Lek na COVID do stosowania w domu. Kardiolog tłumaczy, kto nie będzie mógł stosować Paxlovidu

W grudniu w trybie nadzwyczajnym Amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła lek Paxlovid do użytku. Nic dziwnego, optymistyczne wyniki badań wskazywały na 89-procentową skuteczność w zapobieganiu hospitalizacji i zgonu z powodu COVID-19. Pod warunkiem, że zażyje się go w ciągu pierwszych 3 dni od wystąpienia objawów. Co istotne, Paxlovid służy do leczenia infekcji w domu, działać ma na wszystkie warianty koronawirusa, a w dodatku jego produkcja nie jest skomplikowana.

Eksperci podnoszą, że Paxlovid ma być dodatkowym zabezpieczeniem dla tych pacjentów, którzy są szczególnie narażeni na ciężki przebieg infekcji. Chodzi o osoby w podeszłym wieku, chorych z niedoborami odporności, w tym pacjentów onkologicznych.

To jednak nie oznacza, że Paxlovid może przyjąć każda osoba z grupy ryzyka. O tym, kto powinien zachować ostrożność, mówi amerykański kardiolog.

Prof. Anthony Pearson, kardiolog, który prowadzi również stronę internetową, na której nazywa siebie "The Skeptical Cardiologist", na łamach MedPageToday przyznaje, że pewna grupa pacjentów, a także lekarze powinni zachować ostrożność.

Lekarz przeanalizował ulotkę leku Paxlovid i listę leków mogących wchodzić w interakcje. Okazuje się, że jest to całkiem szeroka grupa farmaceutyków, a co za tym idzie – pacjentów potencjalnie obarczonych ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych.

Mianowicie chodzi o osoby z:

• nadciśnieniem,
• chorobą wieńcową,
• migotaniem przedsionków,
• hiperlipidemią.

Zdaniem kardiologa jest prawdopodobne, że ci pacjenci będą musieli zmienić leki nasercowe lub nawet przerwać ich stosowanie, a także – na czas kuracji Paxlovidem – monitorować ciśnienie krwi oraz tętno.

Jeden ze składników leku – rytonawir, odpowiedzialny za spowolnienie rozkładu drugiego ze składników, nirmatrelwiru – wpływa pośrednio na metabolizm wielu leków nasercowych (w tym leków antyarytmicznych).

W dokumencie FDA "Health Information for Providers" pojawia się wątek możliwych interakcji pomiędzy Paxlovidem i innymi lekami. Poza lekami antyarytmicznymi istnieje szereg farmaceutyków mogących uniemożliwiać zastosowanie leku na COVID-19.

Oto one:

• statyny – czyli leki stosowane w celu obniżenia poziomu cholesterolu we krwi,
• blokery kanału wapniowego (antagoniści wapnia) – leki stosowane szeroko w kardiologii, zwłaszcza w leczeniu nadciśnienia,
• leki przeciwzakrzepowe (antykoagulanty) – potocznie zwane lekami na rozrzedzenie krwi.

Prof. Pearson zwraca uwagę, że wielu pacjentów może być wyzwaniem w obliczu leczenia przeciwwirusowego w COVID-19 – monitorowanie stanu zdrowia, odstawienie leków przyjmowanych na stale, a może wdrożenie nowego leczenia? Wreszcie, będą i tacy pacjenci, w przypadku których lekarz być może zmuszony będzie zrezygnować z leczenia rewolucyjnym lekiem na COVID-19.

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl