Atorvasterol - wskazania, działanie, przeciwwskazania i skutki uboczne

Atorvasterol to lek dostępny na receptę zmniejszający stężenie lipidów we krwi. Jego substancją czynną jest należąca do grupy statyn - atorwastatyna.

Statyny stosuje się w celu zmniejszenia stężenia lipidów we krwi, głównie cholesterolu. Te są stosowane w leczeniu hipercholesterolemii (zwiększone stężenie cholesterolu LDL we krwi). Za nieprawidłowe uznaje się stężenie cholesterolu LDL większe lub równe 3 mmol/l (115 mg/dl).

Tabletki Atorvasterol znajdują także zastosowanie w profilaktyce u osób z czynnikami ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Dzięki swojemu działaniu lek obniża bowiem ryzyko wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych, na przykład:

• udaru mózgu,
• zawału serca,
• zgonu spowodowanego chorobą niedokrwienną serca i innych chorób sercowo-naczyniowych, które są powiązane ze zwiększonym stężeniem lipidów we krwi (głównie cholesterol LDL).

Działanie statyn polega na hamowaniu w komórkach wątroby aktywności reduktazy HMG-CoA, kluczowego enzymu uczestniczącego w procesie syntezy cholesterolu, co powoduje ograniczenie syntezy cholesterolu, a i stymuluje komórki wątroby do wzmożonego wychwytu cząsteczek cholesterolu LDL z krwi. To prowadzi do zmniejszenia stężenia cholesterolu LDL we krwi.

Atorvasterol – zamiennik i preparaty

Lek Atorvasterol jest dostępny jako:

• tabletki powlekane Atorvasterol 10 mg 30 tabletek,
• tabletki powlekane Atorvasterol 20 mg 30 tabletek,
• tabletki powlekane Atorvasterol 40 mg 30 tabletek,
• tabletki powlekane Atorvasterol 80 mg 30 tabletek.

Każda tabletka zawiera odpowiednio 10 mg, 20 mg, 40 mg lub 80 mg atorwastatyny w postaci soli wapniowej.

Leki są wydawane po okazaniu recepty lekarskiej. Ich cena zależy od dawki leku i wielkości opakowania, ale nie tylko. Preparat jest bowiem objęty refundacją.

Można kupić także inne preparaty zawierające atorwastatynę. To:

• Atorvastatin Aurovitas (tabletki powlekane), Atorvastatin Bluefish AB (tabletki powlekane), Atorvastatin Genoptim (tabletki powlekane), Atorvastatin Medical Valley (tabletki powlekane), Atorvastatin Medreg (tabletki powlekane)
• Sortis 10 (tabletki powlekane), Sortis 20 (tabletki powlekane), Sortis 40 (tabletki powlekane), Sortis 80 (tabletki powlekane),
• Torvacard 10 (tabletki powlekane), Torvacard 20 (tabletki powlekane), Torvacard 40 (tabletki powlekane), Torvacard 80 (tabletki powlekane),
• Apo-Atorva (tabletki powlekane),
• Atoris (tabletki powlekane),
• Atorvagen (tabletki powlekane),
• Atorvox (tabletki powlekane),
• Atractin (tabletki powlekane),
• Atrox (tabletki powlekane), Atrox 10 (tabletki powlekane), Atrox 20 (tabletki powlekane), Atrox 40 (tabletki powlekane),
• Lambrinex (tabletki powlekane),
• Storvas CRT (tabletki powlekane),
• Tulip (tabletki powlekane).

Atorvasterol stosuje się w skojarzeniu z dietą i innymi metodami leczenia lub, gdy inne metody leczenia są niedostępne bądź niewystarczające:

• u dorosłych, młodzieży i dzieci po 10. roku życia w celu zmniejszenia zwiększonego stężenia cholesterolu całkowitego, frakcji LDL cholesterolu, apolipoproteiny B i triglicerydów w leczeniu hipercholesterolemii pierwotnej, rodzinnej hipercholesterolemii heterozygotycznej lub hiperlipidemii mieszanej,
• u dorosłych w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu całkowitego i frakcji LDL cholesterolu w leczeniu rodzinnej hipercholesterolemii homozygotycznej.

Wskazaniem do stosowania leku Atorvasterol jest także uzupełnienie leczenia mającego na celu zmniejszenie innych czynników ryzyka w celu zapobiegania incydentom ze strony układu sercowo-naczyniowego u dorosłych z dużym ryzykiem wystąpienia pierwszego oraz kolejnego zdarzenia sercowo-naczyniowego.

Jakie są zalecenia dotyczące stosowania Atorvasterolu? Preparat ma postać tabletek powlekanych, które są przeznaczone do stosowania doustnego. Tabletki należy przyjmować raz na dobę, niezależnie od pory dnia i posiłku.

Jeśli chodzi o dawkowanie, te ustalane jest indywidualnie, ponieważ zależy od wieku pacjenta, wskazania, wyjściowego i docelowego stężenia cholesterolu LDL oraz reakcji na leczenie. Przyjmuje się, że:

• w razie potrzeby dawka jest modyfikowana, jednak nie częściej niż co 4 tygodnie,
• dawka początkowa wynosi zwykle 10 mg na dobę,
• dawka maksymalna wynosi 80 mg na dobę.
• efekty terapii pojawiają się w ciągu 2 tygodni leczenia,
• maksymalny efekt terapeutyczny osiągany jest w ciągu 4 tygodni leczenia i utrzymuje się podczas stosowania długotrwałego.

Jak długo brać Atorvasterol? Badania wskazują na potrzebę nieprzerwanego stosowania statyn do końca życia.

W okresie leczenia należy stosować dietę o małej zawartości cholesterolu oraz odpowiednią aktywność fizyczną.

Czy można przerwać Atorvasterol? Okazuje się, że nie. Bezpośrednim efektem odstawienia statyn jest pogorszenie profilu lipidowego.

Lek Atorvasterol nie może być stosowany przez wszystkim pacjentów, nawet jeśli istnieją wskazania. Przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, wiek do 10. roku życia, ciąża (także okres starań o ciążę, karmienie piersią. Leku nie należy stosować u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych metod zapobiegania ciąży.

Stosowanie Atorvasterolu jest przeciwwskazane u osób:

• z czynną chorobą wątroby lub utrzymującym się zwiększeniem aktywności aminotransferaz wątrobowych o nieustalonej przyczynie,
• zażywających leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, zawierające glekaprewir z pibrentaswirem.

Jakie są możliwe skutki uboczne przyjmowania Atorvasterolu? Najczęściej obserwuje się takie działania niepożądane terapii jak:

• zaburzenia żołądkowo–jelitowe (nudności, biegunka zaparcia, wzdęcia, niestrawność),
• hiperglikemia, reakcje uczuleniowe (wysypka skórna i świąd),
• bóle gardła i krtani,
• krwawienie z nosa, zapalenie błony śluzowej gardła i nosa, bóle głowy,
• bóle mięśni i stawów, ból kończyn, ból pleców, obrzęki stawów,
• skurcze mięśni oraz wykrywana w badaniach laboratoryjnych zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych,
• zwiększona aktywność kinazy kreatynowej (CK).

Niepożądane objawy, które zdarzają się rzadziej, zawiera ulotka Atorvasterol.