OPZCI apeluje o utrzymanie szczepień przeciw RSV. "Profilaktyka wymaga czasu"

Eksperci OPZCI przekonują, że programy profilaktyczne finansowane ze środków publicznych powinny być oceniane zarówno pod względem efektów zdrowotnych, jak i ponoszonych kosztów. Problem pojawia się jednak wtedy, gdy ocena następuje zbyt wcześnie.

W przypadku szczepień przeciw RSV pierwszy sezon powszechniejszego, bezpłatnego dostępu dla osób po 65. roku życia powinien być traktowany jako początek programu, a nie moment jego ostatecznej oceny. "Jednego sezonu nie należy traktować jako wystarczającej podstawy do decyzji o ograniczeniu dostępu do szczepień" – podkreślają autorzy.

Nowy program potrzebuje czasu. Pacjenci muszą dowiedzieć się o możliwości zaszczepienia, a personel medyczny poznać zasady jego realizacji. Dopiero wraz ze wzrostem liczby zaszczepionych osób można dokładniej ocenić, jak program wpływa na zdrowie całej populacji seniorów.

Eksperci zwracają również uwagę, że przy ocenie kosztów nie powinno się brać pod uwagę wyłącznie efektów osiągniętych w roku, w którym podano szczepionkę. W przypadku części szczepionek przeciw RSV dostępne są już dane dotyczące ochrony utrzymującej się w kolejnych sezonach.

Szczepienie seniorów przeciw RSV nie jest obecnie traktowane jako takie, które trzeba rutynowo powtarzać przed każdym sezonem. "Oznacza to, że koszt ponoszony w jednym roku nie powinien być automatycznie zestawiany wyłącznie z efektami obserwowanymi w tym samym roku" – wskazują eksperci.

U osób starszych wirus może prowadzić do choroby dolnych dróg oddechowych i zapalenia płuc, ale jego skutki mogą być znacznie szersze. Eksperci wymieniają zaostrzenia chorób przewlekłych, wtórne zakażenia bakteryjne, konieczność stosowania antybiotyków czy zdarzenia sercowo-naczyniowe.

Ciężka infekcja może również sprawić, że senior, który wcześniej radził sobie samodzielnie, będzie potrzebował większej pomocy w codziennym funkcjonowaniu lub długotrwałej opieki. "W polityce zdrowotnej dotyczącej osób starszych sukcesem nie jest wyłącznie uniknięcie hospitalizacji. Równie ważne jest zapobieganie pogorszeniu stanu funkcjonalnego, utracie samodzielności oraz zwiększeniu zapotrzebowania na świadczenia medyczne i opiekuńcze" – wskazuje OPZCI.

Eksperci nie proponują rezygnacji z kontroli wydatków. Chcą natomiast, aby program działał wystarczająco długo, by można było rzetelnie sprawdzić jego efekty. W kolejnych sezonach należałoby analizować liczbę zaszczepionych osób, zachorowania i ciężkie przypadki RSV, hospitalizacje, korzystanie ze świadczeń medycznych oraz wpływ infekcji na choroby przewlekłe i sprawność seniorów.

Dopiero do tych danych powinny zostać odniesione całkowite koszty programu. Eksperci zwracają przy tym uwagę na znaczenie stabilnych zasad. Ograniczenie finansowania po krótkim okresie mogłoby ponownie stworzyć barierę dla seniorów, dla których koszt szczepienia ma znaczenie przy podejmowaniu decyzji.

"Profilaktyka wymaga czasu, konsekwencji i stabilności" – podsumowują autorzy. Dlatego OPZCI apeluje o utrzymanie bezpłatnych szczepień przeciw RSV dla osób po 65. roku życia przynajmniej do czasu przeprowadzenia pełnej, obejmującej kilka sezonów oceny programu.

Źródło: OPZCI