Trwa ładowanie...

Bostonka - przyczyny, objawy, leczenie

Jeśli twoje dziecko uczęszcza do przedszkola lub szkoły i co roku na przełomie lata i jesieni zaczyna chorować, to wiedz, że możesz mieć do czynienia z chorobą bostońską. Swoją nazwę bostonka zawdzięcza epidemii, która wybuchła właśnie w tamtych okolicach, a dokładnie w miejscowości Coxsackie, od której nazwy zapożyczono także nazwę grupy wirusów. Jak objawia się bostonka i czy można ją wyleczyć?

Zobacz film: "Choroba bostońska. Nie myl z ospą wietrzną"

spis treści

1. Co to jest bostonka

Bostonka, której właściwą nazwą jest choroba bostońska to schorzenie obejmujące stopy, dłonie i usta. Jest wywoływana przez wirusy z grupy Coxsackie, które przedostają się z chorego organizmu na zdrowy drogą kropelkową. Najwięcej zachorowań w naszej strefie klimatycznej odnotowuje się jesienią i na wiosnę.

Bostonka dotyka najczęściej dzieci do 10 roku życia i rozprzestrzenia się błyskawicznie. Wystarczy więc, że chore dziecko kichnie lub kaszlnie w grupie swoich rówieśników, aby u wszystkich dzieci pojawiły się objawy wirusa bostońskiego. Chociaż nazwa bostonki brzmi tajemniczo i egzotycznie, to lekarze uspokajają, że powikłania bostonki występują niezmiernie rzadko.

Bostonka jest bardzo niebezpieczna dla kobiet ciężarnych - zarażenie się nią w pierwszym trymestrze może spowodować powstanie wad u płodu, w skrajnych przypadkach nawet poronienie, jednak w drugim i trzecim trymestrze ryzyko jest już dużo mniejsze.

2. Przyczyny bostonki

Jak zostało wcześniej powiedziane, za chorobę bostońską odpowiadają enterowirusy Coxsackie - A5, A9, A16, B1 i B3, które mogą również powodować anginę, przeziębienie czy też biegunkę.

Wirusy te mogą również odpowiadać za poważniejsze choroby, takie jak:

  • zapalenie trzustki,
  • zespół przypominający polio,
  • zapalenie osierdzia,
  • zapalenie mięśnia sercowego,
  • wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
  • ostre krwotoczne zapalenie spojówek,
  • uogólniona choroba noworodków (w przebiegu podobna do sepsy bakteryjnej).

Według jednej z teorii wirusy Coxsackie są związane z cukrzycą typu 1, ponieważ wirusy te niszczą komórki wysypowe, które odpowiadają za produkcję insuliny.

Choroba ta na szczęście zazwyczaj mija samoistnie, dlatego bardzo ważne jest właściwe łagodzenie jej objawów, aby nie miała ona trudnego do przetrwania przebiegu.

2.1. Jak można się zarazić

Bostonka jest chorobą niezwykle zaraźliwą, należy do grupy chorób tzw. brudnych rąk. Wirusy wywołujące tą chorobę znajdują się w ślinie, wydzielinie z gardła i z nosa, a także w pęcherzykach wysypkowych. Wykrywany jest też w stolcu chorych nawet do jedenastu tygodni od zakończenia bostonki.

Wirusy tej choroby przenoszone są zarówno metodą metodą fekalno-oralną oraz kropelkową. Mogą też przenikać przez łożysko.

3. Objawy bostonki

Bostonka często mylona bywa z ospą wietrzną. Dzieje się tak, bo na skutek działania wirusa na skórze dziecka może pojawić się charakterystyczna wysypka – z tej samej przyczyny bywa też nazywana wysypką bostońską.

Pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym pojawiają się najczęściej w trzech miejscach: na podeszwach stóp, po wewnętrznej stronie dłoni i między palcami, a także w jamie ustnej, najczęściej na języku i podniebieniu. Czasem też krostki pojawiają się na klatce piersiowej i w okolicach brzucha, jednak są to pojedyncze przypadki.

Pęcherzyki są małe i nie przekraczają średnicy 7 milimetrów, jednak z czasem mogą przeistaczać się we wrzodziejące rany. Takie owrzodzenia bardzo łatwo ulegają zakażeniom bakteryjnym, dlatego należy dbać o ich odpowiednią higienę. Kiedy się pojawią, dziecko najczęściej zaczyna się drapać i skarżyć na ból podrażnionych miejsc. Najwięcej bólu sprawiają te ulokowane w jamie ustnej, ponieważ utrudniają picie i spożywanie pokarmów.

Do innych charakterystycznych objawów bostonki należą:

  • nudności i wymioty,
  • złe samopoczucie,
  • gorączka (nawet do 40 stopni C),
  • bóle kostno-stawowe,
  • zapalenie gardła i migdałków (herpangina),
  • brak apetytu.
Najpopularniejsze choroby i problemy wieku dziecięcego
Najpopularniejsze choroby i problemy wieku dziecięcego [10 zdjęć]

Bez względu na to, czy twoje dziecko spędza wolny czas na placu zabaw, czy w przedszkolu, zawsze istnieje...

zobacz galerię

Dziecko zarażone wirusem Coxsackie jest rozdrażnione, płaczliwe i skarży się na ból gardła.

4. Rozpoznanie bostonki

Zwykle lekarze nie mają problemu z odróżnieniem choroby bostońskiej od innych schorzeń, które objawiają się wysypką. Czym, co odróżnia ją od ospy je sama wysypka - jest ona rozsiana na skórze kończyn, tułowia, twarzy, a nawet na obszarze owłosionej skóry.

