Warfarin - charakterystyka, działanie, skutki uboczne

Warfarin to organiczny związek chemiczny, który jest pochodną kumaryny. Jego wzór chemiczny to C19H16O4. W medycynie stosowany jest jako antagonista witaminy K, która bierze udział w procesach krzepnięcia krwi. Warfaryna hamuje syntezę antywnej witaminy K, dzięki czemu zapobiega powstawaniu skrzepów. Utrzymuje się w organizmie nieco ponad dwa dni i jest niemal w całości wydalana z organizmu.

Warfaryna dostępna jest głównie w formie leku Warfin. Można kupić go w dwóch wersjach. Jedna z nich zawiera 3mg składnika aktywnego, druga - 5mg.

Warfarin ma działanie przeciwzakrzepowe. Z tego powodu jest lekiem stosowanym w przypadku zakrzepicy i zatorowości płucnej. Stosuje się go także w przypadku profilaktyki zakrzepicy, zawałom serca (szczególnie wtórnym) oraz w postępowaniu pozawałowym.

Stosowany jest także w profilaktyce i leczeniu powikłań zatorowo-zakrzepowych, a więc związanych m.in. z udarem mózgu, a także u pacjentów z migotaniem przedsionków lub ze zmianami patologicznymi zastawek serca.

Oczywistym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na warfarynę lub którykolwiek ze składników przepisanego leku. Warfarinu nie powinny stosować także osoby, które maja tendencję do krwawień, czyli zmagają się z chorobami, takimi jak:

• małopłytkowość
• hemofilia
• choroba von Willenbranda
• tętniaki
• zmiany neurologiczne objawiające się częstymi upadkami
• schorzenia predysponujące do krwawień z przewodu pokarmowego lub dróg żółciowych
• zapalenie uchyłka

Nie należy podawać leku kobietom w ciąży i okresie laktacji ani osobom, które niedawno przebyły operacje chirurgiczne w obrębie ośrodkowego układu nerwowego lub narządu wzroku. Należy zachować także szczególną ostrożność w przypadku pacjentów z nałogami, psychozami lub otępieniem.

Bardzo ważne jest unikanie stosowania naparów i preparatów wykorzystujących ziele dziurawca podczas stosowania warfarinu.

Przed przyjęciem warfarinu warto przez jakiś czas stosować leczenie heparyną, aby zwiększyć skuteczność i przygotować organizm na terapię przeciwzakrzepową.

Jak każdy lek, warfarin również może wywołać niektóe działania niepożądane. Wśród najczęstszych wymienia się:

• nudności i wymioty
• krwawienie
• biegunka i bóle brzucha
• zmiany skórne

Lek przyjmowany w czasie ciąży przenika przez łożysko i może wywołać działanie teratogenne oraz tzw. płodowy zespół warfarynowy. Należy więc unikać stosowania warfaryny w czasie ciąży. W wyjątkowych sytuacjach specjalista może wdrożyć takie leczenie, ale wówczas kobieta i dziecko muszą pozostać pod ciągłą kontrolą i opieką medyczną.