TOP Mama zamiast porodówek? Nowe plany Ministerstwa Zdrowia

Resort przygotowuje projekt rozporządzenia, który wprowadzi obowiązek zapewnienia pomocy rodzącym tam, gdzie odległość do najbliższego szpitala przekracza 30 minut - informuje "Rynek Zdrowia".

Placówki, które zdecydują się zamknąć porodówkę w takich miejscach, będą musiały utrzymać specjalny punkt z całodobowym dyżurem dwóch położnych i karetką gotową do przewiezienia pacjentki. W razie przeciwwskazań medycznych do transportu, szpital będzie zobowiązany do przeprowadzenia porodu na miejscu.

Pilotaż ma ruszyć we wrześniu w Lesku, gdzie od lipca zawieszony jest oddział ginekologiczno-położniczy.

Podobny koncept Terenowych Oddziałów Położniczych TOP Mama zaproponowała konsultant krajowa ds. położnictwa i ginekologii, prof. Ewa Wender-Ożegowska - jak informuje "RZ".

Model zakłada, że w miejscach, gdzie liczba porodów jest niższa niż 500 rocznie, można zastąpić pełny oddział mniejszą jednostką z odpowiednim zapleczem kadrowym i sprzętowym. Warunkiem byłby czas dojazdu do pełnoprawnej porodówki nieprzekraczający 30 minut.

W wytycznych dla TOP Mama przewidziano m.in.: przyszpitalną poradnię czynną sześć dni w tygodniu, całodobowy dyżur położnej w izbie przyjęć lub SOR, zapewnienie transportu karetką oraz możliwość przyjęcia porodu na miejscu w ciąży donoszonej. Porody przedwczesne byłyby kierowane do ośrodków o wyższym stopniu referencyjności.

Ministerstwo nie planuje, by docelowo w kraju pozostały wyłącznie oddziały przyjmujące powyżej 500 porodów rocznie, ale podtrzymuje zasadę maksymalnego 30-minutowego czasu dojazdu. Problem jest jednak poważny, ponieważ w ostatnich latach z mapy Polski zniknęło wiele porodówek.

Zobacz także: Wszystkie szpitale powiatowe podpisały aneksy. Prezes NFZ komentuje zamieszanie

Jednym z najgłośniejszym przypadków zamknięcia porodówki jest wspomniany szpital w Lesku. Ostatni oddział położniczy w Bieszczadach obecnie jest zawieszony, ale grozi mu likwidacja z powodu problemów finansowych. O sprawie pisaliśmy pod koniec czerwca.

Przytaczaliśmy wtedy wypowiedzi pacjentek z tamtego rejonu. Kobiety nie kryły emocji i próbowały wytłumaczyć, z czym będą musiały się mierzyć. - Przy ostatniej zagrożonej ciąży, mimo że miałam do pokonania 20 km, a mąż wiózł mnie autem, ta droga trwała wieczność. Kobieta w takiej sytuacji jest przerażona, nie wie, co ją czeka, a jeśli doszedłby jeszcze stres, że ma bardzo daleko do szpitala, to może skończyć się różnie - tłumaczyła na łamach WP abcZdrowie Klaudia Drzał, która była pacjentka oddziału ginekologiczno-położniczego w Lesku.

- Nawet jeśli ciąża nie jest zagrożona, to sytuacja może się zmienić w każdej chwili i co wtedy? Nikogo nie obchodzi, że kobieta i dziecko mogą umrzeć? Gdzie jest sumienie tych, którzy chcą zamknąć ten oddział? - pytała rozmówczyni. - Czemu kobiety w tym regionie mają być gorzej potraktowane niż te w dużym mieście? Tak samo należy im się opieka, płacą składki i są na równi z każdą inną pacjentką - dodała mieszkanka regionu.

Była już szefowa resortu zdrowia, Izabela Leszczyna, zapowiedziała wówczas w rozmowie z Wirtualną Polską, że przygotowywane są rozwiązania na wypadek tak trudnych sytuacji jak ta z Leska.

- Konsultant krajowa ds. ginekologii i położnictwa prof. Ewa Wender-Ożegowska i profesor Wanda Różańska-Walędziak opracowują mapę porodówek o różnych poziomach referencyjności. Jeśli dojazd trwa dłużej niż 30 minut, taka porodówka musi pozostać. Ale jeśli samorząd uzna, że chce pozostawić tylko oddział ginekologiczny bez położniczego z powodu małej liczby porodów, to w takim szpitalu musi być całodobowy dyżur położnej i specjalna karetka - tłumaczyła wtedy Leszczyna.

Zobacz także: Ostatnia porodówka w Bieszczadach do zamknięcia. "Nikogo nie obchodzi, że kobieta i dziecko mogą umrzeć?"

Magdalena Pietras, dziennikarka Wirtualnej Polski

Źródła

1. Rynek Zdrowia