Aby odróżnić bostonkę od alergii - w tym przypadku pojawia się nasilone swędzenie oraz zmiany rozsiane na skórze całego ciała.

Innym częstym rozpoznaniem jest rumień wielopostaciowy wysiękowy w opryszczce pospolitej - tutaj wykwity są zwykle większe, o kształcie tarczowatym.

5. Przebieg choroby

Okres wylęgania się choroby jest dość krótki - zwykle jest to około 3 do 5 dni, po których następuje faza tzw. faza prodromalna, gdy chory może mieć objawy przypominające grypę. Pod koniec tego okresu może pojawić się wysypka.

Po tym czasie przez następny tydzień do 10 dni mamy do czynienia z chorobą właściwą - jest to faza tak zwana wysypkowo-osutkowa. Wysypka ta nie jest zwykle duża i zazwyczaj nie swędzi. Problemem może być natomiast szereg zmian w gardle i jamie ustnej, które obejmują całą błonę śluzową. Ból ten utrudnia przyjmowanie pokarmów stałych oraz płynów.

Po tym okresie następuje faza zdrowienia, w której może dojść do złuszczania się skóry tam, gdzie wcześniej była wysypka. Warto pamiętać, że może dochodzić u części zdrowych już osób, do oddzielania się paznokci od macierzy.

6. Leczenie bostonki

Terapia, mająca na celu wyleczenie bostonki, polega tylko na leczeniu objawowym. Oznacza to, że możemy wyleczyć dolegliwości wywołane przez wirus bostonki, jednak nie jesteśmy w stanie unieszkodliwić źródła choroby bostońskiej. Czasem objawy bostonki mijają bez podawania leków przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych. Częściej jednak jest konieczne podanie dziecku leku na zbicie gorączki i leków przeciwbólowych, które ułatwią połykanie i uśmierzą ból skóry.

ZOBACZ TAKŻE:

W przeciwieństwie do pęcherzy powstałych w wyniku ospy wietrznej, pęcherze choroby bostońskiej nie muszą być smarowane żadnymi lekami, które spowodują ich zniknięcie. Sytuacja zmienia się jednak, gdy pęcherze przerodzą się we wrzodziejące ranki i zostaną zakażone przez bakterie. Wtedy konieczna będzie konsultacja z lekarzem, który z pewnością przepisze dziecku maść z antybiotykiem, którą należy smarować pęcherze.

Pamiętajmy też o odpowiednim nawadnianiu dziecka, zwłaszcza gdy wysoka temperatura nie spada. Z powodu bólu gardła dziecko może odmawiać przyjmowania płynów, dlatego zamiast soków i kwaśnych napojów podawajmy mu przegotowaną wodę, którą musi pić przez słomkę – powinno mu to sprawiać mniej bólu.

Dziecko z pewnością nie będzie miało też apetytu. Przygotowujmy mu posiłki o łatwej do połknięcia konsystencji, np. rosół, zupę krem, ryż na mleku czy kisiel. Pamiętajmy też, aby zbytnio nie przyprawiać dań, ponieważ sól i ostre przyprawy będą tylko zaogniać bolesność języka i podniebienia.

Zobacz także:

7. Profilaktyka bostonki

Warto pamiętać także o tym, że wirus bostoński jest chorobą niezwykle zaraźliwą. Wystarczy tylko jedno zarażone wirusem bostońskim dziecko w grupie, aby wszystkie dzieci zaczęły chorować. Jeśli u naszego dziecka pojawią się pierwsze objawy choroby bostońskiej, to nie posyłajmy go do szkoły lub przedszkola i ograniczmy jego kontakty z rówieśnikami.

Warto też zadzwonić do placówki, do której uczęszcza dziecko i poinformować o zachorowaniu malucha i obecności wirusa bostońskiego w przedszkolu. Dopóki dziecko w zupełności nie wyzdrowieje, lepiej jest opiekować się nim w domu, a potem zadbać o wzmocnienie odporności jego organizmu.

Jeśli oprócz niego w domu mieszkają też inne dzieci, to należy zwrócić szczególną uwagę na odpowiednią higienę – pamiętać o regularnym myciu rąk i wyparzać naczynia, z których jadło chore na bostonkę dziecko.

Aby zapobiec na przyszłość bostonce, warto również pamiętać o innych metodach zapobiegawczych:

  • zwróćmy uwagę na dietę dziecka - szczególnie w okresie jesiennym powinna zawierać dużo składników odżywczych oraz witamin, które wzmocnią odporność. Należy zadbać o to, aby znalazły się w niej sezonowe warzywa, jak m.in. dynia, cukinia lub papryka, ale również ryby i nabiał. Warto w tym okresie na śniadanie podać dziecku ciepły posiłek, aby organizm mógł rozgrzać się przed wyjściem z domu. Dobrze jest zmniejszyć lub wyeliminować zimne przekąski w tym okresie,
  • nie dopuszczajmy do przegrzania dziecka - najlepszym wyjściem będzie ubieranie naszej pociechy na cebulkę, dzięki czemu unikniemy przegrzania organizmu, które może zmniejszyć jego odporność. Ubierając je do przedszkola, warto założyć mu sweterek, który w razie czego będzie mogło zdjąć, w przypadku gdy mu się zrobi zbyt gorąco. Nie warto jednak przesadzać z ilością swetrów, w przedszkolu dzieci bardzo energicznie spędzają czas, więc ubrane za ciepło również mogłoby się przegrzać, przez co narażać się na infekcje.

Polecane dla Ciebie

Pomocni lekarze

Szukaj innego lekarza

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska Media SA z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.