Stosowany od lat na dnę moczanową. Popularny lek może zmniejszać ryzyko zawału

W "Cochrane Database of Systematic Reviews" ukazała się analiza dotycząca stosowania niskich dawek kolchicyny u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi. Choć lek jest tani i powszechnie dostępny, dotąd rzadko brano go pod uwagę w kontekście redukcji ryzyka zawałów czy udarów.

Tymczasem przewlekły stan zapalny odgrywa kluczową rolę w rozwoju chorób serca, a kolchicyna – dzięki właściwościom przeciwzapalnym – może realnie wpływać na częstość niebezpiecznych incydentów, takich jak zawał serca czy udar mózgu.

W przeglądzie uwzględniono 12 randomizowanych badań z udziałem blisko 23 tys. pacjentów po przebytym zawale, udarze lub z rozpoznaną chorobą serca. Uczestnicy przyjmowali kolchicynę w dawce 0,5 mg raz lub dwa razy dziennie przez minimum sześć miesięcy. Większość stanowili mężczyźni, a średni wiek wahał się od 57 do 74 lat.

Wyniki wskazują, że lek może zmniejszać ryzyko kolejnych incydentów sercowo-naczyniowych. Na każdych 1 tys. pacjentów leczonych kolchicyną odnotowano 9 zawałów i 8 udarów mniej w porównaniu z grupą kontrolną. Działania niepożądane dotyczyły głównie układu pokarmowego, jednak, jak podkreślają autorzy, zwykle miały one łagodny charakter i mijały samoistnie.

- Wśród 200 osób z chorobą układu krążenia - gdzie normalnie spodziewalibyśmy się około siedmiu zawałów i czterech udarów - stosowanie niskiej dawki kolchicyny mogłoby zapobiec około dwóm z nich - powiedział dr Ramin Ebrahimi z Uniwersytetu Medycznego w Greifswaldzie, współautor pracy.

Kolchicyna może okazać się cennym narzędziem w prewencji wtórnej, zwłaszcza że choroby układu krążenia wciąż pozostają najczęstszą przyczyną zgonów na świecie. To właśnie niska cena i łatwa dostępność sprawiają, że lek wyróżnia się na tle wielu nowoczesnych terapii.

- Te wyniki pochodzą z publicznie finansowanych badań, które nadają nowe zastosowanie bardzo staremu, niedrogiemu lekowi. Pokazuje to siłę badań akademickich ujawniających możliwości terapeutyczne, które są często pomijane w tradycyjnym procesie rozwoju leków - zauważa autor senior Lars Hemkens z Uniwersytetu w Bernie.

Mimo obiecujących rezultatów naukowcy zaznaczają, że nie wszystko zostało wyjaśnione. Dotychczasowe badania nie pozwalają jednoznacznie ocenić, czy kolchicyna zmniejsza śmiertelność ogólną, poprawia jakość życia lub ogranicza liczbę hospitalizacji. Brakuje też danych dotyczących wpływu leku na konieczność wykonywania procedur takich jak rewaskularyzacja.

Autorzy przeglądu podkreślają, że potrzebne są kolejne badania, aby w pełni ocenić potencjał kolchicyny w kardiologii.

Magdalena Pietras, dziennikarka Wirtualnej Polski

Źródła

1. Medical Xpress