ZUS sprawdza Polaków na L4. Miliony złotych wstrzymanych świadczeń

Jak informuje portal warszawawpigulce.pl, powołując się na dane ZUS, od stycznia do końca czerwca 2026 r. przeprowadzono 219,7 tys. kontroli dotyczących niezdolności do pracy. Ich rezultatem było wydanie 10,5 tys. decyzji o wstrzymaniu dalszej wypłaty zasiłków chorobowych. Wartość tych świadczeń przekroczyła 18,5 mln zł.

To jednak tylko część oszczędności wykazanych przez ZUS. Kolejne 143,67 mln zł wynikało z zastosowania ustawowych limitów wysokości świadczeń po zakończeniu ubezpieczenia chorobowego. Ograniczenia objęły 67,6 tys. osób. Łączna wartość cofniętych i zmniejszonych świadczeń przekroczyła 162 mln zł. Trzeba jednak podkreślić, że nie wszystkie te pieniądze wiązały się z nieprawidłowym korzystaniem ze zwolnień.

Od 13 kwietnia 2026 r. obowiązują przepisy, które dokładniej określają, jakie zachowania podczas chorobowego mogą pozbawić ubezpieczonego pieniędzy. Podstawą do odebrania zasiłku może być wykonywanie pracy zarobkowej albo podejmowanie działań utrudniających leczenie i powrót do zdrowia.

Nie każda czynność związana z pracą oznacza jednak naruszenie przepisów. Dopuszczalne są wyjątkowe, incydentalne działania uzasadnione istotnymi okolicznościami. Samo polecenie przełożonego nie stanowi takiego uzasadnienia.

Ta kwestia wciąż budzi wiele pytań. Według zasad chory może wyjść do apteki, zrobić niezbędne zakupy czy udać się na wizytę lekarską. Istotne jest jednak, aby podejmowane aktywności nie pogarszały stanu zdrowia ani nie opóźniały rekonwalescencji. Każdy przypadek oceniany jest z uwzględnieniem okoliczności i celu wystawienia zwolnienia.

Jeśli kontrola wykaże naruszenie zasad, ubezpieczony może utracić prawo do zasiłku za cały okres danego L4. Gdy pieniądze zostały już wypłacone, w przewidzianych prawem przypadkach może pojawić się obowiązek ich zwrotu. Ubezpieczony ma prawo odwołać się do sądu.

Źródło: warszawawpigulce.pl