Kości nadgarstka - rodzaje, objawy i leczenie złamań

Złamania kości nadgarstka są często trudne do wykrycia. Nadgarstek umożliwia nam poruszanie dłonią, dzięki niemu jesteśmy w stanie podnosić różne przedmioty czy wykonywać codzienne czynności. Jest niezbędny dla naszego sprawnego funkcjonowania. Nadgarstek zbudowany jest z ośmiu kości: łódeczkowatej, księżycowatej, trójgraniastej, grochowatej, czworobocznej mniejszej i większej, główkowatej i haczykowatej. Kości te ułożone są obok siebie w dwóch rzędach. Najczęściej złamania kości nadgarstka dotyczą kości łódeczkowatej.

Polecane wideo:

1. Kości nadgarstka - rodzaje i objawy złamań

W przypadku kości nadgarstka, kontuzjom zazwyczaj ulega kość łódeczkowata. Jest to maleńka kość, umiejscowiona między kością promieniową a kciukiem. Do urazu zazwyczaj dochodzi podczas upadku, gdy przewracamy się na wyprostowaną dłoń. Czasami może także współtowarzyszyć złamaniu Collesa.

Złamania kości łódeczkowatej sprawiają niezwykłe trudności diagnostyczne. Uraz nie jest nawet wykrywany na zdjęciach rentgenowskich, dlatego często bywa bagatelizowany. W takich przypadkach dochodzi do rozmaitych powikłań. „Przechodzone” złamanie kości łódeczkowatej może przyczynić się do powstania stawu rzekomego oraz licznych zwyrodnień stawów. Stawy rzekome są to wkłókniste połączenia, które wywołują ból oraz uniemożliwiają swobodne ruchy nadgarstka.

Kolejnym typem złamań kości nadgarstka jest złamanie Collesa. Uraz powstaje w dalszej nasadzie kości promieniowej (ok. 2,5 cm od stawu nadgarstka). Do uszkodzenia kości w tym miejscu przyczyniają się upadki na prostą dłoń, stąd określa się ten rodzaj złamania – złamaniem wyprostnym. Jeżeli zaś do złamania doszło w wyniku upadku na zgiętą dłoń, wówczas mówimy o złamaniu Smitha. Złamanie Collesa daje następujące objawy: kość przypomina kształtem bagnet, trudności w poruszaniu nadgarstkiem, opuchlizna i krwiak w miejscu urazu.

Czasami urazy dotyczą kości półksiężycowatej. W tym przypadku jednak nie dochodzi do złamań, lecz do zwichnięć, czyli przemieszczeń kości w torebce stawowej. Ból po zwichnięciu może pozostać nawet przez wiele lat.

2. Kości nadgarstka - leczenie złamań

Jeśli doszło do złamań Collesa, wówczas istnieje ryzyko, że fragmenty kostne uległy przemieszczeniu. Lekarz w takim przypadku musi nastawić elementy kostne, tak by powróciły na pierwotne miejsce. Nastawienie kości nadgarstka odbywa się przy znieczuleniu miejscowym. Następnie zakłada poszkodowanemu gips, który unieruchamia przedramię. W gipsie ręka musi być przez około 7 tygodni. Jeżeli jednak nie doszło do przemieszczenia elementów kostnych, wówczas gips zakłada się na miesiąc. Z kolei złamania Smitha wymagają leczenia operacyjnego – w złamaniach tego rodzaju konieczne jest przeprowadzenie zespolenia operacyjnego. W przypadku złamań otwartych i skomplikowanych stosuje się leczenie operacyjne. Podczas noszenia gipsu chory musi wykonywać ćwiczenia ruchowe palców, powinien także poruszać ręką w stawie łokciowym i barkowym. Po zdjęciu gipsu konieczne jest podjęcie rehabilitacji. Właściwie przeprowadzona rehabilitacja poprawia ukrwienie oraz zmniejsza bolesność miejsca urazu. Poważne złamania mogą pozostawić po sobie ból do końca życia.

Angelika Ciuraj, około miesiąca temu

Bibliografia

  • Dziak A. (red.), Rehabilitacja ortopedyczna: Tom 1-2, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-081-8
  • Gaździk T., Podstawy ortopedii i traumatologii narządu ruchu, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3317-9
  • Marczyński W. (red.), Postępowanie praktyczne w ortopedii i traumatologii, Medipage, Warszawa 2008, ISBN 978-83-89769-94-7

Źródła zewnętrzne

Ortopedia

Komentarze (1)
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Kości nadgarstka - rodzaje, objawy i leczenie złamań
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Kości nadgarstka - rodzaje, objawy i leczenie złamań
Złamania i zwichnięcia

Złamanie ręki

. Rodzaje i objawy złamań ręki Wyróżniamy 3 typy złamania ręki: złamania śródręcza, złamania palców, złamania...

Ortopedia i reumatologia

Złamania kości przedramienia

i osłabioną kończynę. Rodzaje złamań kości przedramienia Kość łokciowa oraz promieniowa powszechnie funkcjonują pod nazwą kości (...) , którego...

Łokieć tenisisty - przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Staw łokciowy

Staw łokciowy

Uszkodzenia stawu najczęściej powstają na skutek naprzemiennego prostowania i odwracania nadgarstka.

Łokieć tenisisty - przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Prostowniki nadgarstka

Prostowniki nadgarstka

Miejsce przyczepu mięśni prostowników nadgarstka (Łokieć tenisisty)

Kontuzje i urazy

Skręcenie nadgarstka

Skręcenie nadgarstka

często, ale zdarzają się także złamania kości promieniowej bezpośrednio obok nadgarstka. W wielu przypadkach skręcenie nadgarstka lub złamanie kości...

Ortopedia i reumatologia

Złamania kości

. Przy złamaniu otwartym wzrasta także ryzyko infekcji. Nieprawidłowe zrośnięcie kości może powodować ból i utrudniać poruszanie się. Rodzaje (...) , choroby układu kostnego (guzy kości...

Zespół cieśni nadgarstka - przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Zespół cieśni nadgarstka - czynniki ryzyka

Zespół cieśni nadgarstka - czynniki ryzyka

pojawiają się każdego dnia, to możemy mieć do czynienia z zespołem cieśni nadgarstka. Objawy tej dolegliwości są często bagatelizowane i zrzucane (...) , np. na kierownicy lub klawiaturze komputera, aby odczuć pierwsze...

Ortopedia i reumatologia

Złamanie kości ramiennej

piersiowej. Leczenie jest w tym wypadku zachowawcze i ambulatoryjne. Rodzaje i objawy złamań kości ramiennej (...) na osłabioną kończynę. Objawy...

Osteoporoza u kobiet

Osteoporoza a HTZ

ryzyko złamań nadgarstka, kręgów i biodra. Warto znać odpowiedź na kilka pytań odnośnie do hormonoterapii w osteoporozie: jakie jest bezpośrednie (...) zwiększa gęstość mineralną kości, powoduje spadek...

Liszajec zakaźny - rodzaje, objawy, diagnostyka, leczenie

Liszajec - zdjęcia

Liszajec - zdjęcia

Wywoływany głównie przez bakterie Staphylococcus aureus.