Przez lata są źle diagnozowani. Krew w stolcu to jeden z objawów

W Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym im. św. Barbary w Sosnowcu działa poradnia dla pacjentów z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit (NChZJ), która – jak podkreślają lekarze – wypełniła istotną lukę w opiece specjalistycznej w regionie. Kierownik Oddziału Gastroenterologii z Pododdziałem Leczenia NChZJ dr n. med. Dawid Szkudłapski przekazał PAP, że placówka ma pod opieką już ponad 1200 chorych.

Specjalista zwraca uwagę, że NChZJ nie są wyłącznie problemem przewodu pokarmowego. - To choroby rzadkie, ale wymagające kompleksowego podejścia. Nie możemy postrzegać ich wyłącznie jako problemu przewodu pokarmowego - zaznaczył dr Szkudłapski. Do tej grupy schorzeń należą przede wszystkim wrzodziejące zapalenie jelita grubego oraz choroba Leśniowskiego-Crohna – choroby przewlekłe, o podłożu autoimmunologicznym, których nie da się całkowicie wyleczyć, ale można je skutecznie kontrolować.

Jak wyjaśnia lekarz, do ujawnienia choroby dochodzi zwykle wtedy, gdy nakładają się na siebie różne czynniki. - Dopiero złożenie tych elementów: predyspozycji, dysfunkcji immunologicznej i czynnika środowiskowego prowadzi do ujawnienia się choroby - podkreślił. Wśród możliwych wyzwalaczy wymienia się m.in. dietę wysokoprzetworzoną, palenie tytoniu, niektóre leki (np. antybiotyki czy NLPZ), przebyte infekcje przewodu pokarmowego oraz przewlekły stres.

W praktyce pacjenci najczęściej zgłaszają się z objawami jelitowymi, jednak – co istotne – nawet około 30 proc. chorych może mieć tzw. manifestacje pozajelitowe jeszcze zanim pojawią się typowe dolegliwości z przewodu pokarmowego. W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego charakterystyczna bywa obfita biegunka z domieszką śluzu i krwi. - Krew w stolcu to zawsze objaw alarmowy, który zwykle przyspiesza diagnostykę - podkreślił dr Szkudłapski. Zdarza się jednak, że choroba przez dłuższy czas "udaje" zaburzenia czynnościowe, a pacjenci są leczeni jak przy zespole jelita nadwrażliwego.

Objawy pozajelitowe mogą dotyczyć skóry, oczu, stawów czy wątroby, a u części pacjentów pojawiają się także incydenty zakrzepowo-zatorowe bez oczywistych czynników ryzyka. To sprawia, że chorzy trafiają najpierw do różnych specjalistów, zanim ktoś połączy symptomy w jedną całość. Według lekarzy przewagą sosnowieckiej poradni jest funkcjonowanie w szpitalu wieloprofilowym, co ułatwia skoordynowanie konsultacji i prowadzenie pacjentów z wielonarządowym przebiegiem choroby.

Specjaliści apelują, by nie bagatelizować przewlekłych dolegliwości jelitowych – zwłaszcza gdy pojawia się krew w stolcu lub objawy ogólnoustrojowe. Wczesna diagnostyka może przyspieszyć leczenie i ograniczyć ryzyko powikłań.

Źródło: PAP