Badanie drożności jajowodów

Histerosalpingografia jajników, inaczej badanie HSG lub HyCoSy (hysterosalpingo-contrast sonography) polega na uwidocznieniu jamy macicy i jajowodów za pomocą środka kontrastowego podawanego przy użyciu specjalnej strzykawki. Następnie wykonywane są zdjęcia rentgenowskie, na których można ocenić rozmieszczenie kontrastu.

Prawidłowo powinien on stopniowo wypełnić wnętrze macicy i światło jajowodów, a następnie rozlać się do otrzewnej. Taki obraz świadczy o drożności jajowodów. W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek nieprawidłowości diagnostykę poszerza się o dodatkowe badania. Po zabiegu pacjentka może narzekać na nieznaczne bóle brzucha, w ciągu kilku dni powinny one ustąpić.

Dzięki zdjęciom rentgenowskim specjalista może zauważyć, czy środek kontrastowy przemieszcza się w sposób swobodny czy może w którymś miejscu dochodzi do jego zablokowania.

Nowoczesna metoda ultrasonograficzna, znana jako sonohisterosalpingografia (sono-HSG), pozwala na precyzyjną diagnostykę bez narażania pacjentki na promieniowanie rentgenowskie. W trakcie tej procedury specjalista monitoruje przepływ kontrastu za pomocą ultrasonografii. Na takie badanie drożności jajowodów pacjentka powinna udać się między 8, a 12 dniem cyklu menstruacyjnego.

Ocenę drożności jajowodów przy użyciu histerosalpingografii lub sonohisterosalpingografii (sono-HSG) wykonuje się u kobiet głównie w przypadku trudności z zajściem w ciążę. Jest to jedno z ważniejszych badań przeprowadzanych w diagnostyce niepłodności.

Kiedy wykonywane jest badanie drożności jajowodów? Histerosalpingografię lub sonohisterosalpingografię przeprowadza się w I fazie cyklu, po zakończeniu menstruacji i przed wystąpieniem owulacji. U pacjentek stosujących pigułki antykoncepcyjne zabieg można wykonać w dowolnym dniu po ustąpieniu tzw. krwawienia z odstawienia.

Niepłodność u kobiet może mieć różnorodne przyczyny. Problem z zajściem w ciążę może wynikać z:

• endometriozy,
• torbieli jajnika,
• mięśniaków macicy,
• niedrożności jajowodów,
• przebytych infekcji,
• wenerycznych chorób przenoszonych drogą płciową,
• nadciśnienia tętniczego.

Zbyt duży poziom kortyzolu, nazywanego hormonem stresu również może zaburzać płodność u pacjentek. Kolejną przyczyną niepłodności u kobiet jest zespół policystycznych jajników.

Bolesność w trakcie badania jest sprawą indywidualną, dla niektórych kobiet jest ono wysoce nieprzyjemne, dlatego konieczne może być podanie leków o działaniu przeciwbólowym. Zdarza się, że niektóre pacjentki są na tyle wrażliwe na ból, że niezbędne jest podanie znieczulenia ogólnego.