Badanie serologiczne kiły

W diagnostyce kiły dużą rolę odgrywa badanie serologiczne. Jest to badanie krwi, które pozwala wykryć w surowicy przeciwciała wskazujące na zakażenie krętkiem bladym. Przeprowadza się je w razie podejrzenia zachorowania na kiłę, w celu potwierdzenia diagnozy oraz w monitorowaniu procesu leczenia. Badanie serologiczne kiły jest prostym badaniem diagnostycznym, polegającym na pobraniu niewielkiej ilości krwi pacjenta i przeprowadzeniu badania laboratoryjnego.

Istota badania serologicznego kiły

Kiła wywołana jest przez zakażenie krętkiem bladym, głównie drogą płciową. Metody przeprowadzania badań dzieli się na odczyny klasyczne i odczyny krętkowe. Ich cechą wspólną jest wykrywanie w surowicy krwi badanego pacjenta obecności przeciwciał, świadczących o zakażeniu kiłą. Odczyny klasyczne to odczyn Wassermanna i odczyn Kolmera (obecnie już nie stosowane), a także odczyny VDRL (mikroskopowy test kłaczkowania) i USR (makroskopowy test kłaczkowania z nieogrzewaną surowicą). Ten ostatni polega na zetknięciu antygenu kardiolipidowego z surowicą osoby badanej. Jeżeli pacjent jest chory na kiłę, kontakt antygenu z przeciwciałami pojawiającymi się przy kile prowadzi do strącenia się preparatu, co przybiera formę kłaczków. Wadą odczynów klasycznych jest ich mała swoistość. Nie tylko kiła, ale i zapalenie płuc, toczeń rumieniowaty i ciąża mogą dawać wynik dodatni. W przypadkach bardzo wątpliwych wykonuje się badania bardziej dokładne – odczyny krętkowe.

Badania krwi - TSH

Są one bardziej swoiste niż klasyczne, tym samym ich wynik jest pewniejszy. Do badania serologicznego w tym przypadku jako antygeny stosuje się krętki blade. Ich kontakt z przeciwciałami osoby chorej prowadzi do określonej reakcji serologicznej. Jednym z głównych odczynów krętkowych jest odczyn FTA. Był on kilkakrotnie modyfikowany i dlatego wyróżniamy jego kilka podtypów: FTA ABS (test immunofluoroscencji krętków w modyfikacji absorpcyjnej), IgM FTA ABS, 19S IgM FTA ABS. Do odczynów krętkowych zaliczamy także metodę hemaglutynacyjną TPHA, SPHA, metodę Captia syphylis oraz metodę unieruchomienia krętków bladych TPI (odczyn Nelsona). Podczas tego badania krętki w połączeniu z przeciwciałami chorego tworzą kompleksy. Po dodaniu do preparatu przeciwciał fluorescencyjnych, kompleksy te zaczynają świecić, dzięki czemu są widoczne.

Powszechnie w badaniach profilaktycznych kiły stosuje się odczyn USR, rzadziej odczyny FTA lub VDRL. W diagnostyce wystarcza na ogół tylko odczyn VDRL, FTA ABS i TPHA. W wyjątkowych przypadkach stosuje się dodatkowo inne odczyny, takie jak TPI, IgM FTA ABS czy Captia syphylis. W celu kontroli po leczeniu choroby używa się FTA, VDRL, rzadziej TPHA.

Powikłania po badaniu serologicznym kiły

Badanie nie wymaga od chorego żadnego przygotowania ani żadnego szczególnego postępowania po jego przeprowadzeniu. Jedynie przed jego wykonaniem należy zgłosić lekarzowi, czy badany wykazuje skłonność do krwawień (skaza krwotoczna) oraz wskazać osobę podejrzaną o zakażenie kiłą, z którą badany odbył stosunek seksualny. Badanie to jest bezpieczne. Jedyne możliwe powikłania to niewielkie krwawienie w miejscu wprowadzenia igły i ewentualny krwiak.

