Nietypowe objawy long COVID. Zmiany mogą pojawić się na stopach
Zmiany skórne mogą być jednym z objawów zakażenia koronawirusem. Przybierają wówczas różną postać - od wysypki przypominającej pokrzywkę, po zmiany na palcach wyglądające jak odmrożenie. Okazuje się, że problemy skórne mogą towarzyszyć również pacjentom walczącym z long COVID. Charakterystyczne zmiany pojawiają się m.in. na stopach.
1. Objawy Omikronu na skórze
Brytyjczycy dzięki danym pozyskanym z aplikacji ZOE Covid Study opracowali listę sześciu skórnych objawów, które najczęściej zgłaszały osoby zakażone wariantem Omikron.
"Covidowe palce". Skóra przybiera czerwony, czasami fioletowy kolor, lekko połyskuje. Może też wystąpić obrzęk oraz świąd.
"Kłująca" wysypka. Występuje na małych obszarach skóry, najczęściej na dłoniach, stopach i łokciach. Może powodować świąd oraz uczucie kłucia.
Wysuszona i swędząca skóra. Najczęściej pojawia się na szyi oraz klatce piersiowej. W miejscach zmienionych skóra jest zaczerwieniona.
Spierzchnięte, popękane, obolałe usta.
Pokrzywka - wysypka w postaci grudek.
Wysypka typu chilblain. Wyglądem przypomina odmrożenie skóry. Pojawiają się czerwone lub fioletowe plamy pokryte wypukłymi guzkami.
2. Covidowe palce mogą utrzymywać się nawet 8 tygodni
- Gama wysypek w przebiegu COVID-19 jest dość szeroka. W fazie ostrej choroby mogą występować różne zmiany. Od pokrzywkowych, przez zmiany rumieniowe, po krwotoczne. Wysypki i zmiany skórne najczęściej pojawiają się po kilku dniach choroby. Natomiast jest też dużo zmian skórnych, które występują w późniejszym okresie - mówi dr Lidia Stopyra, specjalista chorób zakaźnych i pediatrii.
Okazuje się, że zmiany na skórze mogą być również jednym z objawów towarzyszących tzw. long COVID. Dolegliwości dotykają zarówno osób, które ciężko przechodziły infekcję, jak i pacjentów z łagodnym przebiegiem. Według różnych doniesień szacuje się, że long COVID może dotyczyć nawet 60 proc. ozdrowieńców.
- Jeśli chodzi o problemy dermatologiczne po przejściu COVID, to nagminna jest utrata włosów. Wiele kobiet decyduje się na obcięcie włosów w związku z tym, że wypadają im garściami. Z rzadszych zmian występują "covidowe palce", czyli zmiany na dystalnych częściach kończyn z takim marmurkowatym przebarwieniem, które świadczą prawdopodobnie o zaburzeniach mikrokrążenia obwodowego. Wygląda to charakterystycznie, jak takie odmrożone końcówki palców, najczęściej u stóp - wyjaśnia prof. Joanna Zajkowska, specjalistka chorób zakaźnych z Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku.
Cały czas trwają badania nad etiologią tych zmian. Pod uwagę brane jest przede wszystkim podłoże immunologiczne. Okazuje się, że zmiany na stopach i dłoniach mogą utrzymywać się przez długi czas po przejściu infekcji.
- Covidowe palce mogą się utrzymywać nawet do 8 tygodni. To nie wymaga leczenia. Często trudno wytłumaczyć rodzicom, żeby się nie martwili, bo to samo ustąpi. Można jedynie działać miejscowo, czyli w miejscu obrzęku stóp trzeba tę skórę nawilżać, natłuszczać, żeby zapobiegać swędzeniu. Jeżeli skóra się wysuszy, to może pojawić się świąd - wyjaśnia dr Stopyra.
3. Objawy long COVID na stopach
Poza zmianami w obrębie palców na stopach mogą pojawić się też plamy, zaczerwienienie na podeszwach, a część pacjentów narzeka na charakterystyczne swędzenie i łuszczenie się skóry stóp.
- Łuszczenie skóry jest typowe dla szkarlatyny i odry. Nie jest to typowe dla COVID-19, ale może wystąpić. Generalnie trzeba powiedzieć, że w przypadku COVID w zasadzie może pojawić się wszystko. Wiele zależy od aktualnie dominującego wariantu. W kolejnych falach te dolegliwości mogą się zmieniać - przypomina dr Lidia Stopyra.
Ordynatorka Oddziału Chorób Infekcyjnych i Pediatrii w Szpitalu Specjalistycznym im. Stefana Żeromskiego w Krakowie zwraca uwagę na to, że wysypka w przypadku dzieci może świadczyć również o rozwoju PIMS.
- Wysypka przy PIMS jest dość charakterystyczna. To mogą być krążki z obwódką dookoła, może to być wysypka rumieniowa albo wysypka girlandowata. Natomiast o ile w przypadku long COVID mogą występować wyłącznie wysypki, zmiany skórne, to przypadku PIMS charakterystyczne jest to, że tej wysypce zawsze towarzyszą inne objawy. Jeżeli jest gorączka i wysypka, a dziecko wcześniej przechodziło COVID, to trzeba brać pod uwagę, że to może być PIMS - wyjaśnia dr Stopyra.
Katarzyna Grzęda-Łozicka, dziennikarka Wirtualnej Polski
Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl
Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.