Odkryto nowy skutek leków na ból głowy. Ciekawe ustalenia naukowców
Migrena i jaskra to dwie różne choroby, ale naukowcy od pewnego czasu wskazują, że mogą mieć wspólne elementy związane z funkcjonowaniem naczyń krwionośnych. Nowa analiza sugeruje, że pewna grupa leków stosowanych w profilaktyce bólu głowy może wiązać się z mniejszym prawdopodobieństwem rozwoju jaskry. Autorzy podkreślają jednak, że wyniki nie przesądzają o związku przyczynowo-skutkowym.
Jaskra może prowadzić do nieodwracalnej utraty wzroku
Jaskra jest przewlekłą chorobą oczu, w której dochodzi do uszkodzenia nerwu wzrokowego. Nieleczona może prowadzić do trwałej utraty widzenia i należy do najczęstszych przyczyn nieodwracalnej ślepoty na świecie.
Jednym z głównych czynników ryzyka jest podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Może ono uszkadzać włókna nerwowe, przez co pole widzenia stopniowo się zawęża. Wcześniejsze obserwacje sugerowały również, że osoby chorujące na migrenę mogą być bardziej narażone na rozwój jaskry.
Naukowcy przeanalizowali dane ponad 70 tys. osób
Nowe badanie, opisane na łamach pisma "Neurology", przeprowadził zespół dr. Chien-Hsiang Wenga z Brown University w Providence w USA. Badacze porównali dane 36 822 osób, którym w profilaktyce migreny przepisano inhibitory peptydu związanego z genem kalcytoniny, czyli CGRP, z danymi takiej samej liczby pacjentów stosujących inne leki przeciwmigrenowe.
W analizie uwzględniono osoby, które niedawno rozpoczęły leczenie i otrzymały co najmniej jedną receptę. Uczestników obserwowano przez okres do trzech lat. Naukowcy sprawdzali, u ilu z nich w tym czasie rozwinęła się jaskra.
Zobacz także: Druga przyczyna ślepoty. "Połowa nie wie o problemie"
Niższe ryzyko jaskry w jednej grupie leków
W grupie osób stosujących inhibitory CGRP jaskrę rozpoznano u 153 pacjentów, czyli u 0,42 proc. badanych. Wśród osób przyjmujących inne leki przeciwmigrenowe choroba rozwinęła się u 223 pacjentów, czyli u 0,61 proc.
Po uwzględnieniu czynników mogących wpływać na ryzyko jaskry, takich jak wiek, częstość występowania migreny czy nadciśnienie tętnicze w wywiadzie, okazało się, że stosowanie inhibitorów CGRP było związane z o 25 proc. niższym ryzykiem rozwoju jaskry.
Autorzy zaznaczają jednak, że badanie nie dowodzi, iż leki te bezpośrednio chronią przed jaskrą. Wyniki wskazują jedynie na zaobserwowany związek.
"Pojawiła się nadzieja"
– Jaskra jest główną przyczyną ślepoty, a dowody naukowe łączą migrenę ze zwiększonym ryzykiem jaskry, ponieważ oba schorzenia wpływają na zdolność naczyń krwionośnych w mózgu do zmiany przepływu krwi w odpowiedzi na bodźce – powiedział dr Chien-Hsiang Weng. – Ponieważ inhibitory CGRP pomagają regulować skurcz naczyń krwionośnych i stan zapalny w układzie nerwowym, pojawiła się nadzieja, że leki te mogą korzystnie wpływać na zdrowie oczu u osób zagrożonych jaskrą.
Do grupy inhibitorów CGRP zaliczono: erenumab, fremanezumab, galkanezumab, eptinezumab, atogepant i rimegepant. W grupie leków niebędących inhibitorami CGRP znalazły się m.in. walproinian, topiramat, flunaryzyna, kandesartan, lizynopryl, metoprolol, propranolol, nadolol, amitryptylina i wenlafaksyna.
Nie wszystkie leki działały tak samo
Dodatkowa analiza pokazała, że niższe ryzyko jaskry dotyczyło wyłącznie inhibitorów CGRP będących przeciwciałami monoklonalnymi. Były to: erenumab, fremanezumab, galkanezumab i eptinezumab. Takiego związku nie zaobserwowano natomiast w przypadku antagonistów receptora CGRP, czyli gepantów. Do tej grupy należały atogepant i rimegepant.
– Potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić te wyniki, ale mogą one pomóc nam lepiej zrozumieć zarówno migrenę, jak i jaskrę – zaznaczył dr Weng.
Autorzy wskazują też na ograniczenia analizy. Naukowcy nie dysponowali m.in. informacjami o rodzinnej historii jaskry ani o innych czynnikach ryzyka, które mogły mieć wpływ na wyniki badania.
Magdalena Pietras, dziennikarka Wirtualnej Polski
Źródło: Polska Agencja Prasowa
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.
