Najczęstsze pytania dotyczące tarczycy. Odpowiadają eksperci WP abcZdrowie
Waży 30 gramów, znajduje się pod krtanią. Tarczyca produkuje hormony: tyroksynę (T4) i trójjodotyroninę (T3), które są rozprowadzane po całym organizmie i zasilają każdą komórkę organizmu.
To dzięki nim mamy energię. Hormony regulują pracę układu nerwowego, trawiennego. Wspomagają serce.
Specjaliści wyróżniają wiele chorób tarczycy, m.in. nadczynność, niedoczynność czy chorobę Hashimoto.
W zależności od rodzaju choroby i jej zaawansowania mogą wystąpić różne objawy. W nadczynności tarczycy chory odczuwa nadpobudliwość, kołatanie serca i drżenie rąk. Jego masa ciała gwałtownie spada. Odczuwać można także osłabienie mięśni.
Przy niedoczynności skóra, zwłaszcza na łokciach i kolanach, staje się wysuszona. Chory przybiera na wadze, ma obrzęki. Często odczuwa zimno, a włosy i paznokcie stają się słabe. Chorobie może towarzyszyć depresja.
Szacuje się, że co czwarta osoba może mieć problemy z tarczycą. Chorzy często szukają informacji na temat tego gruczołu w internecie. Są ciekawi objawów, sposobów leczenia. Oto najczęstsze pytania, na które odpowiadają eksperci współpracujący z WP abcZdrowie.
Masz pytanie do lekarza? Możesz je zadać tutaj
Rokowania przy nowotworze płata tarczycy
Moja przyjaciółka ma 20 lat i wykryto u niej nowotwór prawego płata tarczycy. Jakie są rokowania? Ma mieć operację, usunięty cały gruczoł tarczycy.
Dr Marek Derkacz: Wszystko zależy od typu nowotworu. Najczęstszy jest rak brodawkowaty, który dobrze rokuje. Na drugim miejscu - pęcherzykowaty, również rokowanie w przypadku tego nowotworu jest dobre.
Występują jeszcze inne odmiany raka - np. rak rdzeniasty i najgorzej rokujący, ale na szczęście najrzadszy - rak anaplastyczny.
W przypadku wykrycia raka tarczycy, standardowo usuwa się cały gruczoł, często razem z węzłami chłonnymi. A w przypadku podejrzenia rozsiania procesu, leczenie poszerza się o terapię radiojodem. Komórki raka brodawkowatego bardzo łatwo wychwytują radiojod i ulegają zniszczeniu. Po zabiegu należy przyjmować hormony tarczycy do końca życia. Ale leczenie nie jest drogie, ani uciążliwe. Ważna jest okresowa, regularna kontrola lekarska.
Przeczytaj także: Nigdy nie łącz tych produktów. Powodują poważne problemy ze zdrowiem
Niedoczynność tarczycy a szanse na utratę wagi
Choruję na niedoczynność tarczycy. Na początku choroby wynik TSH wynosił 5,28 po podaniu dawki euthyroxu 25 N TSH wynosiło 7,26 na dzień dzisiejszy moje wyniki TSH wynoszą 2,79, przy braniu euthyroxu 50N i 25N, w związku z tym chciałabym się dowiedzieć, czy schudnę, ponieważ przed chorobą ważyłam 65 kg, a gdy zaczęłam chorować przytyłam 20 kg.
Mgr Joanna Wardenga, dietetyk: Niedoczynność tarczycy jest coraz powszechniejszym schorzeniem. Jako dietetyk bardzo często spotykam się z osobami, które mają taki sam problem jak pani - ale redukcja masy ciała jest jak najbardziej możliwa. Czasami proces ten przebiega wolniej, ponieważ spowalnia metabolizm organizmu.
Należy skonsultować się z dietetykiem, który zbilansuje indywidualną dietę i wówczas na pewno osiągnie pani swój wymarzony cel.
Przeczytaj także: Oto najlepsze produkty, które pozwolą pozbyć się ochoty na słodycze
Usuwanie obydwu płatów tarczycy
Mam guza w lewym płacie tarczycy. Wiem, że jest do usunięcia, lekarz kazał mi dodatkowo zrobić badania kalcytoniny, aby potwierdzić, czy usunąć jeden płat tarczycy czy oba. Czy faktycznie jest to badanie tak wiarygodne i pozwalające na ustalenie przebiegu operacji? Dodam, że biopsja wykazała, iż jest to guz koloidalny i ma ok. 5 cm średnicy w badaniu usg. Jak długo dochodzi się do dobrych wyników, tzn. po usunięciu całej tarczycy?
Dr Marek Derkacz: Kalcytoninę oznacza się w przypadku podejrzenia raka rdzeniastego tarczycy. Bardzo duże stężenie kalcytoniny przemawia za takim rodzajem raka, wówczas wskazane jest usunięcie całego gruczołu razem z węzłami chłonnymi szyjnymi.
