Aorta – przyczyny występowania tętniaków, rodzaje tętniaków, leczenie tętniaków

Tętniak aorty brzusznej w skrócie określany jako TAB powstaje wówczas gdy ta arteria zwiększa swoją średnicę o około 50%. Oznacza to, że jej całkowita średnica przekracza wtedy 3 cm. Tętniaki aorty brzusznej występują w różnych odcinkach tego naczynia chociaż najczęściej umiejscawiają się w okolicy nerek. 

Główne przyczyny powstawania tętniaka aorty brzusznej:

• osłabienie i deformacja ścian naczynia powstające na skutek nadciśnienie i nadmiaru cholesterolu we krwi,
• czynniki genetyczne (np. wrodzone defekty w budowie naczynia),
• choroby przewlekłe takie jak: choroby płuc i serca (w tym przebyty zawał),
• nadwaga,
• palenie papierosów,
• gwałtowny wysiłek,
• urazy.

Wśród tętniaków aorty brzusznej wyróżnia się trzy typy:

• tętniak bezobjawowy, który nie daje specyficznych dolegliwości. Mogą o nim świadczyć np. uczucie pełności po spożyciu posiłku,
• tętniak objawowy, dla którego charakterystyczne są bóle kręgosłupa w okolicy lędźwiowej, podbrzusza, okolic krocza, pęcherza moczowego i ud. Powiększający się tętniak może powodować obrzęki kończyn, krwiomocz i białkomocz,
• tętniak pęknięty, który powoduje silne bóle okolicy lędźwiowej kręgosłupa, krocza i podbrzusza.

Ze względu na rodzaj i wielkość tętniaków aorty brzusznej podejmowane są różne typy leczenia. Należą do nich:

• leczenie farmakologiczne z reguły stosowane jest kiedy zmiana jest mniejsza niż 4 cm. Pacjentom podaje się wówczas leki z grupy beta-blokerów, które mają za zadanie zmniejszyć tempo rozwoju tętniaka. W przypadku aorty brzusznej nie zawsze stosowanie beta-blokerów jest skuteczne,
• leczenie wewnątrznaczyniowe, które polega na wprowadzaniu do zmienionej patologicznie tętnicy stentu. Stenty mają właściwość dopasowywania się do naczynia, do którego zostały wprowadzone. Do miejsca w którym występuje tętniak stenty są doprowadzane przez tętnicę udową,

• Działanie układu krążenia
• Tętniak aorty brzusznej - przyczyny, objawy, leczenie, powikłania, profilaktyka
• Rozwarstwienie aorty
• Ultrasonografia wewnątrznaczyniowa – charakterystyka, wskazania i przebieg badania

• leczenie operacyjne dotyczące przede wszystkim tętniaków, które mogą pęknąć lub gdy tętniak już pękł. Zabieg polega na usunięciu tętniaka oraz jego pozostałości a następnie zaprotezowanie miejsca, w którym on wystąpił. Operacje odbywają się z tradycyjnym otwarciem klatki piersiowej. W przypadku tętniaków rozwarstwiających podejmuje się próby zszycia ścian tętnicy.