Charakterystyczne objawy cholestazy
Cholestaza to stan, w którym przepływ żółci zostaje ograniczony lub całkowicie zatrzymany. Żółć jest wytwarzana przez wątrobę i odpowiada między innymi za trawienie tłuszczów oraz usuwanie z organizmu bilirubiny i innych produktów przemiany materii. Jeżeli żółć nie może odpływać prawidłowo, zaczyna gromadzić się w organizmie. Prowadzi to nie tylko do charakterystycznych objawów, ale również do uszkodzenia komórek wątroby, jeśli problem utrzymuje się przez dłuższy czas.
WIDEO"Kortyzolowy brzuch". Ekspert mówi, skąd się bierze
Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów cholestazy jest świąd, któremu nie towarzyszy wysypka. Powstaje dlatego, że kwasy żółciowe gromadzą się we krwi i drażnią zakończenia nerwowe. Swędzenie może obejmować całe ciało, ale u wielu osób zaczyna się na dłoniach, stopach, rękach lub nogach. Nasilenie objawów jest bardzo indywidualne - od niewielkiego dyskomfortu po świąd utrudniający sen i codzienne funkcjonowanie.
Gdy żółć nie dociera do jelit, bilirubina zamiast z kałem jest wydalana przez nerki. W efekcie mocz staje się ciemny, często przypomina mocną herbatę. Jednocześnie stolec traci swój typowy brązowy kolor i staje się jasny lub gliniasty. Może również zawierać więcej tłuszczu, przez co jest bardziej cuchnący i unosi się na powierzchni wody.
Do najczęstszych objawów cholestazy należą:
- świąd skóry bez wysypki,
- zażółcenie skóry i białkówek oczu,
- ciemny mocz,
- jasny lub gliniasty stolec,
- tłuszczowe stolce,
- zmęczenie.
Sygnał problemów z wątrobą
Przyczyna zastoju żółci może znajdować się w samej wątrobie lub poza nią. Do najczęstszych przyczyn wewnątrzwątrobowych należą:
- przewlekłe choroby wątroby,
- ostre zapalenie wątroby,
- cholestaza ciężarnych,
- długotrwałe żywienie pozajelitowe,
- działania niepożądane niektórych leków.
Jeżeli zastój żółci ma swoje źródło poza wątrobą, najczęściej jest skutkiem mechanicznej przeszkody w drogach żółciowych. Odpływ żółci mogą blokować kamienie w przewodach żółciowych, ich zwężenia, a także torbiele i pseudotorbiele trzustki. Przyczyną bywają również nowotwory dróg żółciowych oraz rak trzustki, które uciskają przewody żółciowe i utrudniają swobodny przepływ żółci.
Lekarze wyróżniają dwa podstawowe typy cholestazy. Cholestaza wewnątrzwątrobowa rozwija się wtedy, gdy zaburzenie dotyczy komórek wątroby lub drobnych przewodów żółciowych znajdujących się w jej obrębie. Cholestaza zewnątrzwątrobowa oznacza natomiast mechaniczną przeszkodę w większych drogach żółciowych poza wątrobą. Najczęściej odpowiadają za nią kamienie żółciowe, zwężenia lub zmiany nowotworowe.
Kiedy konieczna konsultacja?
Żółtaczka, ciemny mocz i jasny stolec zawsze powinny skłonić do szybkiej wizyty u lekarza. Objawy te mogą świadczyć nie tylko o cholestazie, ale również o poważnych chorobach wątroby, dróg żółciowych lub trzustki.
Diagnostyka zwykle obejmuje badania krwi oceniające pracę wątroby oraz badania obrazowe, takie jak USG jamy brzusznej. W zależności od wyników lekarz może zlecić tomografię komputerową, rezonans magnetyczny lub inne badania pozwalające ustalić przyczynę zastoju żółci.
Źródło: Hopkins Medicine
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.
Dziennikarka i redaktorka specjalizująca się w tematyce zdrowotnej, naukowej i społecznej. Od lat związana z mediami internetowymi, gdzie tworzy treści dotyczące ochrony zdrowia, medycyny, profilaktyki oraz problemów społecznych.
