CA 15 3 - wskazania, przebieg badania, interpretacja wyniku

CA 15 3 jest glikoproteiną, wchodzącą w skład gruczołu piersiowego. Do krwiobiegu uwalniana jest w nielicznych, śladowych ilościach. Badanie na oznaczenie stężenia markera CA 15 3 wykonuje się przed rozpoczęciem leczenia raka piersi, a także regularnie w trakcie jego trwania.

Jeżeli w czasie terapii wskaźnik będzie malał to leczenie można uznać za efektywne. Czasami jednak obserwuje się fałszywie dodatni wynik badania CA 15 3, dlatego podejrzewając u pacjenta raka piersi lekarz zaleci wykonanie także pozostałych badań, takich jak:

• badanie mammograficzne;
• USG piersi.

Badanie poziomu markera CA 15 3 we krwi umożliwia:

• monitorowanie efektów leczenia raka piersi,
• wykrycie ewentualnego nawrotu choroby,
• wykrycie przerzutów do wątroby,
• wykrycie przerzutów do kości.

Wysoki poziom CA 15 3 może wskazywać na zaawansowaną postać raka piersi. Należy jednak pamiętać, że badanie to nie jest do końca skuteczne i może dawać wiele wyników fałszywie dodatnich, a także w wielu przypadkach nie wykryć rozwijającego się nowotworu piersi.

Najbardziej skuteczny okazuje się w wykrywaniu nowotworów znacznie zaawansowanych, zwłaszcza gdy istnieją odległe przerzuty. Użyteczny jest także w monitorowaniu, czy leczenie raka piersi za pomocą chemioterapii lub hormonoterapii przynosi oczekiwany efekt.

W takich sytuacjach oznacza się poziom antygenu przed zastosowaniem terapii, a następnie kontroluje się jego stężenie co jakiś czas. Również po zakończeniu chemioterapii należy co pewien czas badać CA 15-3, ponieważ nagły wzrost jego ilości może świadczyć o miejscowej wznowie lub o ujawnieniu się przerzutów do innych narządów.

• Rola właściwego odżywiania w trakcie choroby nowotworowej - poradnik
• Nowotworze znikaj - na zawsze!
• Objawy nowotworu – utrata masy ciała, zmiany na skórze, ból brzucha i w klatce piersiowej, gorączka, guz w piersi, krwioplucie, trudności w przełykaniu

Badanie stężenia CA 15 3 nie wymaga od pacjenta żadnego wcześniejszego przygotowania i można je wykonać w dowolnym czasie. Polega na pobraniu krwi z żyły łokciowej do specjalnej probówki.

Koszt badania CA 15 3 jest różny w poszczególnych placówkach, jednak zazwyczaj pacjent nie musi wydać więcej niż 35 złotych.

Ilość antygenu CA 15 3 w zależności od laboratorium oznacza się różnymi metodami immunologicznymi. Z tego względu trudno jest ściśle wyznaczyć zakres wartości prawidłowych, na ogół przyjmuje się za normę poziom od 15 do 30 U/ml.

Im poziom CA 15 3 jest wyższy, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie raka piersi u badanej pacjentki, a także prawdopodobnie wyższy stopień jego zaawansowania.

Należy jednak pamiętać, że podwyższony i to nawet dość znacznie poziom CA 15 3 występuje także u kobiet chorych na raka jajnika, szyjki macicy, endometrium oraz u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca.

Ponadto może on także wzrastać, gdy występują niezłośliwe zmiany w piersiach, jajnikach, przewodzie pokarmowym i płucach, a także w przypadkach zapalenia lub marskości wątroby oraz u kobiet w trzecim trymestrze ciąży.

Nie ma prostego sposobu na obniżenie poziomu CA 15 3. Może zmniejszyć się w wyniku zastosowanego leczenia raka, albo utrzymywać się na stałym poziomie, szczególnie w przypadku zmian o charakterze niezłośliwym.

Oznaczenie markera CA 15 3 zaleca się przeprowadzić także z innymi badaniami, do których zaliczamy:

• receptory estrogenowe,
• receptory progesteronowe,
• badania genetyczne Her2/neu,
• badania genetyczne BRCA1 i BRCA2.