Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (874 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Mechanizm złamania kości

Avatar placeholder
09.03.2023 16:22
Mechanizm złamania kości
Mechanizm złamania kości (Adobe Stock)

Złamanie kości to przerwanie jej ciągłości w wyniku działających czynników zewnętrznych lub wewnętrznych. Ta bardzo prosta definicja kryje w sobie bardzo różnorodną gamę typów złamań, do jakich dochodzi w organizmie ludzkim. Kość, chociaż bardzo twarda, jest również niezwykle elastyczna. Jej strukturę można przyrównać do żelbetonu, gdzie beton odpowiedzialny jest za twardość, a stalowe pręty za sprężystość. Podobnie minerały w kości (głównie związki wapnia i fosforu) nadają kości twardość. Natomiast białka pozwalają jej na dużą sprężystość. Taka struktura potrafi znieść bardzo wiele naprężeń i ciągłą pracę. Niestety, niekiedy siły działające na kość są zbyt duże i dochodzi do złamania.

spis treści

Najczęściej złamanie kości przebiega w prosty do wyobrażenia sposób. Siła działająca na kość, na przykład w wyniku upadku, napręża ją tak mocno, że dochodzi do pęknięcia. Zwykle tego typu złamania łatwo jest nastawić. Wystarczy zbliżyć dwa odłamy w taki sposób, by odtworzyć prawidłowe anatomiczne ustawienie. Usztywniona w opatrunku gipsowym kończyna zrasta się w przeciągu sześciu tygodni.

1. Czym są złamania wieloodłamowe?

Złamania wieloodłamowe należą do bardzo ciężkich złamań. Zwykle, by spowodować takie złamanie, potrzebna jest duża siła. Dlatego powstają one na przykład w wyniku wypadków samochodowych czy upadków z dużych wysokości.

W przypadku złamania wieloodłamowego kość pęka w kilku miejscach, a jej fragmenty przemieszczają się względem siebie. Nastawienie takiego złamania jest zwykle bardzo trudne. Dzieje się tak dlatego, że małe fragmenty kości dostają się między większe odłamy, blokując ich ruch. Dlatego złamania wieloodłamowe nastawia się operacyjnie.

Zobacz film: "8-latek z wrodzoną łamliwością kości podbija internet"

Chirurdzy ortopedzi rozcinają skórę i wszystkie inne warstwy włącznie z mięśniami, aby dostać się do kości. Następnie ustawiają odłamy i łączą je za pomocą metalowych śrub, drutów i płyt.

2. Na czym polega złamanie awulsyjne?

Układ ruchu, który pozwala nam chodzić, biegać i jeździć na nartach stanowi zwartą całość. Składają się na niego nie tylko kości, ale i stawy, więzadła oraz ścięgna i mięśnie. To właśnie te ostatnie odpowiedzialne są za złamania awulsyjne, czyli z pociągania.

Praca mięśni polega na zbliżaniu dwóch kości do siebie. Na przykład, mięsień dwugłowy ramienia (biceps) przyciąga do siebie kości ramienia i przedramienia, dzięki czemu zgina staw łokciowy. Mięśnie przechodzą w ścięgna, a te są zakotwiczone w kościach, przez co mogą zbliżać je do siebie. Może się jednak zdarzyć, że siła pociągania mięśnia jest tak duża, że wyrywa kawałek kości.

Takie złamanie pojawia się często u sportowców. Nie ma możliwości, by oderwany kawałek wrócił na swoje miejsce, gdyż został odciągnięty od reszty kości przez siłę mięśnia. Jest to typ złamań, który również leczy się operacyjnie.

3. Dlaczego złamania skrętne należą do bardzo groźnych?

Złamania skrętne występują w sytuacji, gdy na kości działają przeciwne siły rotacyjne. Oznacza to, że jedna część kości jest skręcana w jedną stronę, a druga w przeciwną. Obszar pomiędzy skręcanymi fragmentami nie wytrzymuje i pęka. Takie pęknięcia mają kształt rozciągniętej spirali. Powoduje to, że odłamy kości są niczym szpikulce i mają ostre końce.

Kość złamana w ten sposób może przebić naczynie krwionośne, uszkodzić nerw lub spowodować złamanie otwarte. Dodatkowo złamania skrętne są bardzo trudne do nastawienia. Dochodzi bowiem do znacznego skrócenia kończyny. Odłamy zachodzą na siebie i ustawienie ich w pozycji anatomicznej wymaga bardzo silnego wyciągu albo rozległej operacji.

4. Złamania otwarte

Kości w zdecydowanej większości znajdują się głęboko wewnątrz organizmu. W przypadku złamania otaczające tkanki, takie jak mięśnie, powięź czy skóra, ograniczają ruchomość odłamów oraz krwawienie. Jednak niekiedy w przypadku, gdy odłamy kostne są ostro zakończone, a siła urazu była duża, dochodzi do złamania otwartego.

