Nacięcie krocza

Zabieg episiotomii

Graficzne przedstawienie zabiegu nacięcia krocza.

Nacięcie krocza bywa wykonywane rutynowo, aby zapobiec pęknięciu, szczególnie podczas pierwszego porodu. Położnicy bywają przekonani, że rana cięta zagoi się szybciej od pęknięcia. Jednak badania przeprowadzone przez ostatnie 20 lat nie potwierdzają słuszności tej opinii, a niektóre nawet sugerują, że nacięcie krocza nie tylko nie chroni kobiety, ale powoduje dodatkowe problemy. Są pewne kroki, których podjęcie pozwala uniknąć pęknięcia krocza lub konieczności jego nacięcia. Są to na przykład ćwiczenia mięśni Kegla i masaż krocza.

Polecane wideo:

1. Przebieg nacięcia krocza przy porodzie

Procedura zaczyna się od znieczulenia kobiety, jeśli nie podawano jej uprzednio środków znieczulających. Nacięcie krocza jest wykonywane między pochwą a odbytem i ma na celu ułatwienie porodu dziecku i matce. Wykonywane jest pionowo, najczęściej nie sięga do mięśni odbytu i samego odbytu. Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych nacinanie krocza dokonuje się u 40% kobiet, jednak ta liczba ostatnio spada. Kiedy

dziecko przyjdzie na świat, nacięcie jest zaszywane. Gojenie rany średnio trwa 4-6 tygodni, zależnie od wielkości rany, tempa gojenia oraz materiału użytego do zszycia.

2. Powikłania po nacięciu krocza

Badania sugerują, że kobiety, u których doszło do naturalnego pęknięcia, potrzebują dokładnie tyle samo lub nawet mniej czasu na regenerację po porodzie, dodatkowo skarżą się na mniejszą ilość powikłań. Okazuje się, że kobiety z naciętym kroczem tracą więcej krwi podczas porodu, są bardziej narażone na zakażenie, bardziej obolałe i muszą dłużej kontynuować abstynencję seksualną. Nawet przez miesiące po porodzie odbywanie stosunków seksualnych może być bolesne. Co więcej, jeśli kobieta podczas porodu miała nacięte krocze, wzrasta ryzyko pęknięcia podczas następnych porodów. Wówczas pękniecie to jest rozleglejsze, sięgające okolic odbytu, co daje większe prawdopodobieństwo problemów z trzymaniem moczu. Wzrasta także ryzyko niekontrolowanego popuszczania.

3. Zalety i wady nacinania krocza

Pytanie, czy nacięcie krocza jest korzystne dla matki, stało się kwestią sporną. Zwolennicy twierdzą, że nacięcie oszczędza siły kobiety, która już nie musi tak silnie i tak długo przeć, że nacięcie oszczędza nadwyrężoną tkankę pochwy, przyspiesza poród. Niektórzy lekarze twierdzą, że rana po nacięciu szybciej się goi i mniej boli niż rana powstała przy naturalnym pęknięciu. Inni specjaliści nie zgadzają się z wyżej wymienionymi argumentami. Dodatkowo podkreślają fakt, że nacięcie krocza może wiązać się z wieloma nieprzyjemnymi powikłaniami:

  • krwawieniem,
  • zakażeniem,
  • opuchnięciem,
  • nieprawidłowym zszyciem,
  • bólem w kroczu.

Obecnie większość lekarzy jest zdania, że nacięcie krocza może być wykonywane, ale jedynie w sytuacji, kiedy przyspieszenie porodu jest konieczne dla zdrowia matki i dziecka, na przykład kiedy dziecko jest duże i w związku z tym pojawiają się komplikacje, gdy dziecko jest w nieprawidłowym położeniu lub gdy rytm serca dziecka jest niepokojący. Obecnie niektórzy lekarze doradzają wykonywanie masażu okolicy pomiędzy pochwą a odbytem, co ma pomóc w rozciągnięciu tkanki i zmniejszeniu urazu pochwy podczas porodu. Taki masaż należy wykonywać w ostatnich tygodniach ciąży. Zdania na temat skuteczności takich zabiegów są jednak podzielone.

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Nacięcie krocza
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Nacięcie krocza
Nacięcie krocza

Wskazania do nacięcia krocza podczas porodu

Wskazania do nacięcia krocza podczas porodu

Nacięcie krocza podczas porodu naturalnego polega na przecięciu nożyczkami skóry, ściany pochwy, mięśnia kroczowo-łonowego oraz poprzecznego (...) i powierzchownego krocza. Nacinanie krocza...

Episiotomia (nacięcie krocza)

Zabieg episiotomii

Zabieg episiotomii

Graficzne przedstawienie zabiegu nacięcia krocza.

Przygotowanie do porodu

Nacięcie krocza w czasie porodu

Nacięcie krocza w czasie porodu

Nacięcie krocza to zabieg położniczy, który ma na celu uchronić kobietę przed jego samoistnym rozwarciem i pęknięciem. Jest konieczne (...) , kiedy w drugiej fazie porodu tkanka krocza napina się i robi...

Połóg

Higiena krocza

Rana po nacięciu krocza goi się zazwyczaj szybko i nie powoduje powikłań. Zdarzają się jednak przypadki, w których nacięcie krocza powoduje (...) , uniemożliwia opiekę nad maleństwem....

Zabiegi

Episiotomia (nacięcie krocza)

Episiotomia to nacięcie krocza wykonywane między pochwą a odbytem, które przeprowadzane jest w celu zwiększenia wielkości otwarcia pochwy, by ułatwić (...) urodzenie dziecka. Nacięcie krocza...

Higiena krocza

Ból krocza po porodzie

Nacięcie krocza wykonuje się dość często podczas porodów siłami natury. W wielu placówkach jest ono traktowane jak rytualny zabieg. Pomimo iż ułatwia wydostanie się dziecka na świat, to jednak powoduje, że powrót do formy...

Zabiegi

Szycie krocza

Nacięcie krocza wykonuje się u kobiet w czasie porodu, by poszerzyć pochwę. Umożliwia to swobodne przejście dziecka przez końcowy odcinek kanału rodnego. Korzyści wynikające z zabiegu to zmniejszenie możliwości urazu...

Zabiegi

Ochrona krocza

tkanki krocza. Na ranę krocza po porodzie mają wpływ: nacięcie krocza (środkowe i przyśrodkowe); poród kleszczowy i poród zabiegowy (...) krocza; ...

Higiena krocza

Rana po nacięciu krocza

Rana po nacięciu krocza

Rana po nacięciu krocza goi się zazwyczaj szybko i nie powoduje powikłań. Zdarzają się jednak przypadki, w których nacięcie krocza powoduje krwawienie i ból trwający nawet kilka tygodni....

Przygotowanie do porodu

Nacięcie krocza przy porodzie

Ochrona krocza, niestety, nie zawsze jest ważnym elementem prowadzenia porodu w polskich szpitalach. Wciąż są miejsca, w których nacięcia krocza wykonuje się rutynowo. Szacunkowo na polskich oddziałach...