Czy kupa twojego dziecka jest normalna?

Ilość wydalanego kału zależy od diety dziecka, ale pediatrzy mówią wprost, że powinno być go dużo. Z zasady dzieci karmione piersią wydalają więcej, a ich stolce są cieńsze niż u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym. Przyjmuje się, że 5-6 stolców dziennie to norma, ale niektóre dzieci wydalają nawet 7-8 razy dziennie. Z drugiej jednak strony niektóre maluchy robią kupę co drugi dzień. Wielu rodziców dzieci karmionych piersią martwi się, gdy z czasem częstotliwość oddawania stolca maleje. Nie ma w tym jednak nic dziwnego, bowiem z czasem mleko matki zmienia się.

Oprócz ilości ważna jest także konsystencja stolca. Powinien on być miękki. Przed ukończeniem szóstego miesiąca życia kupa jest zwykle dość wodnista, ponieważ maluchy są karmione tylko mlekiem. Natomiast u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym stolec jest bardziej stały. Z wyglądu przypomina musztardę zmieszaną z białym serem.

Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem:

• Co oznaczają zielone kupy u dziecka? - odpowiada lek. Jacek Ławnicki
• Brak kupy u 4-tygodniowego dziecka - odpowiada dr n. med. Jolanta Uchman
• Wysypka na buzi u dziecka i zielona kupa - czy to skaza białkowa? - odpowiada lek. Joanna Gładczak

Wszystkie odpowiedzi lekarzy

Zatwardzenie u dzieci objawia się nie tyle brakiem stolca, co jego kształtem. Bardzo twarde stolce lub te podobne do małych kamyków wymagają interwencji lekarskiej. Ich obecność może oznaczać, że maluch jest odwodniony. Wielu rodziców martwi się, że zaczerwienienie i wyraźny wysiłek widoczny na twarzy dziecka podczas wydalania kupy oznaczają, że mały męczy się i ma zatwardzenie. Nie jest to jednak prawdą. Niemowlęta nie potrafią po prostu korzystać z mięśni zwieracza. Ponadto nie pomaga im grawitacja, gdy robią kupę na leżąco. Na szczęście przed ukończeniem pierwszego roku życia większość dzieci przyswaja sobie te umiejętności i z ich twarzy znikają oznaki wielkiego wysiłku podczas oddawania stolca.

Także w przypadku biegunki wielu rodziców nie jest w stanie jej rozpoznać, ponieważ stolce niemowlątsą z natury luźne. Biegunkę można poznać na przykład po strumieniu kału, który jest powszechnym zjawiskiem u małych dzieci. W takiej sytuacji należy wezwać lekarza, zwłaszcza gdy dolegliwość pojawiła się u noworodka. Biegunka może być bowiem oznaką poważnego problemu, na przykład infekcji wirusowej lub choroby ogólnoustrojowej.

• Biegunka u niemowlaka - występowanie, objawy, rozpoznanie, leczenie, biegunka rotawirusowa
• Zatrucie u dzieci
• Przyczyny biegunki u dziecka
• Leczenie biegunki u dzieci
• Postępowanie przy zatruciach pokarmowych u dzieci

Zmiany w kolorze stolca są nierzadko powodem do zmartwień rodziców, jednak w większości przypadków ich obawy są nieuzasadnione. Odcień kału nie jest tak istotny. W zależności od czasu, jaki zajęło pokarmowi przejście przez układ pokarmowy dziecka, stolec może być żółty, zielony lub brązowy. Powodem do zmartwień jest kupa w odcieniu czarnym, czerwonym lub białym. Czarny stolec wskazuje na obecność krwi w przewodzie pokarmowym, czerwony oznacza świeżą obecność krwi z okrężnicy lub odbytu, a biały to znak infekcji lub problemu z żółcią. Jeżeli stolec jest zielony i śluzowy, przyczyna może leżeć w działaniu wirusów. Jeśli zauważysz u swojego dziecka zielonkawą kupę i gorączkę, a mały jest drażliwy, koniecznie zadzwoń po pediatrę. Zmiana w kolorze i konsystencji stolca jest zupełnie naturalna, gdy maluch zaczyna spożywać pokarmy stałe. Nie wiadomo, jak zmieni się kupa, ale pewne jest, że to nastąpi.

Zwracanie uwagi na zawartość pieluchy to dobry pomysł, ale nie należy wpadać w panikę za każdym razem, gdy stolec wygląda inaczej niż zwykle. Jeżeli jednak niepokoisz się, na wszelki wypadek skonsultuj się z lekarzem, by upewnić się, że wszystko jest w porządku.