MZ zapowiada ogromną reformę systemu ochrony zdrowia. Zmiany już pod koniec roku

Jednym z kluczowych elementów reformy jest uporządkowanie zasad opłacania składek zdrowotnych, szczególnie przez osoby pobierające emerytury i renty z zagranicy. Dotąd luki w prawie powodowały niejasności i straty finansowe.

Nowelizacja przewiduje, że osoby takie będą musiały informować ZUS o swoim statusie ubezpieczeniowym. W razie braku takiej informacji ZUS uzyska prawo potrącania zaległych składek bezpośrednio ze świadczeń. NFZ z kolei zyska możliwość szybszego aktualizowania danych o ubezpieczeniach i natychmiastowego informowania banków o zmianach.

Reforma porządkuje również kwestie związane z leczeniem za granicą. Najważniejsze zmiany to:

• zniesienie możliwości odmowy zwrotu kosztów w nagłych przypadkach, nawet jeśli pacjent nie złożył wcześniej wniosku do NFZ,

• możliwość dołączania opinii lekarzy z innych krajów UE do wniosków o zgodę na leczenie,

• przeniesienie zasad dotyczących zwrotu kosztów z poziomu zarządzeń NFZ do ustaw.

Dzięki temu pacjenci mają zyskać większe bezpieczeństwo i mniej barier administracyjnych w sytuacjach kryzysowych.

Dużym krokiem naprzód będzie też oficjalne powołanie Ośrodków Eksperckich Chorób Rzadkich (OECR). Do tej pory wiele z nich działało bez formalnego umocowania. Nowa ustawa określi ich zadania i sposób funkcjonowania.

OECR mają zapewniać chorym na rzadkie schorzenia dostęp do kompleksowej diagnostyki, nowoczesnych terapii i skoordynowanej opieki. To realizacja Polskiego Planu dla Chorób Rzadkich oraz zaleceń unijnych.

Zobacz także: Coraz więcej zachorowań na COVID. Do Polski jadą nowe dawki szczepionki

Reforma przewiduje również:

• objęcie finansowaniem NFZ opieki medycznej w Krajowym Ośrodku Zapobiegania Zachowaniom Dyssocjalnym w Gostyninie, niezależnie od statusu ubezpieczenia,

• bardziej elastyczne zasady zatrudniania wysoko wykwalifikowanych ekspertów, w tym lekarzy,

• możliwość zaliczania nadpłat na poczet przyszłych składek w ZUS, co uprości obsługę i zmniejszy biurokrację.

Projekt ustawy obejmuje też sektor diagnostyki laboratoryjnej – placówki będą musiały brać udział w programach oceny jakości badań, co ma poprawić bezpieczeństwo pacjentów.

Zmiany dotyczą również Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT) – jej budżet zostanie dostosowany do faktycznych potrzeb, bez sztucznego obciążania kosztami, które podmioty lecznicze i tak ponoszą samodzielnie.

Reforma przewiduje też szereg uproszczeń:

• rozszerzenie kompetencji pracowników opieki społecznej w zakresie decyzji potwierdzających prawo do świadczeń,

• doprecyzowanie zasad ustalania właściwości gmin w przypadku osób bezdomnych,

• uchylenie przepisów nieuzasadnionych, które jedynie komplikowały system.

Projekt ustawy jest w trakcie prac legislacyjnych w Ministerstwie Zdrowia. Rząd planuje przyjęcie nowych przepisów w trzecim kwartale 2025 roku. Reforma ma wejść w życie jeszcze w tym roku, a jej autorzy podkreślają, że będzie to jedna z najbardziej kompleksowych zmian w polskim systemie zdrowia od dekad.

Dominika Najda, dziennikarka Wirtualnej Polski

Źródła

1. Gov
2. Infor