W tym artykule:
Co to jest spiroergometria?
Spiroergometria (test wysiłkowy sercowo-płucny, CPET) to badanie medyczne, sprawdzające odpowiedź układu oddechowego, krążenia oraz mięśniowego na wysiłek fizyczny.
Spiroergometria to połączenie próby wysiłkowej z analizą gazów oddechowych, wykonywana jest w specjalnej pracowni pod stałym zapisem EKG.
CPET umożliwia jednoczesną ocenę odpowiedzi układu oddechowego, krążenia, nerwowego, a także metabolizmu i mięśni szkieletowych na wykonywane ćwiczenie.
Spiroergometria początkowo była wykonywana w badaniach naukowych, obecnie stosowana jest coraz częściej, ze względu na to, że ocena stanu zdrowia jest bardziej wiarygodna w czasie wysiłku niż stanu spoczynku.
W trakcie testu wysiłkowego sercowo-płucnego stale monitoruje się zużycie tlenu i produkcję dwutlenku węgla, wentylację minutową, EKG, ciśnienie tętnicze oraz oksymetrię.
Wskazania do spiroergometrii
Spiroergometria służy do oceny tolerancji wysiłku, czyli określenia ograniczeń lub problemów z wydolnością organizmu.
Pomaga w określeniu przyczyny złego samopoczucia w czasie aktywności, biorąc pod uwagę funkcjonowanie serca i płuc. CPET pozwala również na ocenę wydolności i rokowań w przypadku niewydolności serca, wspomaga kwalifikację do przeszczepu oraz rehabilitacji kardiologicznej.
Spiroergometria stosowana jest również do diagnostyki chorób układu oddechowego, hipoksemii wysiłkowej oraz oceny skuteczności leczenia.
Badanie ma też wysoką wartość w przypadku wysiłkowej astmy oskrzelowej, kwalifikacji do przeszczepu płuc, oceny stopnia niepełnosprawności oraz stanu pacjenta przed zabiegiem chirurgicznym.
Przeciwwskazania do badania spiroergometrycznego
Przeciwwskazania dzieli się na bezwględne i względne, pierwsze zabraniają wykonania CPET u pacjenta, gdy pozostałe wymagają zgody lekarza prowadzącego.
Bezwzględne przeciwwskazania to:
- świeży zawał serca,
- ostry zator tętnicy płucnej,
- niestabilna dławica piersiowa,
- niewyrównane zaburzenia rytmu serca,
- niewydolność serca,
- ciężkie zwężenie zastawki aortalne,
- ostre zapalenie mięśnia sercowego lub osierdzia,
- czynne zapalenie wsierdzia,
- niewyrównana nadczynność tarczycy,
- niepełnosprawność ruchowa.
Względne przeciwwskazania to:
- migotanie przedsionków,
- tachyarytmia,
- bradyarytmia,
- zaawansowany blok przedsionkowo-komorowy,
- zaburzenia elektrolitowe,
- zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej,
- umiarkowana stenoza aortalna,
- kardiomiopatia przerostowa,
- upośledzenie umysłowe.
Przebieg spiroergometrii
Spiroergometria wymaga przestronnej pracowni, zawierającej sprzęt treningowy, system do analizy gazów oddechowych oraz sprzęt do resuscytacji. Konieczna jest też obecność personelu medycznego.
Badanie spiroergometryczne najlepiej wykonywać w stroju sportowym, na 12 godzin przed nie należy podejmować intensywnego wysiłku, a na 8 godzin przed zrezygnować z palenia papierosów.
Do testu najlepiej podchodzić po lekkim posiłku, zjedzonym 2 godziny przed CPET. Badanie zajmuje około 30 minut i odbywa się na cyklometrze lub bieżni.
Pacjent musi rozebrać się od pasa w górę, ponieważ do klatki piersiowej podłączana jest aparatura, dodatkowo konieczne jest założenie silikonowej maski na twarz.
Chory wykonuje ćwiczenie oddychając przez maseczkę, parametry są zapisywane na komputerze, a także monitorowane przez lekarza prowadzącego.
Obciążenia zwiększa się stopniowo aż do uzyskania maksimum wydolnościowego. Lekarz w każdej chwili może zadecydować o przerwaniu badania.
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.
