według założeń projektu pacjent, który z powodu pilnej konieczności poddał się leczeniu w innym państwie UE bądź Europejskiego Obszaru Gospodarczego, nie będzie musiał składać uprzednio wniosku do prezesa NFZ, aby uzyskać zwrot poniesionych wydatków. To rozwiązanie odpowiada na orzeczenia Trybunału Sprawiedliwości Unii Europejskiej, do których zastosowania Polska dostosowuje swoje prawo.

Nowe przepisy określają także procedurę ubiegania się o refundację kosztów świadczeń zdrowotnych zrealizowanych w krajach Unii, Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu (EFTA) oraz Wielkiej Brytanii. Zgodnie z projektem, pacjenci będą mogli składać w NFZ wniosek o zwrot wydatków na podstawie jednolitych formularzy przewidzianych przez unijne regulacje o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego.

Ministerstwo chce ponadto zobowiązać emerytów i rencistów, którzy po uzyskaniu prawa do świadczenia rozpoczęli pracę w innym państwie UE, EFTA lub Wielkiej Brytanii, do poinformowania organu emerytalnego o zakończeniu tej działalności w ciągu 14 dni. W projekcie przewidziano też uprawnienie Zakładu Ubezpieczeń Społecznych do potrącania z emerytury lub renty zaległych składek zdrowotnych wynikających z braku zgłoszenia nabycia prawa do świadczenia.

Nowelizacja ma również zagwarantować finansowanie przez NFZ świadczeń udzielanych w publicznych podmiotach leczniczych osobom przebywającym w Krajowym Ośrodku Zapobiegania Zachowaniom Dyssocjalnym w Gostyninie. Dotyczy to zarówno ubezpieczonych, jak i pacjentów zwolnionych z obowiązku opłacania składek zdrowotnych.

Ostatnim elementem projektu jest możliwość kompensowania przez ZUS niewielkich nadpłat składki na ubezpieczenie zdrowotne wynikających z rocznego rozliczenia przez przedsiębiorcę. Ma to zapobiec sytuacjom, w których koszt obsługi zwrotu przewyższa wartość samej nadpłaty.

Marta Słupska, dziennikarka Wirtualnej Polski

Źródło: PAP