Powikłania niedoczynności tarczycy – śpiączka hipometaboliczna, depresja i inne

Śpiączka hipometaboliczna to wyraz skrajnej, zaniedbanej lub długo nierozpoznanej niedoczynności tarczycy.

Obecnie jest stwierdzana bardzo rzadko, ale trzeba zaznaczyć, że stanowi ona stan zagrożenia życia.

Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem:

• Jak często powinno się wykonywać USG tarczycy przy niedoczynności tarczycy? - odpowiada mgr Joanna Wardenga
• O czym świadczy zmęczenie przy niedoczynności tarczycy? - odpowiada lek. Tomasz Budlewski
• Jakie konsekwencje ma niedoczynność tarczycy u 4-latka? - odpowiada dr n. med. Marek Derkacz

Wszystkie odpowiedzi lekarzy

Wśród objawów można wymienić: obniżenie temperatury ciała (nawet poniżej 30 stopni Celsjusza, w skrajnych przypadkach nawet do 24 stopni Celsjusza), znaczne zwolnienie rytmu serca, zwolnienie czynności oddechowej, co doprowadza do zmniejszenia stężenia tlenu we krwi i niedotlenienia narządów.

Wszystkie te objawy prowadzą do rozwoju wstrząsu i śpiączki. Leczenie prowadzi się na oddziałach intensywnej terapii.

Hormony tarczycy przyspieszają metabolizm organizmu. Ich brak prowadzi do zwolnienia nie tylko jego tempa, ale także ogólnego spowolnienia. Dlatego też wśród objawów niedoczynności tarczycy występuje obniżenie nastroju.

Przy nierozpoznaniu lub nieleczeniu tego zaburzenia endokrynologicznego, łatwo dochodzi do rozwoju dość mocno zaawansowanej depresji.

Jednym z podstawowych badań, zlecanych przez lekarzy psychiatrów u pacjentów z obniżeniem nastroju, jest właśnie badanie poziomu hormonów tarczycowych. Ich ewentualna substytucja powoduje często szybkie ustąpienie objawów.

Jednym z podstawowych badań zlecanych przez ginekologa podczas wizyty prekoncepcyjnej (przed zajściem w ciążę) lub na pierwszej wizycie w trakcie jej trwania jest oznaczenie poziomów hormonów tarczycy i przysadkowego hormonu tyreotropowego (TSH) wpływającego na aktywność gruczołu tarczowego.

Normy poziomu TSH u ciężarnych są bardziej restrykcyjne niż u kobiet w podobnym wieku, niebędących w ciąży. Szybkie rozpoznanie i kontrolowanie ewentualnej niedoczynności tarczycy ma kluczowe znaczenie dla rozwoju płodu, zwłaszcza między dziesiątym a 12. tygodniem ciąży.

Tarczyca płodu na tym etapie nie jest w stanie produkować swoich własnych hormonów, więc jedynym ich źródłem jest organizm matki. Odpowiednia ilość hormonów tarczycy jest niezbędna w procesie organogenezy płodu, m.in. w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego.

Do powikłań ze strony płodu, związanych z nieleczoną niedoczynnością tarczycy u matki w trakcie trwania ciąży należą: poród przedwczesny, niska masa urodzeniowa, zespół zaburzeń oddychania, a także właśnie zaburzenia rozwoju neuropsychologicznego, objawiającego się obniżeniem ilorazu inteligencji i problemami z nauką.

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl

Źródła

1. Pod red. P. Gajewski, Interna Szczeklika - podręcznik chorób wewnętrznych, Medycyna Praktyczna, 2014