Jest to jeden z najgroźniejszych typów złamań. Przebijająca się przez ciało kość rozrywa mięśnie, nerwy, naczynia, uszkadza skórę. Dodatkowo kość wystająca poza organizm narażona jest na zakażenie. O ile zakażenia tkanek miękkich można łatwo wyleczyć antybiotykami, o tyle zakażenia kości leczy się miesiącami. Dochodzi do powikłań, co często kończy się usunięciem kości.

Złamanie otwarte to również bezpośrednie zagrożenie życia. Wystająca na zewnątrz organizmu kość bardzo często przełamana jest przez jamę szpikową. Niekiedy dochodzi też do rozerwania tętnicy lub żyły. Prowadzi to do bardzo masywnego krwotoku, który może w krótkim czasie doprowadzić do śmierci.

Dlatego tak ważną rolę pełni szybkie zabezpieczenie złamania otwartego. Najważniejsze jest zabezpieczenie przed krwawieniem i zakażeniem za pomocą jałowego opatrunku uciskowego. Nastawienie złamania staje się sprawą drugorzędną.

5. W jaki sposób dochodzi do złamania patologicznego?

O złamaniu patologicznym mówimy wtedy, gdy dochodzi do pęknięcia kości przy urazie, który u zdrowego człowieka wywołałby co najwyżej dużego siniaka. Czasem zdarza się, że złamanie powstaje nawet bez urazu. Kość pęka samoistnie. Jednak nic w organizmie nie dzieje się bez przyczyny. Jeśli kość pękła przy słabym urazie lub jego braku, oznacza to, że jej wytrzymałość była znacząco obniżona.

Główną chorobą prowadząca do zwiększonej łamliwości kości jest osteoporoza. To schorzenie dotykające najczęściej starsze panie w okresie pomenopauzalnym. Jednak również inne groźne choroby mogą prowadzić do złamań patologicznych.

Nowotwory niszczą kości bezpośrednio poprzez naciekanie lub przerzuty, ale także pośrednio poprzez wyniszczenie. Niewydolność nerek również prowadzi do zwiększonej łamliwości kości. Dlatego każde niskoenergentyczne złamanie jest sygnałem alarmowym. Powinno zmusić do poszukania przyczyny, która może okazać się bardzo groźna.

6. Dzieci są niczym młode gałązki - nie łamią się tak łatwo

Pamiętam jak w dzieciństwie próbowałem przełamać młodą gałąź drzewa. Zasadnicza część gałęzi uległa przełamaniu, jednak zawsze zostawał mały fragment łyka i kory, który trzymał oba kawałki razem. Trzeba było naprawdę dużej siły, by je rozerwać. Podobnie wyglądają złamania u dzieci.

Dziecięce kości są tak elastyczne, że mimo iż zasadnicza część kości uległa złamaniu, zawsze pozostaje elastyczny fragment, który łączy odłamy. Dzięki temu nastawianie złamań u dzieci jest łatwiejsze, a zrost wytwarza się dużo sprawniej niż u dorosłego. Dzieci są przystosowane do upadków, stłuczeń, a nawet złamań, które są wpisane w dojrzewanie każdego z nas.

7. Procesy towarzyszące złamaniu

Kość nie jest osamotnioną strukturą. Wewnątrz niej znajduje się szpik kostny, a na zewnątrz okostna, mięśnie, powięź, tłuszcz oraz skóra. W złamaniu biorą udział wszystkie te struktury. W okolicy złamanej kości powstaje krwiak i stan zapalny.

8. Gojenie złamania

Złamanie goi się około sześciu tygodni. Jednakże warunkami koniecznymi do wystąpienia zrostu jest zbliżenie odłamów, siła dociskająca odłamy oraz stan zapalny i zachowana okostna. Początkowo między odłamami powstaje zgrubienie, bowiem świeża kostnina potrzebuje czasu na przebudowę. Jest ona jednak wystarczająco wytrzymała, by przenosić takie obciążenia jak zdrowa kość. Po kilku miesiącach, a czasem nawet latach następuje całkowita reorganizacja kości i po złamaniu nie zostaje ślad.

Kości pękają na różne sposoby. Czasem ich złamanie jest zwiastunem groźnej choroby, czasem to tylko wynik urazu. Jednakże po każdym złamaniu istnieje ryzyko pewnego stopnia niepełnosprawności. Dlatego starajmy się ich unikać i zachowajmy ostrożność, zwłaszcza za kierownicą czy w czasie zimy na ośnieżonych chodnikach.

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze