pobranie szpiku kostnego

Przeszczepianie komórek macierzystych izolowanych z krwi obwodowej to nowa technika, w której komórki macierzyste pozyskiwane są z krwi pacjenta i wykorzystywane są do przeszczepu szpiku kostnego. Komórki macierzyste znajdują się w organizmie każdego człowieka, są to komórki totipotencjalne czyli mające zdolność przekształcania się w każdy rodzaj komórek.

Nakłucie szpiku (punkcja szpiku, biopsja szpiku) jest zabiegiem polegającym na pobraniu do badania pewnej ilości szpiku kostnego, a następnie ocenie jego składu przy pomocy różnych technik. Badanie to służy głównie rozpoznaniu wielu chorób układu krwiotwórczego, a także monitorowaniu skuteczności ich leczenia.

Przeszczepu szpiku kostnego można dokonać u pacjentów z pewnymi typami nowotworów - białaczką, chłoniakiem, rakiem piersi. Celem przeszczepu u kobiet z rakiem piersi jest umożliwienie im poddania się silnej chemioterapii, która zniszczy komórki rakowe – ale niestety też i zdrowe komórki organizmu – a następnie zastąpienie zniszczonych nowymi.

Biopsja szpiku kostnego jest podstawowym badaniem pozwalającym zdiagnozować choroby układu krwiotwórczego. Wyróżnia się dwa rodzaje biopsji: biopsja aspiracyjna cienkoigłowa i trepanobiopsja przezskórna. Biopsja aspiracyjna szpiku polega na nakłuciu jamy szpikowej, najczęściej z talerza kości biodrowej, rzadziej z mostka. Po wykonaniu nakłucia pobiera się fragment masy krwiotwórczej, która jest następnie badana przez histopatologa. Efektem badań krwi jest mielogram szpiku (udział procentowy poszczególnych komórek szpiku) i wykrycie obecności komórek nietypowych (np. białaczkowych). Jest to więc zarówno badanie ilościowe jak i jakościowe. W trakcie trepanobiopsji od pacjenta pobiera się dodatkowo mały fragmentu kości zawierającej szpik. Trepanobiopsja jest zabiegiem nieco bardziej inwazyjnym. Co jeszcze warto wiedzieć na temat biopsji szpiku? Jakie badania można wykonać z pobranego materiału?