Redakcja abcZdrowie.pl, ponad rok temu

Bibliografia

  • Stachura J., Domagała W. Patologia znaczy słowo o chorobie, Kraków: Wydawnictwo PAU, 2003, s. 267. ISBN 83-88857-65-7
  • Mroczkowski. T., Choroby przenoszone drogą płciową, Lublin: Wydawnictwo Czelej, 2006. ISBN 83-89309-82-3
  • Błaszczyk-Kostanecka M., Wolska H. Dermatologia w praktyce, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, ISBN 978-83-200-3715-9
  • Dziubek Z. Choroby zakaźne i pasożytnicze, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, ISBN 83-200-2748-9
  • Kaszuba A. (red.), Dermatologia - diagnostyka różnicowa, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-039-9
  • Virella G. Mikrobiologia i choroby zakaźne, Urban & Partner, Wrocław 1999, ISBN 978-83-85842-59-0
  • Murray P.R., Pfaller P.A., Rosenthal K.S. Mikrobiologia, Urban & Partner, Wrocław 2011, ISBN 978-83-7609-294-2

Źródła zewnętrzne

Badania

Komentarze (1)
bolek11
bolek11 5 miesięcy temu

Czy to możliwe żeby po 44 dniach od ryzykownego kontaktu TPHA był ujemny, VDRL ujemny, FTA-ABS ++, FTA miano 1/4000 ( przed leczeniem deksycykliną) i żeby to była kila? ( FTA miano wzrosło w ciągu 3 tygodni trzykrotnie, z 1/1300 do 1/4000)

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Badanie serologiczne kiły
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Badanie serologiczne kiły
Badania

VDRL - wskazania, przebieg, wyniki

nie zostały jeszcze wyprodukowane przeciwciała). * Badanie serologiczne kiły * Objawy kiły - rozpoznanie, rodzaje, skutki * Objawy chorób (...) , wykonywanych w celu zdiagnozowania...

Owrzodzenia sromu

Krętki kiły

Krętki kiły

Wczesna faza kiły jest całkowicie uleczalna.

Morfologia - profilaktyka, normy morfologii, prawidłowe wyniki innych badań

Ważne badania krwi, które powinien wykonać każdy

Ważne badania krwi, które powinien wykonać każdy

Badania krwi na obecność kiły lub wirusa HIV można zrobić w każdym laboratorium. Jest również możliwość wykonania ich anonimowo. Warto poddać (...) szczegółowe badania. Dzięki temu można wcześnie wykryć...

Zdrowie w ciąży

Zastrzyk dla kobiety w ciąży

Zastrzyk dla kobiety w ciąży

Kobietom zagrożonym konfliktem serologicznym podaje się w zastrzyku immunoglobulinę anty D. Zapobiega ona powstawaniu przeciwciał, które mogłyby zagrozić następnie dziecku.

Wirusowe zapalenie wątroby - żółtaczka, przyczyny, objawy

Rozpoznanie i leczenie WZW (WIDEO)

Rozpoznanie i leczenie WZW (WIDEO) Odtwórz wideo

Badania serologiczne pozwalają stwierdzić wirusowe zapalenie wątroby. Oznacza to, że na podstawie badań krwi określa się przeciwciała i antygeny (...) prowadzi się badania diagnostyczne...

EEG - kiedy wykonywać, charakterystyka, wyniki

Badanie EEG

Badanie EEG

Elektrody na skórze czaszki rejestrują zmiany w mózgu.

Mammografia - jak działa mammograf, dla kogo jest przeznaczona mammografia, kiedy wykonywać badanie, przebieg badania, przygotowanie

Badanie mammograficzne - zdjęcie

Badanie mammograficzne - zdjęcie

Pierś przy mammografii jest skompresowana, by uzyskać lepszy obraz badania.