Lek na COVID do stosowania w domu. Kardiolog tłumaczy, kto nie będzie mógł stosować Paxlovidu
Pierwszy doustny lek przeciwwirusowy do leczenia łagodnego i umiarkowanego przebiegu infekcji w domu to nadzieja dla wielu osób. Jednak nie każdy będzie mógł go zażywać. Może wchodzić w interakcje z zażywanymi lekami – alarmuje kardiolog.
1. Paxlovid – co to za lek?
W grudniu w trybie nadzwyczajnym Amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła lek Paxlovid do użytku. Nic dziwnego, optymistyczne wyniki badań wskazywały na 89-procentową skuteczność w zapobieganiu hospitalizacji i zgonu z powodu COVID-19. Pod warunkiem, że zażyje się go w ciągu pierwszych 3 dni od wystąpienia objawów. Co istotne, Paxlovid służy do leczenia infekcji w domu, działać ma na wszystkie warianty koronawirusa, a w dodatku jego produkcja nie jest skomplikowana.
Eksperci podnoszą, że Paxlovid ma być dodatkowym zabezpieczeniem dla tych pacjentów, którzy są szczególnie narażeni na ciężki przebieg infekcji. Chodzi o osoby w podeszłym wieku, chorych z niedoborami odporności, w tym pacjentów onkologicznych.
To jednak nie oznacza, że Paxlovid może przyjąć każda osoba z grupy ryzyka. O tym, kto powinien zachować ostrożność, mówi amerykański kardiolog.
2. Paxlovid – interakcje
Prof. Anthony Pearson, kardiolog, który prowadzi również stronę internetową, na której nazywa siebie "The Skeptical Cardiologist", na łamach MedPageToday przyznaje, że pewna grupa pacjentów, a także lekarze powinni zachować ostrożność.
Lekarz przeanalizował ulotkę leku Paxlovid i listę leków mogących wchodzić w interakcje. Okazuje się, że jest to całkiem szeroka grupa farmaceutyków, a co za tym idzie – pacjentów potencjalnie obarczonych ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych.
Mianowicie chodzi o osoby z:
- nadciśnieniem,
- chorobą wieńcową,
- migotaniem przedsionków,
- hiperlipidemią.
Zdaniem kardiologa jest prawdopodobne, że ci pacjenci będą musieli zmienić leki nasercowe lub nawet przerwać ich stosowanie, a także – na czas kuracji Paxlovidem – monitorować ciśnienie krwi oraz tętno.
Jeden ze składników leku – rytonawir, odpowiedzialny za spowolnienie rozkładu drugiego ze składników, nirmatrelwiru – wpływa pośrednio na metabolizm wielu leków nasercowych (w tym leków antyarytmicznych).
3. Jakie leki mogą wchodzić w interakcję z Paxlovidem?
W dokumencie FDA "Health Information for Providers" pojawia się wątek możliwych interakcji pomiędzy Paxlovidem i innymi lekami. Poza lekami antyarytmicznymi istnieje szereg farmaceutyków mogących uniemożliwiać zastosowanie leku na COVID-19.
Oto one:
- statyny – czyli leki stosowane w celu obniżenia poziomu cholesterolu we krwi,
- blokery kanału wapniowego (antagoniści wapnia) – leki stosowane szeroko w kardiologii, zwłaszcza w leczeniu nadciśnienia,
- leki przeciwzakrzepowe (antykoagulanty) – potocznie zwane lekami na rozrzedzenie krwi.
Prof. Pearson zwraca uwagę, że wielu pacjentów może być wyzwaniem w obliczu leczenia przeciwwirusowego w COVID-19 – monitorowanie stanu zdrowia, odstawienie leków przyjmowanych na stale, a może wdrożenie nowego leczenia? Wreszcie, będą i tacy pacjenci, w przypadku których lekarz być może zmuszony będzie zrezygnować z leczenia rewolucyjnym lekiem na COVID-19.
Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl
Rekomendowane przez naszych ekspertów
Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.