MZ nie poleca antybiotyku przy koronawirusie. Dr Sutkowski: "Podajemy go tylko, jeżeli doszło do nadkażenia bakteryjnego"

Ministerstwo Zdrowia w związku z Europejskim Dniem Wiedzy o Antybiotykach ostrzega przed stosowaniem antybiotykoterapii bez wyraźnego uzasadnienia. To bardzo potrzebny przekaz. Jednak kontrowersje budzi dokładna treści komunikatu.

Na grafice prezentowanej m.in. na facebookowym profilu resortu zdrowia widnieje komunikat: "Przeziębienie, grypa, COVID-19. To choroby wirusowe, antybiotyki nie pomogą".

Tymczasem zarówno pacjenci zakażeni koronawirusem, jak również lekarze, wielokrotnie opisywali przypadki ciężkich przebiegów choroby, w których zastosowanie antybiotyków było niezbędne.

To może budzić konsternację.

- Jeżeli chodzi o COVID-19, to generalnie nie stosuje się antybiotyków, bo nie ma takiej potrzeby klinicznej, nie ma do tego teoretycznych, ani praktycznych wskazań, bo jest jest choroba wirusowa. To jest infekcja, na którą nie mamy leku przyczynowego. Tym lekiem przyczynowym na pewno nie jest antybiotyk. Co więcej, podany niewłaściwie może on zaburzać różne mechanizmy odporności przeciwwirusowej - tłumaczy dr Michał Sutkowski, lekarz rodzinny, rzecznik Kolegium Lekarzy Rodzinnych, prodziekan Wydziału Medycznego ds. Rozwoju Uczelni Łazarskiego.

- Efekt może być gorszy od zamierzonego, antybiotyk zabija florę bakteryjną, która nam pomaga w walce z wirusem, zmniejsza naszą odporność, osłabia nas, może też wywołać objawy niepożądane - dodaje lekarz.

Dr Sutkowski przyznaje jednak, że w ściśle określonych sytuacjach klinicznych część pacjentów z COVID-19 jest leczona antybiotykami.

- Podajemy go tylko, jeżeli mamy potwierdzone albo jest wysoce prawdopodobne, że doszło do nadkażenia bakteryjnego. To się rzeczywiście zdarza w przebiegu COVID-19, ale w ferworze tych różnych doniesień od wiosny pojawiały się różne niesprawdzone dane dotyczące stosowania antybiotyków w leczeniu koronawirusa - mówi ekspert.

Dr Maciej Jędrzejko, który opracował głośny "covidowy poradnik domowy" zwraca uwagę, że w przebiegu COVID-19 u wielu pacjentów wyjątkowo szybko dochodzi do zapalenia oskrzeli i płuc. Dlatego szybciej niż w przypadku innych chorób wirusowych lekarze włączają do terapii antybiotyki.

"Żadne antybiotyki przeciwbakteryjne nie leczą żadnych wirusów, ale wirusy atakujące dolne drogi oddechowe (oskrzela i płuca) - niszcząc nabłonki dróg oddechowych - torują drogę dla bakterii i otwierają wrota do nadkażenia bakteryjnego, które dramatycznie pogarsza stan pacjenta" - wyjaśnia dr Maciej Jędrzejko, specjalista ginekologii i położnictwa.

"Sam wystrzegam się nadużywania antybiotyków u moich pacjentow, jednak w przypadku COVID absolutnie należy go zastosować zgodnie z zaleceniem lekarza, ale pamiętając o konieczności stosowania osłony probiotykowej i przeciwgrzybicznej, szczególnie u kobiet" - dodaje lekarz.