Pabi-Dexamethason – kiedy i jak go stosować?

Pabi-Dexamethason jest lekiem, którego substancją czynną jest deksametazon. To silny kortykosteroid, który wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, przeciwgorączkowe i immunosupresyjne. Jego zaleta jest szybkie wchłanianie.

Preparat Pabi-Dexamethason ma postać tabletek. Jest wydawany na postawie recepty lekarskiej, podlega refundacji. Występuje w dwóch dawkach: 0,5 mg i 1 mg. Każda zawiera deksametazon oraz substancje pomocnicze. To laktoza jednowodna, skrobia ziemniaczana, żelatyna i stearynian magnezu

Pabi-Dexamethason zawiera substancję czynną deksametazon. To syntetyczny hormon kory nadnerczy, cechujący się zarówno długotrwałym, jak i bardzo silnym działaniem. Jak działa? Przede wszystkim:

• ogranicza wydzielanie kortykotropiny z przysadki mózgowej,
• obniża poziom stężenia kortyzolu we krwi,
• obniża ciśnienie śródczaszkowe (stosowany w małych lub średnich dawkach nie zwiększa ciśnienia tętniczego),
• zwiększa wydalanie potasu, zmniejsza ilość wapnia w ustroju, przez co w nieznaczny sposób może wpływać na gospodarkę elektrolitową organizmu.

Wskazaniem do stosowania leku Pabi-Dexamethason są:

• choroby reagujące na leczenie glikokortykosteroidami,
• kontrola obrzęku mózgu (pomocniczo),
• leczenie COVID-19 u pacjentów powyżej 12. roku życia i o wadze powyżej 40 kg wymagających tlenoterapii.

Lek Pabi-Dexamethason nie może być stosowany u wszystkich pacjentów, nawet jeśli istnieją do tego wskazania. Przeciwwskazaniem do rozpoczęcia terapii jest nadwrażliwość na substancje obecne w tabletkach oraz szczepienie żywymi szczepionkami i stwierdzone układowe zakażenie.

Ponieważ substancja czynna tabletek Pabi-Dexamethason przenika przez łożysko, lek w ciąży może być stosowany wyłącznie w przypadku, gdy analiza korzyści z rozpoczęcia terapii w sposób znaczny przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Podczas karmienia piersią nie zaleca się terapii lekiem Dexamethason, gdyż zawarte w nim glikokortykosteroidy przenikają do pokarmu kobiecego. Nie jest wskazane podawanie deksametazonu w chorobie COVID-19 u pacjentów, którzy nie wymagają tlenoterapii lub wentylacji mechanicznej.

Jak stosować lek Pabi-Dexamethason? Zdecydowanie zawsze zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawkę leku dobiera się indywidualnie. Zależy to od rodzaju choroby i reakcji pacjenta na leczenie.

Przyjmuje się, że w przypadku osób dorosłych ustala się ją na poziomie od 0,5 mg do 10 mg na dobę w zależności od rodzaju choroby. W przypadku dłuższego stosowania niż kilka dni należy stopniowo odstawiać lek.

Dawka dobowa u dzieci wynosi od 0,01 mg do 0,1 mg na kilogram masy ciała. Podczas leczenia COVID-19 przyjmuje się doustnie 6 mg na dobę do 10 dni. Lek Pabi-Dexamethason należy przyjmować w trakcie posiłków.

Z leczeniem Pabi-Dexamethason związane jest ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Obserwowano bowiem:

• wymioty, wzdęcia, nudności,
• pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne,
• obniżenie odpowiedzi immunologicznej organizmu na szczepionki oraz testy skórne,
• problemy z prawidłowym wzrastaniem u niemowląt i dzieci,
• zaostrzenie ciężkości infekcji przy jednoczesnym zahamowaniu objawów klinicznych,
• zahamowanie działania w zakresie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza,
• zaburzenia miesiączkowania w okresie dojrzewania, brak miesiączki,
• przyspieszone kostnienie,
• przyrost masy ciała,
• zmianę w zakresie tolerancji węglowodanów i zapotrzebowania na insulinę,
• zmiany związane z zatrzymaniem w organizmie sodu i wody, przy jednoczesnej utracie potasu,
• wahania nastrojów, euforia, drażliwość, poczucie lęku
• zaburzenia zachowania,
• nieprawidłowości w zakresie funkcji poznawczych (dezorientacja, zaniki pamięci),
• wzrost ciśnienia śródczaszkowego, bóle i zawroty głowy,
• problemy z ostrością widzenia,
• objawy uzależnienia psychologicznego,
• choroby afektywne, myśli samobójcze, zaburzone reakcje psychiczne (omamy, urojenia, manie), pogorszenie stanu u schizofreników,

Zastosowanie większej niż zalecana dawki lek może doprowadzić do przedawkowania. Z tego powodu nie należy stosować podwójnej dawki leku w celu uzupełnienia.

Stosując Pabi-Dexamethason należy zachować środki ostrożności. Na co zwrócić uwagę? Bardzo ważne jest, by zawsze stosować najniższą możliwą dawkę deksametazonu i w razie możliwości stopniowo ją zmniejszać.

W przypadku stosowania leku dłużej niż kilka dni dawkę należy odstawiać stopniowo. Nagłe odstawienie Pabi-Dexamethason podczas długotrwałego stosowania może doprowadzić do objawów odstawienia takich jak gorączka, bóle mięśniowe i stawowe oraz złe samopoczucie.