Rzadki, ale agresywny nowotwór. Najczęściej dotyka dojrzałe osoby

Na łamach "European Journal of Cancer" opublikowano zaktualizowane europejskie zalecenia dotyczące badania węzła wartowniczego u pacjentów z rakiem z komórek Merkla. Jak poinformował Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu, współautorami dokumentu są prof. Piotr Donizy oraz lek. Jakub Mizera z UMW. Rekomendacje mają pomóc w dokładniejszym określaniu stopnia zaawansowania choroby i wyborze dalszego leczenia.

"Nowe rekomendacje porządkują zasady oceny materiału pobranego z tzw. węzła wartowniczego, czyli pierwszego węzła chłonnego, do którego mogą przedostać się komórki nowotworowe. To badanie ma ogromne znaczenie dla określenia stopnia zaawansowania choroby i wyboru dalszego leczenia" - napisano w komunikacie.

"W raku z komórek Merkla w węźle wartowniczym szukamy nawet jednej komórki rakowej. To najlepiej pokazuje, jak dokładna musi być diagnostyka. Czasem nie chodzi o duży przerzut, ale o mikroskopijny ślad choroby, który decyduje o dalszym postępowaniu" - podkreślał prof. Donizy.

Rak z komórek Merkla jest rzadkim, ale agresywnym nowotworem skóry. Najczęściej dotyczy osób starszych i zwykle pojawia się na twarzy, skórze głowy, szyi lub przedramionach. Może mieć kolor czerwony, różowy, sino-fioletowy albo zbliżony do skóry. Często nie boli i przypomina niegroźny guzek lub torbiel, dlatego bywa lekceważony.

"W praktyce klinicznej zdarza się, że w ciągu kilku tygodni zmiana zwiększa się z ledwo widocznej kropki do kilku centymetrów. Pacjentowi może się wydawać, że to drobiazg, a tymczasem guz w krótkim czasie osiąga rozmiar, którego nie sposób zlekceważyć" - zaznaczył ekspert.

Zwrócił także uwagę, że choroba ma bardziej złożone podłoże niż wiele innych nowotworów skóry. "Jeden jest związany z promieniowaniem UV, drugi z infekcją poliomawirusem komórek Merkla. To sprawia, że jego biologia jest bardziej złożona niż w wielu innych nowotworach skóry".

W Polsce rozpoznaje się około 250 przypadków tego raka rocznie, ale specjalista podejrzewa, że rzeczywista liczba może być większa. Nowe zalecenia EORTC mają ujednolicić pracę laboratoriów i zwiększyć szansę na wykrycie choroby na etapie, gdy można precyzyjniej zaplanować leczenie.

Źródło: PAP