Jednym z objawów raka rdzeniastego tarczycy są częste biegunki (wpływ nadmiaru kalcytonin). Po usunięciu całej tarczycy konieczne będzie leczenie substytucyjne L-tyroroksyną.
Dobór dawki leku zależy m.in od masy ciała pacjenta i rozpoznania końcowego (w przypadku raków tarczycy wskazana jest supresja TSH częściowa lub całkowita). Guzek koloidowy jest zmianą łagodną, więc proszę się niepotrzebnie nie denerwować, może prowadzący panią lekarz ma jakieś małe wątpliwości, które chce jeszcze wyjaśnić.
Przeczytaj także: Najgorszy zamiennik tłuszczu. Tuczy i rujnuje zdrowie
Jakie badania wykonać, by sprawdzić stan tarczycy?
Jest wiele różnych teorii odnośnie badań tarczycy. Jakie badanie powinienem przeprowadzić, by w 100 proc. stwierdzić, czy mam zdrową tarczycę?
Dr Marek Derkacz: Jeśli tak dokładnie chce pan zbadać tarczycę, to można oznaczyć TSH, FT4, FT3, antyTPO, aTG - badania z krwi żylnej (rano na czczo) oraz wykonać usg tarczycy. Jeśli w badaniach wyjdzie nadczynność, wówczas warto oznaczyć również przeciwciała TrAb. Większej liczby badań nie ma sensu wykonywać, chyba że otrzymane wyniki będą wskazywały na taką potrzebę.
Przczytaj także:
Uważaj na stare meble, mogą przyczyniać się do raka tarczycy
Guzki tarczycy a olejek rycynowy
Mam 24 lata i guzka wielkości 0,6 mm na prawym płacie tarczycy. Za pół roku mam wykonać badanie usg, czy się nie powiększa i co się z nim ogólnie dzieje. Moja znajoma doradziła mi, że wyleczyła guzki na tarczycy, smarując je olejkiem rycynowym. Moje pytanie brzmi: czy olejek rycynowy pomaga w takim przypadku i czy mogę spróbować takiego sposobu, szczególnie mi chodzi o to, czy nie zaszkodzi guzkowi?
Dr Marek Derkacz: Według zaleceń obowiązujących w endokrynologii, nie ma wskazań do stosowania olejku rycynowego w leczeniu guzków tarczycy.
A jak podaje The American Cancer Society: "dostępne dowody naukowe nie potwierdzają tezy, że olej rycynowy stosowany na skórę leczy nowotwory lub jakąkolwiek inną chorobę”.
Na forach niekiedy pojawiają się informacje o korzystnym wpływie olejku na wielkość guzków, jakkolwiek najprawdopodobniej to inne czynniki odpowiadają za redukcję rozmiarów niektórych zmian w tarczycy. Niekiedy błędnie wykonane usg daje fałszywy obraz rzekomo potwierdzający korzystny wpływ olejku. Proszę pamiętać, że ok. 20 proc. zmian ogniskowych w tarczycy ma receptory dla lewotyroksyny, tak więc w przypadku osób młodych sugerowałbym rozważenie leczenie lewotyroksyną, przy braku przeciwwskazań, co na pewno może mieć większą skuteczność niż leczenie olejkiem rycynowym .
Tak więc, w razie obecności zmian ogniskowych u młodych osób, skuteczniejsze i mniej ryzykowne są inne sposoby leczenia.
Przeczytaj także: Rozwijająca się choroba nie daje prawie żadnych objawów - ten zauwżysz z łatwością
Dieta przy refluksie, nadczynności tarczycy i usuniętym woreczku żółciowym
Mam chorobę refluksową, nadczynność tarczycy i usunięty woreczek żółciowy. Jaką dietę powinnam stosować?
Mgr inż. Joanna Tomczewska, dietetyk: Choroba refluksowa i usunięty woreczek żółciowy to wskazanie do stosowania diety lekkostrawnej z ograniczeniem znacznych ilości tłuszczu (smażone potrawy, żółtka jaja kurzego, tłuste mięsa i wędliny, podroby, smalec itp).
Natomiast dieta w nadczynności tarczycy to dieta wysokoenergetyczna (zwiększona ilość przyjmowanych kalorii - zależnie od zmian w masie ciała), z większą zawartością białka (chude produkty mleczne, chude gatunki mięs, wędlin, ryb), urozmaicona.
Zwiększone zapotrzebowanie na składniki pokarmowe przyczynia się do konieczności wykluczenia z diety produktów, które dostarczają pustych kalorii i są ubogie w składniki mineralne, takich jak: słodycze, ciasta, chipsy, słone paluszki. Należy je zastąpić budyniami, galaretkami z owocami, przecierami i sałatkami owocowymi.
Przeczytaj także: Wyrzucasz je? Według naukowców to najzdrowsza część czosnku