Rzadkie powikłanie po paciorkowcach. Krostki pokryły dłonie mężczyzny

47-letni mężczyzna trafił na szpitalny oddział ratunkowy z niepokojącą wysypką krostkową na dłoniach oraz na podeszwach stóp utrzymującą się od trzech dni. Zmiany ropne były otoczone rumieniowatami obwódkami. Co ważne, wysypce nie towarzyszyły inne dolegliwości.

U chorego wcześniej zdiagnozowano paciorkowcowe zapalenia gardła i zalecono antybiotykoterapię. Na tydzień przed wystąpieniem objawów mężczyzna przyjmował fenoksymetylopenicylinę.

Zobacz także: Wirus Usutu czai się w Polsce. Takie daje objawy

Przeprowadzone badania wykazały podwyższone CRP oraz wysoki poziom neutrofili, czyli białych krwinek znajdujących się na pierwszej linii obrony organizmu przed infekcjami. Poza tym nie stwierdzono innych niepokojących parametrów. Czynność nerek była prawidłowa, w obrębie stawów nie wykryto żadnych nieprawidłowości.

W procesie diagnostycznym wykonano też biopsję zmian skórnych. Wyniki badania histopatologicznego wykazały obecność krost podrogowych oraz nacieków z komórek jednojądrzastych w skórze właściwej.

To doprowadziło lekarzy do postawienia diagnozy, pacjent miał osutkę krostkową. Jest to rzadkie powikłanie po zakażeniu paciorkowcami. Niestety, łatwo pomylić osutkę z innymi schorzeniami. Podobnie objawia się np. łuszczyca krostkowa, która jest leczona w inny sposób.

Pacjentowi z osutką przepisano lek sterydowy. Objawy ustąpiły po ok. dwóch tygodniach. Po roku od zakończenia terapii nie odnotowano nawrotu zmian skórnych.

Zobacz także: Naukowcy z Rzeszowa odkryli potencjał grzyba. Może pomóc w walce z rakiem

Magdalena Pietras, dziennikarka Wirtualnej Polski

Źródła

1. The New England of Journal Medicine
2. FB Patolodzy na klatce