Grzybica skóry owłosionej głowy

Grzybica owłosionej skóry głowy jest powierzchowną infekcją grzybiczą skóry głowy, brwi i rzęs, ze skłonnością do atakowania trzonu włosów i mieszków włosowych. Wywoływana jest przez grzyby z rzędu Trichophyton i Microsporum. Jest to najczęstsza infekcja grzybicza skóry u dzieci na całym świecie. Przyczyną rozwoju każdej z odmian grzybicy skóry owłosionej głowy są dermatofity, czyli jedna z trzech podstawowych grup grzybów chorobotwórczych dla człowieka.

1. Czynniki rozwoju grzybicy skóry owłosionej głowy

Nie u każdej osoby, u której dojdzie do bezpośredniego kontaktu z patogenem rozwiną się objawy grzybicy. Ponadto u dwóch osób ta sama infekcja może mieć odmienny przebieg i nasilenie. Do czynników usposabiających do rozwoju grzybicy zatem należą:

  • stosowanie miejscowo (w postaci remów lub maści) oraz ogólnie (doustnie) antybiotyków o szerokim zakresie działania przeciw drobnoustrojom, glikokortykosterydów oraz innych leków obniżających odporność,
  • choroby wodzone lub nabyte związane z niedoborami odporności – infekcja wirusem HIV, białaczki, skojarzone niedobory odporności, zespół DiGeorge’a,
  • zła higiena owłosionej skóry głowy, w konsekwencji uszkodzenie naskórka ułatwiające inwazję grzybiczą.

Zobacz film: "Choroby serca najczęstszą przyczyną zgonów Polaków"

2. Podział grzybicy skóry owłosionej

Grzybicę skóry owłosionej głowy można podzielić na trzy główne jednostki chorobowe:

Możemy wyróżnić jednak jeszcze:

  • odmianę powierzchowną wywołaną przez grzyby antropofilne,
  • odmianę z odczynem zapalnym wywołaną przez grzyby zoofilne.

2.1. Grzybica strzygąca

Do cech charakterystycznych dla grzybicy strzygącej zaliczamy:

  • występowanie grzybicy u dzieci, często samoistne ustępowanie w okresie pokwitania,
  • przebieg jest przewlekły, wieloletni,
  • liczne zmiany w obrębie owłosionej skóry głowy,
  • pojedyncze ogniska okrągłe, kilkucentymetrowe,
  • niewielkie złuszczanie na powierzchni, możliwe zaczerwienienie,
  • włosy w obrębie ogniska sprawiają wrażenie uciętych (stąd nazwa tej odmiany); typowe jest, iż każdy włos ścięty (ułamany) jest na innej wysokości,
  • wypadanie włosów w obrębie ogniska grzybicy - nie jest to jednak wyłysienie trwałe, ponieważ włosy odrastają po wyleczeniu,
  • po wyleczeniu nie pozostają blizny.

2.2. Grzybica drobnozarodnikowa

Do cech charakterystycznych dla grzybicy drobnozarodnikowej zaliczamy:

  • wszystkie włosy w obrębie ogniska ucięte są na jednakowej wysokości, zwykle zaraz przy powierzchni skóry,
  • zarodniki zlokalizowane na zewnątrz włosa widoczne są gołym okiem w postaci drobnych, białych ziarenek, jakby przyklejonych do włosów,
  • świecenie w lampie Wooda – jest to metoda stosowana w diagnostyce niektórych grzybic skóry; odmiana drobnozarodnikowa daje wyraźne zielone świecenie dzięki lokalizacji zarodników na zewnątrz włosa.

2.3. Grzybica woszczynowa

Do cech charakterystycznych dla grzybicy woszczynowej zaliczamy:

  • może występować również u osób dorosłych,
  • obecność w obrębie owłosionej skóry głowy charakterystycznych ognisk woszczyny, zbudowanej ze struktur grzyba, nadmiaru łoju oraz zrogowaciałych komórek naskórka (tarczki woszczynowe),
  • nasilony stan zapalny, zaczerwienienie skóry głowy,
  • zmiany nie ustępują samoistnie, zawsze wymagają leczenia,
  • w obrębie ognisk trwałe wyłysienie,
  • po wyleczeniu pozostają blizny.

3. Powikłania wywołane grzybicą owłosionej skóry głowy

W cięższych przypadkach infekcja grzybicza owłosionej skóry głowy może wywołać następujące powikłania:

  • stan zapalny może zostać wtórnie nadkażony bakteriami skórnymi (gronkowcami),
  • węzły chłonne karku i szyi mogą ulec powiększeniu i stać się bolesne,
  • gorączka (rzadko),
  • jeśli zakażenie pochodzi od cieląt, grzybica może rozwinąć się w ciężki stan zapalny, który w szczególnych przypadkach może doprowadzić do utrzymującej się łysiny.

4. Diagnostyka grzybicy owłosionej skóry głowy

Bardzo wiele chorób, ogólnie zwanych skórnymi może powodować podobne lub nawet takie same objawy, jakie występują w przypadku grzybicy skóry owłosionej głowy. Wśród chorób tych znajdują się:

Aby dokładnie ustalić etiologię choroby należy:

  • dokładnie ocenić morfologię zmian i ogólny stan pacjenta,
  • pobrać próbkę zmiany na badania mikroskopowe,
  • pobrać próbkę zmiany na posiew,
  • ocenić zmianę w świetle lampy Wooda.

5. Leczenie grzybicy skóry głowy

Leczenie grzybic skóry owłosionej głowy należy rozpocząć jak najszybciej po ustaleniu rozpoznania, aby zapobiec zaawansowaniu się zakażenia oraz rozprzestrzenianiu się grzyba. Leczenie takie powinien prowadzić specjalista dermatolog. Grzybicę owłosionej skóry głowy leczy się zazwyczaj ogólnoustrojowo, czyli środkiem grzybobójczym przyjmowanym doustnie w formie tabletek. Wśród najczęściej stosowanych środków grzybobójczych znajdują się terbinafina lub gryzeofulwina, w zależności od wskazań i przeciwwskazań dodatkowych.

Dodatkowo, w pewnych przypadkach może również zostać zastosowane leczenie uzupełniające pod postacią:

  • codziennej kuracji terbinafiną w formie kremu,
  • szamponu z ketokonazolem 2% lub cyklopiroksolaminą 1-2 % trzy razy w tygodniu,
  • środków odkażających,
  • kortykosterydów.

Równocześnie ze stosowaniem leków przeciwgrzybiczych doustnych postępowanie miejscowe sprowadza się do:

  • golenia lub strzyżenia włosów tuż przy skórze głowy co 7-10 dni,
  • odkażania ognisk i ich otoczenia,
  • częstego mycia głowy.

Jeśli na skórze głowy pojawiły się zmiany wskazujące na grzybicę, nie zwlekaj z konsultacją lekarską. Im wcześniej podejmiesz się leczenia grzybicy, tym szybciej pozbędziesz się jej objawów.

spis treści
rozwiń
Następny artykuł: Grzybica penisa

Polecane dla Ciebie

Pomocni lekarze

Szukaj innego lekarza

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska S.A. z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
    Podoba Ci się ten artykuł? Chcesz więcej? Polub
    i bądź na bieżąco!