Wymaz z pochwy - cel badania, przygotowanie do pobrania, wyniki

Wymaz z pochwy to badanie, które służy wykryciu bakterii paciorkowca. Jest ono bardzo ważne, zważywszy n fakt, że bakterie paciorkowca występują u co trzeciego człowieka. Sama obecność tych bakterii w naszym organizmie (w układzie pokarmowym, jamie ustnej, górnych drogach oddechowych, na skórze) nie oznacza choroby.

Paciorkowiec podczas ciąży jest niebezpieczny, dlatego każda kobieta spodziewająca się dziecka powinna wykonać wymaz z pochwy. Bakterie mają zdolność do przesiedlania się z odbytu do pochwy, gdzie się kolonizują. Stamtąd mogą przedostać się do macicy i zagrozić bezpieczeństwu płodu. Dziecko podczas porodu może zakazić się paciorkowcem przez zachłyśnięcie się zakażonym płynem owodniowym. Jeśli u dziecka pojawi się zakażenie w pierwszym tygodniu życia, przybiera postać chorób układu oddechowego, zapalenia płuc i posocznicy. Późne zakażenie (między 7. a 90. dniem życia) przebiega w postaci gorączki, osłabienia, zapalenia opon mózgowych, chorób układu oddechowego i posocznicy.

Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem:

• Co oznaczają wyniki posiewu z dróg rodnych? - odpowiada lek. Tomasz Budlewski
• Co oznacza wyniki biocenozy pochwy w 10. tygodniu ciąży? - odpowiada lek. Tomasz Budlewski
• O czym świadczy wynik wymazu z pochwy? - odpowiada lek. Aleksandra Witkowska

Wszystkie odpowiedzi lekarzy

Wymaz z pochwy można wykonywać w każdym dniu cyklu miesiączkowego, oprócz okresu menstruacji. Lekarz najczęściej zaleca wykonanie badania na 2–3 dni po menstruacji.

Kobieta zgłaszająca się na wymaz z pochwy powinna odczekać 7 dni po leczeniu antybiotykiem doustnym, a 5 dni po stosowaniu globulek dopochwowych. 3 dni przed badaniem należy zachować wstrzemięźliwość seksualną. W dniu badania umyć okolicę narządów płciowych bez użycia mydła i żelów, a bezpośrednio przed badaniem nie wolno stosować zabiegów higienicznych ze środkami odkażającymi w celu wypłukiwania flory bakteryjnej.

• Badanie ginekologiczne - wskazania, przebieg
• USG ginekologiczne - działanie usg, wykorzystanie, kiedy wykonywać, przebieg badania, usg w ciąży
• Wymaz z szyjki macicy
• Upławy z pochwy - przyczyny, bakteryjne zakażenie pochwy
• Pieczenie pochwy – przyczyny, leczenie

Wymaz z pochwy wykonuje się w gabinecie ginekologicznym lub w szpitalu, gdzie znajduje się laboratorium mikrobiologiczne. Wymaz z pochwy powinny wykonywać wszystkie kobiety między 35. a 37. tygodniu ciąży. Pobiera się wymaz z przedsionka pochwy, a także drugi - z odbytu.

GBS dodatni – wymaz z pochwy stwierdza obecność bakterii paciorkowca w pochwie kobiety ciężarnej. Stwierdza się, że około 20-30% kobiet w ciąży ma bakterie GBS. Ich występowanie jest niebezpieczne dla płodu, zwłaszcza jeśli bakterie są obecne w czasie porodu. Kobieta, która otrzyma dodatni wynik testu na GBS powinna wykonać badania potwierdzające kolonizację – wymaz z odbytu oraz posiew z próbki moczu. Jeśli bakterie pojawiają się również w moczu, ich kolonizację trzeba uznać za masywną. Podczas porodu u kobiety z paciorkowcem stosuje się śródporodową antybiotykoterapię, aby nie dopuścić do zakażenia dziecka. Matce podaje się dożylnie antybiotyk.

GBS ujemny – oznacza, że w pochwie kobiety nie ma zakażenia GBS.

Każda kobieta w ciąży powinna wykonać wymaz z pochwy na test GBS, aby sprawdzić, czy jest nosicielką oraz zaplanować sposób rozwiązania optymalny dla bezpieczeństwa dziecka i siebie.

Źródła

1. Paciorkowcowe zapalenie gardła - wytyczne
2. Szewczyk E.M. Diagnostyka bakteriologiczna, Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2005, ISBN 83-01-14473-4
3. Virella G. Mikrobiologia i choroby zakaźne, Urban & Partner, Wrocław 1999, ISBN 978-83-85842-59-0
4. Dembińska-Kieć A., Naskalski J.W., Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-137-2