Marsupializacja torbieli gruczołu Bartholina

Częstym schorzeniem jest zapalenie gruczołu Bartholina powstające w wyniku nagromadzenia ropy w gruczole. Do objawów charakterystycznych zapalenia gruczołu Bartholina zaliczamy bolesność okolic intymnych, apatię, ogólne osłabienie i podwyższoną temperaturę ciała.

Przed zabiegiem należy wykonać wszystkie niezbędne badania. Powinno oznaczyć się grupę krwi, wykonać morfologię i badanie ogólne moczu, badanie elektrolitów, EKG oraz układ krzepnięcia. Bezpośrednio przed zabiegiem nie należy przyjmować leków rozrzedzających krew, należy ograniczyć palenie papierosów. W razie wystąpienia przeziębienia lub poważnej infekcji warto poinformować o tym lekarza. Przed zabiegiem nie należy spożywać posiłków na minimum 6 godzin wcześniej, w celu uniknięcia powikłań związanych ze znieczuleniem.

Torbiel zostaje otwarta i oczyszczona. Brzegi zostają przyszyte do otaczającej ją skóry, w rezultacie otwór przewodu gruczołu staje się większy, co zapobiega ponownemu wystąpieniu torbieli. Po zabiegu kobieta tego samego dnia może wrócić do domu.

Po 7-10 dniach od zabiegu kobieta wydala część szwów, które wyglądają jak małe kawałki czarnej nitki. Jest to normalny element procesu gojenia. Aby zmniejszyć odczuwany ból i opuchliznę, można na 10-15 minut przykładać zmrożoną podpaskę do okolic intymnych w pierwszej dobie po operacji. Można także przyjmować leki przeciwbólowe, na przykład ibuprofen. Zalecane są także 3-4 nasiadówki dziennie, aby oczyścić okolice genitaliów. Przez pierwsze dwa tygodnie po operacji należy odbyć nasiadówkę za każdym razem po wypróżnieniu. Branie prysznica jest dozwolone. Ponadto kobieta otrzymuje butelkę z płynem do przemywania krocza, który stosuje się podczas i po oddawaniu moczu. Następnie należy delikatnie się osuszyć. Warto spytać lekarza, kiedy można bez obaw wziąć kąpiel w wannie, pójść na basen lub współżyć.
Po marsupializacji może pojawić się niewielkie krwawienie z pochwy. Aby zapobiec infekcji, należy użyć podpaski zamiast tamponu.

Jeśli pojawią się następujące objawy, konieczne jest skontaktowanie się z lekarzem:

• dreszcze lub gorączka powyżej 38,5 °C;
• wydzielina z pochwy o nieprzyjemnym zapachu;
• silniejszy ból lub opuchlizna w okolicach intymnych;
• krwawienie z pochwy, które wymaga zmiany jednej lub więcej podpaski w ciągu godziny.

Stosowanie wszystkich zaleceń lekarskich w okresie pooperacyjnym zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych i przyspiesza okres rekonwalescencji.

Źródła

1. Lista standardowych kosztów świadczeń udzielanych w zakresie lecznictwa zamkniętego
2. Dębski R. Ginekologia kliniczna Tom 1-3, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-013-9
3. Bręborowicz G. Ginekologia i położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3082-X
4. Słomko Z. Ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3153-9